序にかえて(石井裕正) ■第1章 NASHの疾患概念 1.NASHの疾患概念に関する考察 Disease concept of NASH(石井裕正) ●病理組織診断における問題点 ●成因
■第2章 NASHの診断と治療 2.NASHの病理組織像,診断と発生機序―脂質代謝障害性慢性肝疾患:NASHの病理学 Histopathological diagnosis of nonalcoholic steatohepatitis(円山英昭) ●NASHの病理組織像と診断基準 ●NASHの活動度(grading)と進行度(staging) ●NASHとalcoholic steatohepatitis(ASH,alcoholic hepatitis)との病理組織学的鑑別 ●NASHの発生機序―“Two hit theory” 3.NASHとその周辺疾患の画像診断 Imaging of NASH and related disorders(谷本伸弘) ●NASHの画像所見 4.NASHの臨床診断―非アルコール性脂肪性肝障害とNASH Clinical criteria for the diagnosis of NASH(橋本悦子) ●NASHの診断基準の変遷 ●NASHの診断基準 ●NASHの臨床像 ●日常診療におけるNASHの診断 5.NASHの臨床経過と予後 Clinical course and prognosis of NASH(田中直樹・清澤研道) ●NASHの臨床経過 ●NASHと肝癌 ●NASHと肝硬変 ●NASHと肝移植 6.NASHの治療 Treatment for NASH(東 俊文・石井裕正) ●疾患概念の変遷 ●病態および発症機序 ●管理・治療
■第3章各疾患におけるNASH 7.肥満・レプチンとNASH Obesity,leptin and NASH(竹井謙之・佐藤信紘) ●レプチンと肝線維化 ●レプチンによる肝線維化促進の機序 ●今後の展望 8.NASHにおけるインスリン抵抗性と炎症性サイトカイン Insulin resistance and inflammatory cytokines in NASH(西原利治・野崎靖子) ●糖の取込みにおける肝の役割 ●インスリン抵抗性とは ●インスリン抵抗性増大と環境要因 ●インスリン抵抗性の分子機構 ●脂質代謝異常におけるインスリン抵抗性 ●NASHにおけるインスリン抵抗性 9.糖尿病とnon-alcoholic fatty liver disease Non-alcoholic fatty liver disease and diabetes mellitus(本田律子・門脇 孝) ●糖尿病と脂肪肝 ●糖尿病とNASH 10.薬剤とNASH―新興薬物性肝障害 Drug and NASH(西原利治・大西三朗) ●歴史的な薬物性NASH ●肝における脂肪酸の供給と消費のバランス ●エストロゲン拮抗薬誘発性NASH/新興薬物性NASH ●薬物とNASH 11.酸化ストレスとNASH Oxidative stress in non-alcoholic steatohepatitis(坪内博仁・他) ●酸化ストレスと細胞傷害 ●NASHの発生機序と酸化ストレス ●NASHにおける酸化ストレスマーカー ●酸化ストレスからみたNASHの治療 12.脂肪酸β酸化とNASH―ミトコンドリア,ペルオキシゾームβ酸化,小胞体ω酸化とNASH Fatty acid β-oxidation and NASH(山本匡介) ●肝を中心とした脂肪酸代謝 ●肝の脂質生合成とNASH ●脂質燃焼系(β酸化およびω酸化)とNASH ●PPARとNASH 13.NASHとPPAR NASH and PPAR(田中直樹・青山俊文) ●PPARとは ●脂肪肝とPPAR ●NASHへの進展とPPAR 14.肝の脂肪化と発癌 Steatosis and hepatocarcinogenesis(小池和彦) ●C型肝炎と肝脂肪化 ●HCVマウスモデルにおける肝脂肪化と肝発癌 ●HCV感染症における肝脂肪化の特徴とその機序 ●肝脂肪化と肝発癌―脂肪化は炎症の質的相違をもたらすか 15.脂肪肝と肝移植 Fatty liver in liver transplantation(島津元秀) ●脂肪肝の定義と病理学的分類 ●ドナーにおける脂肪肝の頻度 ●ドナーにおける脂肪肝の評価 ●移植成績からみた脂肪肝グラフトの選択基準 ●脂肪肝におけるPNFの発生機序 ●PNFの予防 ●虚血再灌流障害に伴う脂肪肝 ●肝移植におけるNASHの取扱い 16.小児期のNASH―勃興しつつある小児生活習慣病 Non-alcoholic steatohepatitis in childhood(芳野 信) ●NAFL,NASHの臨床的意義 ●インスリン抵抗性とNAFLの発生,NASHへの進展 ●小児期のNAFL,NASHの臨床像とその特徴 ●小児期のNASHの病態生理 ●診断と経過の判定指標 ●治療と予後 17.ASH(アルコール性脂肪性肝炎)とNASH―その共通の病態機序 ASH and NASH―about common pathogenic mechanisms(冨田謙吾・他) ●エンドトキシン,腸管内産生エタノール ●TNF-α ●酸化ストレス・CYP2E1 ●メチオニン代謝 ●低酸素状態 ●肥満 ■サイドメモ目次 NASHの線維化像 Burned-out NASHと肝硬変 Cryptogenic cirrhosis レプチン Second hit Cytochrome P450(CYP) CYP2E1 PPARβ(δ) ROS(reactive oxygen species) プライマリーノンファンクション(PNF) 先天性脂肪酸代謝異常症 インスリン抵抗性改善薬ピオグリタゾンとASH・NASH 本別冊は,週刊「医学のあゆみ」Vol.206 No.5(2003年8月2日発行)『NASH(非アルコール性脂肪性肝炎)』をもとに別冊として再刊したものです.