別冊「医学のあゆみ」　性差医学の現在地――最新知識とエビデンス／医歯薬出版株式会社

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別冊「医学のあゆみ」
性差医学の現在地――最新知識とエビデンス

片井みゆき　編

定価 5,500円（本体 5,000円＋税10％）

総頁数：114頁
判型：B5判
発行年月：2025年9月
注文コード：285990
雑誌コード：20476-9/10

性差医学・医療の幅広いトピックを網羅──診療に活きる最新知見を一冊に！

内容紹介

●日本で性差医学が紹介されてから，今年でちょうど四半世紀を迎える．それ以降，外来診療科の開設や研究会や学会の創設，循環器領域におけるガイドラインの公開など，国内でも発展を続けている．
●本特集では，各疾患領域の性差に加え，多職種連携，認定制度，医学教育，ジェンダー統計，イノベーションなど，今後の性差医学・医療の発展に欠かせない幅広いテーマを紹介．
●性差医学の最新知識と性差の視点に触れることで，明日からの診療や研究にいかせる新たな気づきとスキルアップのヒントを得るきっかけとなることを期待したい．

序文

はじめに
　片井みゆき
　日本性差医学・医療学会　理事長
　国立大学法人　政策研究大学院大学　保健管理センター所長・教授
　日本で“性差医学”が広く紹介されてから，今年がちょうど25年目（四半世紀）となる．日本の医学のあゆみにおいても節目となる年に発刊される本特集「性差医学の現在地―最新知識とエビデンス」が，性差医学の初習者にも専門家にも，読み応えある内容となることを心掛けた．
　性差医学誕生の経緯を国際的に振り返ると，各分野のエビデンスが確立される時代に，生殖器系・乳腺系疾患以外で男女共通疾患の性差のエビデンスは明らかでなかった．その背景に，妊婦の服用薬が胎児に影響したサリドマイドなどの薬害を受け，1977年以降は妊娠可能な女性を臨床試験の対象から除外する措置が各国で取られた結果，診断・治療法のエビデンスの根拠となる臨床試験から“性差“が抜け落ちた経緯がある．臨床上の問題点が指摘され，1980年代半ばから米国を中心に“性差医学”の概念が提唱されはじめた．
　日本では，1999年の日本心臓病学会「女性における虚血性心疾患」シンポジウムで，天野惠子医師が性差医学・医療の概念を紹介し，広く知られる契機となった．2001年に“性差医学に基づいた女性外来”が誕生し，2002年に性差医療・医学研究会が設立され，2008年の日本性差医学・医療学会設立へつながり，2010年には「循環器領域における性差医療に関するガイドライン」（日本循環器学会）が公開された．2021年からは医療者全職種を対象に，性差医学・医療認定制度（認定医，認定指導士）が開始された．
　日本と同時期に欧州へも性差医学が導入されて以来，欧米では大学医学部教育へ性差医学・医療が積極的に導入されている一方，日本で性差医学教育を取り入れている大学はごく一部に限られる．したがって，性差医学の教科書の発刊も欧米に比べて乏しい現状にある．
　そうした状況を補完するため，本誌では，代表的な領域における性差のエビデンスと最近の話題（トピックス）を性差医療で各分野の第一人者の執筆者に概説を依頼した．各疾患領域の性差に加え，多職種連携，認定制度，医学教育，ジェンダー統計，イノベーションなど，今後の性差医学・医療の発展において欠かせない新しいテーマも入れさせていただいた．本誌をお読みいただくことで，新たに性差医学に興味を持っていただく，あるいは性差の知識をアップデートしていただけることを願う．また，“性差の視点“と“性差医学・医療”に触れることで，明日からの診療・研究において，新たな気づきとスキルアップのヒントが得られることを祈念する．

　はじめに（片井みゆき）
1．性差医学の歴史─日本導入から四半世紀，米国の動向も踏まえて
　（天野惠子）
　KeyWords　性差医学・医療，ORWH，日本性差医学・医療学会，女性の健康総合センター
2．性差医学総論
　（下川宏明）
　KeyWords　性差医学，性ホルモン，超高齢社会
3．心疾患における性差
　（羽尾清貴・安田　聡）
　KeyWords　虚血性心疾患，急性心筋梗塞，冠攣縮性狭心症，微小血管狭心症
4．呼吸器疾患に関わる性差
　（山口泰弘）
　KeyWords　免疫，睡眠時無呼吸，咳反射，気道過敏性，慢性閉塞性肺疾患（COPD）
5．消化器疾患における性差
　（名越澄子）
　KeyWords　上部消化管疾患，下部消化管疾患，肝疾患，胆道疾患，膵疾患
6．メンタル疾患における性差
　（平島奈津子）
　KeyWords　メンタル疾患，性差，月経前増悪，月経前不快気分症（PMDD），うつ病
7．老年医学における性差
　（秋下雅弘）
　KeyWords　健康寿命，介護，認知症，フレイル，性ホルモン
8．産業医学における性差
　（荒木葉子）
　KeyWords　健康の社会的決定要因（SDH），行政の取り組み，令和モデル，女性特有の疾患の経済損失
9．男性医学
　（白川智也・堀江重郎）
　KeyWords　テストステロン，LOH症候群，男性更年期障害
10．性差とライフステージを意識した女性の健康促進に向けて
　（小宮ひろみ）
　KeyWords　女性医学，女性の健康，性差
11．薬物動態の性差
　（清水聡史・他）
　KeyWords　副作用，ADME，性差，腎排泄
12．薬剤師からみた性差医療
　（山浦克典）
　KeyWords　性差，薬物動態，副作用，医薬品添付文書，後発医薬品
13．性差医療における助産師の役割
　（西岡笑子）
　KeyWords　助産師，ウィメンズヘルス，プレコンセプションケア（PCC）
14．医学教育における性差と性差医学教育の導入
　（生野真嗣・片岡仁美）
　KeyWords　医学教育，性差医学，キャリア，子育て世代
15．性差医学・医療認定制度の概要と展望
　（井川房夫・他）
　KeyWords　性差医学・医療，認定制度，エビデンス，ジェンダー
16．ジェンダー統計
　（河野銀子）
　KeyWords　男女共同参画，公的統計，ジェンダー統計
17．性差医療とオープンイノベーション
　（宮本恵宏）
　KeyWords　イノベーション，オープンイノベーション，性差医療
18．性差医学・医療─ベッドサイドからジェンダード・イノベーションまで
　（片井みゆき）
　KeyWords　性差医学・医療，ジェンダード・イノベーション（GI），更年期症状，デジタルヘルス，個別化医療

　サイドメモ
　　ORWHのミッション
　　エストロゲンとRho-kinase
　　MINOCA
　　用語解説（助産師とは，助産師になるためには，日本における助産師制度）
　　公的統計

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