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レニン・アンジオテンシン系のすべて
228巻5号 2009年1月31日 p.567-572
第5土曜特集 レニン・アンジオテンシン系のすべて 抗アルドステロン薬の臓器保護効果 人見浩史・西山成
サマリー   アルドステロンによる臓器障害メカニズムと抗アルドステロン薬の臓器保護効果について概説する.アルドステロンは腎遠位尿細管(集合管)のミネラロコルチコイド受容体に作用する,単なる水電解質調節ホルモンにすぎないと考えられてきた.しかし,抗アルドステロン薬を用いた大規模臨床研究の結果から,アルドステロンの直接的な臓器障害作用が明らかとなってきた.多くの基礎研究によりアルドステロンが心血管系や腎などの臓器に存在するミネラロコルチコイド受容体に作用し,一部は酸化ストレスを増加させることにより細胞内情報伝達系を介し,さまざまな働きをきたすことが報告された.今後,副作用の少ない選択的ミネラロコルチコイド受容体拮抗薬が用いられるようになり,抗アルドステロン薬の臓器保護効果について多くのエビデンスが構築されることが期待されている.
キーワード  アルドステロン,ミネラロコルチコイド受容体,エプレレノン
第5土曜特集 レニン・アンジオテンシン系のすべて 抗アルドステロン薬の臓器保護効果 人見浩史・西山成
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レニン・アンジオテンシン系のすべて
228巻5号 2009年1月31日
週刊(B5判,260頁)
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