医歯薬出版のページサイトマップ
医学のあゆみTOP最新号通常号第1土曜特集号第5土曜特集号バックナンバー年間定期購読
ホーム雑誌一覧医学のあゆみ > 第5土曜特集号
262巻14号 2017年9月30日
第5土曜特集ウイルス肝炎のすべて
はじめに
第5土曜特集 ウイルス肝炎のすべて はじめに 小池和彦
  日本肝臓学会が創立されてから53年目になる.爾来,肝臓学会の発展は,ウイルス肝炎研究の進歩と歩を一にしてきた.学会設立の1965年は,アメリカのBlumbergによってB型肝炎ウイルス(hepatitis B virus:HBV)が発見された年である.その後,A型肝炎,D型肝炎,E型肝炎の各ウイルスが発見され,5つ目のC型肝炎ウイルス(hepatitis C virus:HCV)が発見されたのは,四半世紀が経過した1989年である.HCVの発見後,ウイルス肝炎研究と薬剤開発は急速に進んでいった.
 著者が医師として駆け出しの1980年代初頭には,肝臓病を治す薬は存在しなかった.1992年にわが国でインターフェロンによるC型慢性肝炎の治療が承認されたが,ウイルス排除(sustained virological response:SVR)率は全体で約2割にすぎなかった.その後,ペグインターフェロン/リバビリンの時代を経て,HCV複製を特異的に阻害するdirect-acting antiviral(DAA)が登場した.現在は,SVR率>95%の“インターフェロンフリーDAA”時代となっている.このスピード感は,まったくもって圧倒的である.
 しかし,C型肝炎治療は終わりではない.SVRとは“C型肝炎の治癒”ではなく“HCV感染の治癒”にすぎず,肝発癌リスクが残ることを患者に十分に伝えて,サーベイランスを継続しなくてはならない.
 B型肝炎については,HBVの排除はできないものの,核酸アナログによってHBV複製を制御できるようになった.肝癌発生も有意に減少してきているが,完全には制圧できていない.やはり,HBVを排除する治療法の開発が必要である.2016年秋に,わが国でもようやくB型肝炎universal vaccinationが取り入れられ,B型肝炎新規発生の阻止が期待される.
 E型肝炎,A型肝炎についても,小流行や劇症肝炎の懸念は続いている.適切なワクチン接種や“知識のワクチン”が必要である.
 本特集では,ウイルス肝炎のすべてについて,わが国を代表する先生方にご執筆をいただいた.深く御礼申し上げる次第である.
目 次
【ウイルス肝炎総論】
わが国における急性ウイルス肝炎の動向……相ア英樹・他 詳細
わが国におけるB型肝炎・C型肝炎ウイルスキャリアの現状……田中純子 詳細
わが国における肝癌発生の動向……建石良介・小池和彦 詳細
ウイルス肝炎研究におけるGWASの意義……松浦健太郎・田中靖人 詳細
次世代シークエンサーを用いたC型肝炎ウイルスの研究……佐藤光明・榎本信幸 詳細
全ゲノム配列解析による肝発がん機序の探索……柴田龍弘 詳細
肝炎ウイルス針刺し時の対応……奥新和也・森屋恭爾 詳細
【経口伝播するウイルス肝炎】
[A型肝炎]
A型肝炎のウイルス学……結城(平井)明香・石井孝司 詳細
A型肝炎抗体保有率からみた疫学──抗体保有率が教えてくれること……清原知子 詳細
A型肝炎ワクチン……正木尚彦 詳細
[E型肝炎]
E型肝炎ウイルス……李天成 詳細
E型肝炎ウイルスの感染経路――人獣共通感染と環境水および貝類のHEV汚染……姜貞憲 詳細
わが国におけるE型肝炎の発生動向……新井雅裕 詳細
E型肝炎ウイルスの培養系の確立とその展開……岡本宏明 詳細
【血液伝播するウイルス肝炎】
[B型肝炎]
B型肝炎のウイルス学……鈴木哲朗 詳細
HBV遺伝子型と臨床的特徴……是永匡紹・杉山真也 詳細
HBVキャリアの自然史……八橋弘 詳細
HBs抗原・HBコア関連抗原測定の意義──HBs抗原定量系と,HBコア関連抗原をいかに用いるか……坂本穣・榎本信幸 詳細
B型肝炎治療ガイドライン……鈴木文孝 詳細
アデフォビル、テノフォビルによるIFN-λ3誘導とその意義……村田一素・杉山真也 詳細
B型慢性肝炎の核酸アナログ治療と耐性ウイルス出現……狩野吉康 詳細
B型肝炎に対する核酸アナログ/インターフェロン併用療法……梅村武司・田中榮司 詳細
B型肝炎抗ウイルス治療による肝発癌制御……保坂哲也 詳細
新規抗HBV薬の開発状況……加藤直也 詳細
HBワクチンの定期接種化……乾あやの・他 詳細
De novo B型肝炎……持田智 詳細
[C型肝炎]
C型肝炎のウイルス学……岡本徹・松浦善治 詳細
全身感染症としてのC型肝炎……四柳宏・他 詳細
HCV感染症における免疫応答と免疫異常……由雄祥代・考藤達哉 詳細
C型肝炎ウイルスによる肝発がん――酸化ストレスやインスリン抵抗性の関与……堤武也 詳細
日本肝臓学会『C型肝炎治療ガイドライン』における治療推奨……田中篤 詳細
C型慢性肝炎に対する抗ウイルス療法……平松直樹 詳細
C型肝硬変に対する抗ウイルス治療……野村秀幸 詳細
C型肝炎でのDAAに対する耐性出現とその対策──DAAに対する耐性変異……今村道雄・茶山一彰 詳細
C型肝炎ウイルス排除(SVR)後の肝発がん……黒崎雅之・泉並木 詳細
C型肝細胞癌患者における抗HCV治療──肝細胞癌根治後DAAs治療を中心に……那須章洋・大ア往夫 詳細
肝移植後の抗HCV治療……上田佳秀 詳細
腎不全・透析患者における抗HCV治療……須田剛生・坂本直哉 詳細
HCV・HIV重複感染症……上村悠・塚田訓久 詳細
[D型肝炎]
D型肝炎のウイルス学……今関文夫 詳細
週刊「医学のあゆみ」のご注文
ウイルス肝炎のすべて
262巻14号 2017年9月30日
週刊(B5判,240頁)
定価 6,264円(本体 5,800円+税8%)
注文コード:286560
雑誌コード:20475-9/30
買い物カゴへ追加
買い物カゴを見る
お問い合わせ 会社案内 About us リンクについて オンラインショップの返品について
当サイトはリンクフリーです。ご自由にリンクしてください.
Copyright (C) 2019 Ishiyaku Pub,Inc.