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262巻11号 2017年9月9日
Onco-Nephrology(癌と腎臓病)
はじめに
AYUMI Onco-Nephrology(癌と腎臓病) はじめに 北井悠一朗・柳田素子
  今日,高齢化に伴い,悪性腫瘍が死亡原因の上位を占めるようになってきている.また,がん患者も一般人口と同じく高齢化が進み,慢性腎臓病を有するがん患者も増加している.さらに,悪性腫瘍自体やがん治療が腎障害を惹起することは以前より知られているが,新規抗がん剤の開発や適応の拡大により,がん診療に関する腎疾患に罹患する患者の数は増加している.
 近年,これらの理由から,Oncology(腫瘍学)とNephrology(腎臓病学)の関係性が重要視されるようになり,Onco-Nephrologyという新領域が注目を浴びるようになってきた.『医学のあゆみ』は医学の最新の知見を多領域の読者に提供してきたが,今回,本領域“Onco-Nephrology”を企画した.
 Onco-Nephrologyは,発展途上の領域であり,いまだに多くの追究すべき課題が残されている.本特集では,がん化学療法における急性腎障害に加え,新規薬剤がつぎつぎと臨床応用されている分子標的薬が腎臓へ及ぼす副作用,そして腎移植と悪性腫瘍の関連にも焦点を当て,新しい知見を語っていただいた.
 つぎに最近,日本腎臓学会・日本癌治療学会・日本臨床腫瘍学会・日本腎臓病薬物治療学会が合同で作成した『がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016』に関する知見や,がん化学療法を施行する際の腎機能指標に関しても解説していただいている.加えて,がん患者に合併することの多い電解質異常や,がん患者の腎性貧血をどのように治療するかにも焦点を当てていただいている.最後に,末期腎不全患者におけるがんスクリーニング法や,腎機能低下時の抗がん剤投与プロトコールがいぜん定まっていない現状にも触れていただいた.
 いずれも非常に興味深く,わかりやすく解説していただいている.この機会に,読者の方々に“Onco-Nephrology”という新領域に関心をもっていただければ幸いである.
目 次
がん化学療法と急性腎障害(AKI)……土井研人小丸陽平 詳細
分子標的薬と腎障害……岡田浩一 詳細
腎移植患者に関連する悪性新生物──適切な待機期間とスクリーニング……田邉一成・木敏男 詳細
がん薬物療法時の腎障害ガイドライン……武藤智 詳細
がん化学療法時の腎機能指標……小松康宏・石井太祐 詳細
がん患者における電解質異常・貧血のマネジメント……角浩史・柴垣有吾 詳細
末期腎不全患者におけるがん診療の実態……松原雄・柳田素子 詳細
TOPICS
【薬理学・毒性学】
ES細胞と遺伝子ネットワークを用いた機械学習による毒性予測システム……橋弘樹・藤渕航 
【医用工学・医療情報学】
循環器領域におけるビッグデータ解析の活用と展望……福田弘毅・北風政史 
【生化学・分子生物学】
ケモジェネティクスによる神経伝達物質受容体の人為的な活性制御……小島憲人・他 
連載
【臓器移植の現状と課題】
9.小腸移植の現状と課題……上野豪久 
【テレメディシン――遠隔医療の現状と課題】
3.遠隔医療と健康経営……渡邉尚子 
フォーラム
【生殖倫理の現況と展望】
はじめに……久具宏司 
1.日本における生殖医療の歴史──AIDを中心として……久慈直昭 
【病院建築への誘い――医療者と病院建築のかかわりを考える】
特別編――病室空間を考える……亀谷佳保里 
【パリから見えるこの世界】
60.瞑想とフランス生活,そしてその効果を想像する……矢倉英隆 
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Onco-Nephrology(癌と腎臓病)
262巻11号 2017年9月9日
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