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135巻1号 2019年7月号
特集 135巻1号
脂質異常症 基礎と臨床UPDATE
−食事療法を正しく理解するために
特集にあたって―動脈硬化性疾患の予防と進展防止のための食事療法
 虚血性心疾患,脳血管障害,末梢動脈疾患など,動脈硬化性疾患の発症・進展の機序解明,臨床検査と診断,薬物およびインターベンション治療はめざましい進歩を遂げてきました.こうした時代でも,やはり食生活の是正は禁煙,運動とともに予防と治療の基本です.しかしながら,食事療法は薬物療法に比べて介入試験が困難で,ランダム化比較試験とコホート研究との結果の相違,国や民族間での相違などが認められ,明確にできない点が多くあります.近年は薬物療法の併用によって,実臨床における食事療法の効果(疾患の発症,死亡率など)はさらに評価が困難になってきています.すなわち統計上,有意でなくなったり,逆の結果になったりすることが起こっています.こうした問題点を理解しながら,長年の多くの臨床研究を踏まえ,個々の患者の病態とライフスタイルを把握して食事内容を考え,その効果を適時評価し調整することが大切です.
 本特集では,脂質異常症にかかわる医療スタッフとして必要な事項をできるだけ具体的に絞った内容にしました.コレステロールや脂肪酸などの代謝の基礎的理解,脂質管理が重要な疾患の解説,日本動脈硬化学会が勧めているThe Japan Diet の趣旨を臨床の専門家の先生にご解説いただき,トピックスとしてトランス脂肪酸と急性膵炎の解説を加えています.基礎と臨床を融合させ,実際の臨床に活かしていただければ幸いです.(神戸学院大学栄養学部 臨床栄養学部門 教授 藤岡由夫)
目 次
コレステロールに関する代謝と臨床  藤岡由夫……18
飽和脂肪酸と不飽和脂肪酸  中川輪央・他……26
意外に多い家族性高コレステロール血症のキホンと食事療法のポイント  小倉正恒斯波真理子……33
糖尿病、メタボリックシンドロームにおける高トリグリセライド血症  長井直子……41
CKD,透析患者における脂質異常  庄司哲雄……45
The Japan Diet  丸山千寿子……51
[トピックス]トランス脂肪酸―世界とわが国における現状  篠原正和……57
[トピックス]急性膵炎とトリグリセライド  岡ア啓明……61
巻頭カラー  東海嚥下食研究会 調理師部会 おいしい嚥下調整食への探求 
4.安全・安心でおいしい嚥下調整食〜コンビニ食材活用編〜  石ア克彦・他……4 
スポット 
2020年に向けた持続可能性に配慮した食提供の動き  勝野美江……10
単独診療所型NSTの取り組み  児玉佳之……12
テレビカンファレンスシステムを活用した遠隔栄養指導の有用性と展望  森博康,松久宗英……14
Registration 
【食事摂取基準2020年版に関する特別企画】日本人の食事摂取基準(2020年版):令和に活かす食事摂取基準……68
栄養の歴史と現代的意義を考える 
7. 病院給食と傷病者の栄養障害  中村丁次……69 
こんにちは最前線  一人ひとりが得意分野を伸ばしスペシャリストをめざす 
総合病院 聖隷三方原病院 栄養課……74 
ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか  総合大学の強みを活かし,医食農連携で生活習慣病の治療をめざす 
近畿大学大学院 農学研究科 応用生命学専攻(近畿大学農学部 食品栄養学科 臨床栄養学研究室)……78 
こんだてじまん  釧路赤十字病院 
じまんの一品料理 あんかけ焼きそば(ひまわり食:化学療法食)  楠本茜・他……80 
現場発! 管理栄養士のための臨床研究Tips 
1.なぜ現場の管理栄養士が臨床研究を行うことが重要なのか  西岡心大……85 
Medical Nutritionist養成講座 
19.本邦における脂肪乳剤の歴史  井上善文……90 
『日本食品標準成分表』の活用でもっと深まる 食品と調理のキソ知識 
10.野菜類1  渡邊智子……96 
Dr.雨海の臨床女性栄養学 
47.コラーゲンと疾患(2)―褥瘡とコラーゲンペプチド  雨海照祥……109 
日本栄養士会医療事業部 
2019年度病院医療関連職域管理栄養士・栄養士育成のための全国リーダー研修会報告  宮崎純一……121
自治体病院
全国初の自治体病院の統合から6年―開院7年目を迎えた栄養室  天野香世子……122
精神科病院
日本精神科医学会 学術教育研修会「栄養士部門」開催のご案内  柴原奈津子……123
厚生労働省・消費者庁
令和元年春の褒章受章者について・他……124
おしらせ 
令和元年度 東京医療保健大学大学院公開講座・他……126
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