企画主旨
編集委員 中山真美
脂肪は，炭水化物・たんぱく質と並ぶ三大栄養素の1つであり，私たちの生命活動を支える基本的かつ不可欠な存在である．一方で，脂肪は長らく「過剰であること」「蓄積すること」によって健康を損なう要因として語られてきた歴史も持つ．肥満，脂肪肝，動脈硬化，メタボリックシンドロームといった疾患概念は，脂肪にまつわる“負の側面”を象徴するものであり，臨床現場においても日常的に直面する課題である．
しかし近年，脂肪をめぐる理解は大きく変化している．脂肪は単なるエネルギー貯蔵庫ではなく，内分泌臓器として，また細胞膜やシグナル分子として，生体の恒常性維持や疾患の成立に深く関与していることが次々と明らかになってきた．皮下脂肪・内臓脂肪といった体脂肪のみならず，血中脂質，細胞内脂質，さらには脂肪酸や糖脂質といった分子レベルに至るまで，脂肪は極めて多層的な役割を担っている．
リハビリテーション栄養学が対象とする疾患・病態に目を向けると，脂肪の重要性はさらに際立つ．悪液質における脂肪代謝異常，がん患者における筋肉脂肪化，サルコペニア肥満，重症患者の代謝変動など，脂肪は「予後を規定する要因」であると同時に，「介入可能な治療標的」として注目されつつある．とりわけ，筋肉と脂肪のクロストークや異所性脂肪蓄積といった概念は，運動療法・栄養療法・薬物療法を横断的に考えるリハビリテーション栄養学の視点と極めて親和性が高い．
一方で，脂肪にまつわる“良い話”も数多く存在する．中鎖脂肪酸やω3系多価不飽和脂肪酸，さらには腸内細菌が産生する短鎖脂肪酸など，脂肪は生体機能を調整し，炎症や免疫，代謝を制御する重要な因子として再評価されている．臨床応用に向けた研究も進展しており，脂肪はもはや「避けるべき存在」ではなく，「使いこなすべき存在」へと位置づけが変わりつつある．
本特集「脂肪にまつわるエトセトラ」では，悪液質，がん，肥満，サルコペニア，小児医療，救急・集中治療といった多様な臨床領域を横断し，脂肪代謝の基礎から臨床応用，最新の研究動向までを第一線の専門家の先生方にご執筆いただいた．いずれの論考も，リハビリテーション栄養学会が日常的に扱う疾患・病態を基盤としながら，研究的視点も織り交ぜた読み応えのある内容となっている．
研究に日頃なじみのない読者にとっても，脂肪という身近なテーマを通じて，「なぜこの患者はこうなるのか」「どこに介入の余地があるのか」を考える契機となることを期待している．本特集が，脂肪をめぐる理解を一歩深め，臨床現場での実践や新たな研究の着想につながる一助となれば幸いである．
編集委員 中山真美
脂肪は，炭水化物・たんぱく質と並ぶ三大栄養素の1つであり，私たちの生命活動を支える基本的かつ不可欠な存在である．一方で，脂肪は長らく「過剰であること」「蓄積すること」によって健康を損なう要因として語られてきた歴史も持つ．肥満，脂肪肝，動脈硬化，メタボリックシンドロームといった疾患概念は，脂肪にまつわる“負の側面”を象徴するものであり，臨床現場においても日常的に直面する課題である．
しかし近年，脂肪をめぐる理解は大きく変化している．脂肪は単なるエネルギー貯蔵庫ではなく，内分泌臓器として，また細胞膜やシグナル分子として，生体の恒常性維持や疾患の成立に深く関与していることが次々と明らかになってきた．皮下脂肪・内臓脂肪といった体脂肪のみならず，血中脂質，細胞内脂質，さらには脂肪酸や糖脂質といった分子レベルに至るまで，脂肪は極めて多層的な役割を担っている．
リハビリテーション栄養学が対象とする疾患・病態に目を向けると，脂肪の重要性はさらに際立つ．悪液質における脂肪代謝異常，がん患者における筋肉脂肪化，サルコペニア肥満，重症患者の代謝変動など，脂肪は「予後を規定する要因」であると同時に，「介入可能な治療標的」として注目されつつある．とりわけ，筋肉と脂肪のクロストークや異所性脂肪蓄積といった概念は，運動療法・栄養療法・薬物療法を横断的に考えるリハビリテーション栄養学の視点と極めて親和性が高い．
一方で，脂肪にまつわる“良い話”も数多く存在する．中鎖脂肪酸やω3系多価不飽和脂肪酸，さらには腸内細菌が産生する短鎖脂肪酸など，脂肪は生体機能を調整し，炎症や免疫，代謝を制御する重要な因子として再評価されている．臨床応用に向けた研究も進展しており，脂肪はもはや「避けるべき存在」ではなく，「使いこなすべき存在」へと位置づけが変わりつつある．
本特集「脂肪にまつわるエトセトラ」では，悪液質，がん，肥満，サルコペニア，小児医療，救急・集中治療といった多様な臨床領域を横断し，脂肪代謝の基礎から臨床応用，最新の研究動向までを第一線の専門家の先生方にご執筆いただいた．いずれの論考も，リハビリテーション栄養学会が日常的に扱う疾患・病態を基盤としながら，研究的視点も織り交ぜた読み応えのある内容となっている．
研究に日頃なじみのない読者にとっても，脂肪という身近なテーマを通じて，「なぜこの患者はこうなるのか」「どこに介入の余地があるのか」を考える契機となることを期待している．本特集が，脂肪をめぐる理解を一歩深め，臨床現場での実践や新たな研究の着想につながる一助となれば幸いである．
特集 脂肪にまつわるエトセトラ
企画主旨
がん悪液質における脂質代謝リプログラミング機構の解明（岡田守弘）
がん患者における筋肉脂肪化のメカニズムと治療戦略（海道利実）
小児領域におけるω3系脂肪乳剤─臨床試験の現状と展望─（和田 基）
腸内細菌と短鎖脂肪酸―その生体インパクトと疾患との関連（内藤裕二）
糖脂質とがん（古川鋼一 大海雄介・他）
卵巣がんにおける脂質代謝リプログラミングと治療応用の展望（中山真美 中山健太郎）
肥満治療最前線（外科医の視点）～Metabolic Surgery日本人から得られた最新エビデンス～（田中達也 松尾洋一・他）
肥満症治療の最前線（内科医の視点）（高木博史）
サルコペニア肥満アップデート─筋と脂肪のクロストークと治療戦略─（吉村芳弘）
救急・集中治療領域における重症患者の脂質代謝と治療戦略（桂 長門）
連載
【ススメ！リハビリテーション栄養指導士(3)】
リハ薬剤のススメ（小瀬英司）
リハビリテーション栄養論文紹介(17)（村田裕康）
症例報告 多発大動脈瘤術後に食欲低下により低栄養状態をきたし，NST介入により全身状態が改善した高齢男性の1例
（村田裕康 小嶋幸一郎・他）
ポジションペーパー 社会面のリハビリテーション栄養―サルコペニア・フレイル・栄養障害と健康の社会的決定要因をつなぐ視座と実践：日本リハビリテーション栄養学会によるポジションペーパー
（藤原 大 若林秀隆・他）
ポジションペーパー リハビリテーション栄養3.0─包括的かつ個別的なリハ栄養の普及と進化：日本リハビリテーション栄養学会によるポジションペーパー
（若林秀隆 前田圭介・他）
症例報告 口腔・喉頭粘膜における医療関連機器圧迫創傷の治療にコラーゲンペプチド高含有飲料（ブイ・クレスCP10）が有効で，摂食嚥下障害の改善に寄与したと思われる症例
（蓼内博樹 長谷川 節）
サーベイランス報告 日本リハビリーション栄養学会第10回サーベイランス結果報告：あなたはリハビリテーション栄養をどうやっていますか？～成功事例と未来への展望～
（森山大介 社本 博・他）
リハビリテーション栄養診療ガイドライン2026
第15回日本リハビリテーション栄養学会学術集会 抄録集
日本リハビリテーション栄養学会 入会のすすめ
新理事長就任挨拶（吉村芳弘）
Erratum
日本リハビリテーション栄養学会誌投稿規定
次号予告
企画主旨
がん悪液質における脂質代謝リプログラミング機構の解明（岡田守弘）
がん患者における筋肉脂肪化のメカニズムと治療戦略（海道利実）
小児領域におけるω3系脂肪乳剤─臨床試験の現状と展望─（和田 基）
腸内細菌と短鎖脂肪酸―その生体インパクトと疾患との関連（内藤裕二）
糖脂質とがん（古川鋼一 大海雄介・他）
卵巣がんにおける脂質代謝リプログラミングと治療応用の展望（中山真美 中山健太郎）
肥満治療最前線（外科医の視点）～Metabolic Surgery日本人から得られた最新エビデンス～（田中達也 松尾洋一・他）
肥満症治療の最前線（内科医の視点）（高木博史）
サルコペニア肥満アップデート─筋と脂肪のクロストークと治療戦略─（吉村芳弘）
救急・集中治療領域における重症患者の脂質代謝と治療戦略（桂 長門）
連載
【ススメ！リハビリテーション栄養指導士(3)】
リハ薬剤のススメ（小瀬英司）
リハビリテーション栄養論文紹介(17)（村田裕康）
症例報告 多発大動脈瘤術後に食欲低下により低栄養状態をきたし，NST介入により全身状態が改善した高齢男性の1例
（村田裕康 小嶋幸一郎・他）
ポジションペーパー 社会面のリハビリテーション栄養―サルコペニア・フレイル・栄養障害と健康の社会的決定要因をつなぐ視座と実践：日本リハビリテーション栄養学会によるポジションペーパー
（藤原 大 若林秀隆・他）
ポジションペーパー リハビリテーション栄養3.0─包括的かつ個別的なリハ栄養の普及と進化：日本リハビリテーション栄養学会によるポジションペーパー
（若林秀隆 前田圭介・他）
症例報告 口腔・喉頭粘膜における医療関連機器圧迫創傷の治療にコラーゲンペプチド高含有飲料（ブイ・クレスCP10）が有効で，摂食嚥下障害の改善に寄与したと思われる症例
（蓼内博樹 長谷川 節）
サーベイランス報告 日本リハビリーション栄養学会第10回サーベイランス結果報告：あなたはリハビリテーション栄養をどうやっていますか？～成功事例と未来への展望～
（森山大介 社本 博・他）
リハビリテーション栄養診療ガイドライン2026
第15回日本リハビリテーション栄養学会学術集会 抄録集
日本リハビリテーション栄養学会 入会のすすめ
新理事長就任挨拶（吉村芳弘）
Erratum
日本リハビリテーション栄養学会誌投稿規定
次号予告
