次号予告
299巻8号 (2026年11月21日発行)
循環器病ELSIの課題と展望
企画:水野 篤(聖路加国際病院循環器内科)
・次世代シークエンサー技術の普及により,循環器領域でも心筋症,遺伝性不整脈,大動脈疾患を中心にゲノム医療の臨床実装が進み,ポリジェニックリスクスコア(PRS)やマルチオミクス解析の進展は,医療を「予測と予防,個別化医療」へと変えようとしている.
・一方で,研究と臨床の境界,二次的所見の取り扱い,遺伝カウンセリング体制の地域格差,血縁者への情報共有など,臨床現場の課題は山積している.
・本特集では,ELSI(倫理的・法的・社会的課題)の最前線で活躍するエキスパートが,法制度と基盤整備,患者・家族支援,大規模コホート研究におけるELSI,PRSの臨床応用,組織検体を用いたオミクス研究,さらに患者への研究成果還元までを多角的に概説する.
【AYUMI】
はじめに
循環器ゲノム医療実装を支える法制度と制度基盤
循環器病ゲノム医療における患者・家族支援―遺伝カウンセリング,カスケード検査,分子剖検を中心に
一般住民対象研究におけるゲノム解析とELSI―家系・リスク・リコンタクトなど多様な課題に対処する
循環器診療における遺伝学的検査:二次的所見とactionable geneのELSIの視点―ガイドライン作成から今後の将来展開
ポリジェニックリスクスコア(PRS)と患者返却
オミクス研究における検体管理と結果返却―心房筋検体を用いた検討
研究成果はいつ患者に還元されるべきか―循環器研究における結果返却の時期
【TOPICS】
移植・人工臓器
免疫監視に基づく新規脱感作療法―高感作腎移植患者への個別化戦略
臨床検査医学
日本遺伝子関連検査品質保証・教育機構(J-GENE)の設立と役割
【連載】
知っておくと役に立つ!臨床医のための臨床検査医学講座(19)
呼吸器ウイルス感染症の同時流行下における臨床検査の意義
ネオ免疫学 生命進化に学ぶ免疫学のパラダイムシフト(8)
分子から読み解く胸腺上皮細胞の進化と免疫寛容の成立
【FORUM】
分子生物学の臨床応用 “分子”から“疾患・患者”へ(18)
全ゲノム解析情報を起点とする次世代医療開発―“分子”から“疾患・患者”へつなぐゲノム医療の展開
日々と医療のインターフェース―オンライン診療最新動向(2)
オンライン診療に問われる事業性と公共性

