栄養・運動で予防するサルコペニア／医歯薬出版株式会社

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栄養・運動で予防するサルコペニア

葛谷雅文・雨海照祥　編

発行時参考価格 3,400円

総頁数：168頁 / 2色
判型：B5判
発行年月：2013年2月
ISBN978-4-263-70614-5
注文コード：706140

内容紹介

●後期高齢者，特に80歳以上の高齢者の要介護に至る原因は脳血管障害によるよりも「認知症」「転倒・骨折」「高齢による衰弱（虚弱）」が主な原因と言われる．なかでも「転倒・骨折」「虚弱」はサルコペニアに密接に関連している．
●サルコペニアの研究は歴史的には浅いが，栄養，運動，リハビリ，代謝など広い分野から注目される．
●そこで本書ではサルコペアニの「診断と実態」「早期発見・治療」「代謝・栄養との関連」「栄養療法」「運動とリハビリ」など注目度の高い項目について解説した．
●サルコペニアの予防，治療に結びつき，要介護予防の実践で生かされることを目指した注目の一冊．

序文

まえがき
　超高齢社会を迎えたわが国は，今後75歳以上の年齢層しか人口が増えないと予測されている，とんでもない世の中を迎えつつある．これは歴史的にもいまだかつてどこの国も経験したことがない世界である．医療の対象者は明らかに高齢化し，今後社会保障制度をはじめ，医療の在り方自体の変換が求められているところである．また「治す医療」には当てはまらない対象者が増え，「支える医療」「寄り添う医療」への転換も必要であり，医療により完治できず，慢性疾患を抱えながら，また障害を抱えながら生活する対象者もさらに増えてくることが予想される．
　2000年に介護保険制度が導入され，それ以降要介護者の数は増え続け，現在500万人に手が届くに至っている．今後も人口の高齢化はさらに進行し，要介護高齢者はさらに増加することが予測され，このままでは介護保険制度の維持も危惧されているところである．今後，少しでも要介護に至らない方策を考える必要があり，それが達成できなければこの国の医療・介護保険制度自体が崩壊する．人口の高齢化により，疾病によらない要介護状態に至る対象者が増加することはある程度やむをえない．しかし，要介護に至るのを少しでも遅くすることが極めて重要である．
　要介護に至る原因は前期高齢者では脳血管障害によるものが多いが，実は後期高齢者，とくに80歳以上の高齢者の要介護に至る原因は脳血管障害による割合はむしろ低く，「認知症」「転倒・骨折」「高齢による衰弱（虚弱）」が主な原因となる．このなかで，「転倒・骨折」「虚弱」は本書のテーマであるサルコペニアに密接に関連している．今後このサルコペニアをいかに察知し，素早く介入するかはこの国にとって大変重要なテーマとなる．
　サルコペニアの研究はそれほど歴史があるわけではなく，この「サルコペニア」という言葉自体も最近になってできたものである．しかし，今やわれわれが関連している老年医学の分野だけではなく，栄養，運動，リハビリテーション，代謝など多くの分野で注目され，多数の研究者が参入するようになり，大変活発になりつつある分野である．今後，わが国でなされた研究成果がサルコペニアの予防，治療に結びつき，介護予防の実践で生かされることを期待したい．
　本書は武庫川女子大学の雨海照祥教授と共同で企画したものであり，多くの先生方のご協力のもと，なんとか出版に至ったものである．お忙しい時間を割いて本書の執筆にあたっていただいた先生方，また編集の実務を担当いただいた医歯薬出版株式会社の西谷誠氏に深謝いたします．
　最後に，本書が高齢者医療にかかわる方々のお役にたち，サルコペニアの理解，また治療にいささかなりとも貢献できることを期待している．
　2013年2月　編者を代表して
　葛谷雅文

　まえがき（葛谷雅文）
Part 1　サルコペニアとは
　サルコペニアの定義（葛谷雅文）
　サルコペニアの成因（雨海照祥・一丸智美）
　サルコペニアと虚弱─臨床上の重要性（葛谷雅文）
Part 2　わが国におけるサルコペニアの診断と実態
　日本人の骨格筋指数（DXA）（真田樹義）
　日本人の骨格筋指数（BIA）（谷本芳美）
　日本人における診断（幸　篤武・安藤富士子・下方浩史）
Part 3　サルコペニアの早期発見・治療
　病院─急性期病院（若林秀隆）
　病院─回復期リハビリテーション病棟（吉村芳弘）
　高齢者施設・療養病床（吉田貞夫）
　在宅（佐竹昭介）
　　Topics：がん患者におけるカヘキシアとサルコペニア（土師誠二）
　　Topics：サルコペニアと摂食・嚥下障害（國枝顕二郎・藤島一郎）
Part 4　サルコペニック・オベシティとその考え方
　代謝・栄養との関連（荒木　厚）
　診断法・頻度とその臨床的意義（伊賀瀬道也）
Part 5　サルコペニアの栄養療法
　たんぱく質・アミノ酸（雨海照祥・大西泉澄）
　脂肪酸（雨海照祥・林田美香子）
　分岐鎖アミノ酸（BCAA）によるサルコペニアの予防・改善の可能性（加藤友紀・安藤富士子・下方浩史）
　サルコペニアにおけるビタミンDの意義（細井孝之）
　　Topics：低栄養症候群とサルコペニア（林田美香子）
　　Topics：サルコペニアと抗酸化物質（雨海照祥）
Part 6　その他の介入法
　運動（島田裕之）
　複合介入（金　憲経）
　ホルモン（小川純人・大内尉義）
　グレリン（有村保次・松元信弘・中里雅光）

　索引

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

【編者略歴】
葛谷雅文【くずやまさふみ】
　1983年　大阪医科大学卒業
　1989年　名古屋大学大学院医学研究科（内科系老年医学）卒業
　1991年　米国国立老化研究所研究員
　1996年　名古屋大学医学部附属病院（老年科）助手
　1999年　同上講師
　2002年　名古屋大学大学院医学系研究科健康社会
　　　　　医学専攻発育・加齢医学講座（老年科学分野）助教授
　2011年　名古屋大学大学院医学系研究科健康社会
　　　　　医学専攻発育・加齢医学講座（地域在宅医療学・老年科学分野）教授
雨海照祥【あまがいてるよし】
　1982年　筑波大学医学専門学群卒業
　同　年　順天堂大学附属病院外科入局
　1984年　順天堂大学附属病院小児外科
　1987年　静岡県立こども病院外科
　1989年　山梨県立中央病院小児外科
　同　年　筑波大学附属病院小児外科チーフレジデント
　1992年　筑波大学臨床医学系小児外科講師
　1993～94年　英国バーミンガムこども病院外科（英国医師免許取得）
　2004年　茨城県立こども病院小児外科部長
　2007年　武庫川女子大学生活環境学部教授

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