やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

5,940円(税込)
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CGと機能模型でわかる! 器官の異常と誤嚥・摂食嚥下のメカニズム
DVD-ROM付

発行時参考価格 5,400円
  • 総頁数:56頁 / 2色
  • 判型:A5判
  • 発行年月:2014年8月
  • ISBN978-4-263-42197-0
  • 注文コード:421970

見えなかったものが見えてくる!
摂食嚥下アニメーション,機能模型によるわかりやすい講義動画により,わかりにくい器官の異常と誤嚥・摂食嚥下の仕組みが理解できる!

内容紹介


これから摂食嚥下を学習する学生だけでなく, 臨床に従事している方にも必見の新しいタイプの教材です!

■本書の特徴■ ・書籍とソフトウエア(デジタルコンテンツ)のそれぞれの利点を生かした教材.大好評『CGと機能模型でわかる! 摂食・嚥下と誤嚥のメカニズム』の続編です.
・シンプルでわかりやすい操作性を実現したソフトウエアによって,器官の異常による誤嚥の基本メカニズムを三次元的に把握できます.
・書籍の解説をあわせてお読みいただくことで,わかりにくい器官の異常と誤嚥の仕組みへの理解を深めることができます.
・広島大・里田隆博教授のオリジナル機能模型を使ったわかりやすい講義動画を,いつでも,何度でもみることができます.

■動作環境について■
ソフトウェア(デジタルコンテンツ)は,以下の推奨動作環境で使用してください.推奨動作環境を下回る環境では,グラフィック表示が遅い,もしくは正しく表示されない場合があります.
<Windows>
・OS:日本語版Windows XP(SP3以降)/Vista/7/8/10
・CPU:2GHz/2コア以上のプロセッサ
・メモリ:4GB以上
・グラフィックボード:nVIDIA系列 GeForce9 GT以降,AMD系列 Radeon HD 4000以降
 ※最新のドライバーがインストールされている必要があります.
・HDD:4GB以上の空き容量のあるディスク領域
・ディスプレイ:1366×768もしくは1280×1024ドット以上 
・ブラウザ:Internet Exploler 8.0以降
・DVD-ROMが読み込める環境

<Macintosh>
・OS:MacOS X10.6~10.12
・CPU:2GHz/2コア以上のプロセッサ
・メモリ:4GB以上
・グラフィックボード:nVIDIA系列 GeForce9以降,AMD系列 Radeon HD 6000以降
 ※最新のドライバーがインストールされている必要があります.
・モデル:MacBookPro,iMac,MacMini
・HDD:4GB以上の空き容量のあるディスク領域
・ディスプレイ:1366×768もしくは1280×1024ドット以上 ※Retina 4Kを除く
・ブラウザ:Safari 5.0.5以降
・DVD-ROMが読み込める環境

本書のパンフレットはこちら(PDFファイル 約881KB)

序文

序
 食べ物を咀嚼して嚥下する際,肺呼吸をしている動物ではたえず誤嚥(本来,食道の中に入るべき食塊が,誤って肺の中に入ること)の危険性を伴います.ヒトは咽頭の空間が広いため,特にその危険度が増し,高齢になると危険度はさらに増します.高齢になると,喉頭自体が下がり,また筋の衰えから飲み込みにくくなるからです.正常な場合は,気道に異物が入ると「むせる」ことにより排出しようとしますが,高齢者ではこの「むせる」という反射も弱くなります.
 一方,魚類は,肺がなく鰓呼吸をするため,誤嚥は起こりえません.陸上生活をしている昆虫も,肺がなく体の側面にある「気門」を通じて呼吸していますので,誤嚥することはありません.誤嚥は,肺をもった動物について回ることなのかもしれません.
 肺の起源を考えると,消化管の一部を膨らませ,そこに空気を入れて「ガス交換」を行うようになりました.よって,「ガス交換」に特殊化した構造になっており,食塊のような異物が入ってくると肺炎を起こしてしまいます.非常に小さなものなら,呼吸器系の線毛上皮の働きにより粘液に絡めて「痰」として出すことができますが,大きなものは出すことができません.
 誤嚥の原因を考えるとき,正常な嚥下の仕組みと比較すると容易に理解できるのではないかと思います.誤嚥の種類としては,嚥下前誤嚥,嚥下中誤嚥,嚥下後誤嚥がありますが,そこにはさまざまな器官の異常が関与しています.本書では,デジタルソリューション株式会社のご協力のもと,舌の送り込み不全,鼻咽腔閉鎖不全,咽頭収縮不全,喉頭挙上不全,食道入口部開大不全,声門閉鎖不全と正常嚥下について3DCGの制作を行い,VF,VEとあわせて誤嚥の仕組みを三次元的に把握できるようにいたしました.また,それぞれの仕組みについて簡単な解説を加えました.本書が臨床に携わる医療従事者および学生の皆さまの学習の一助になれば幸いと存じます.
 最後に,本書の企画にご協力いただいた広島大学大学院医歯薬保健学研究院の二川浩樹教授,デジタルソリューション株式会社の開発者の皆さまおよび医歯薬出版株式会社の担当者に心からの謝意を表します.
 平成26年8月
 監修者を代表して 里田隆博

目次

第1章 摂食嚥下に関わる器官の異常
1 舌の送り込み不全
2 鼻咽腔閉鎖不全
3 咽頭収縮不全
4 喉頭挙上不全
5 食道入口部開大不全
6 声門閉鎖不全
 第1章のまとめ
第2章 誤嚥のメカニズム
1 誤嚥評価のためのVF,VEの特性
2 嚥下前誤嚥
3 嚥下中誤嚥
 第2章のまとめ

 Break Time
  舌の起源
  軟口蓋の筋の変わり者
  呼吸の仕組み
  「むせる」ことの大切さ
  なぜ誤嚥で肺炎?
  消化管は「何でも来い」
  自分で嚥下の仕組みを体験しよう

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです.現在とは異なる場合があります.

【監修者略歴】
里田隆博【さとだたかひろ】
 1984年 広島大学歯学部歯学科卒業
 2005年 広島大学歯学部口腔保健学科(現 広島大学大学院医歯薬保健学研究院統合健康科学部門)教授
戸原 玄【とはらはるか】
 1997年 東京医科歯科大学歯学部歯学科卒業
 2013年 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔老化制御学講座准教授

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