顎関節の画像診断　臨床医によるMRI・CT読像の手引き／医歯薬出版株式会社

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顎関節の画像診断
臨床医によるMRI・CT読像の手引き

金田隆・箕輪和行　編著／阿部伸一・月岡庸之・鷹木雪乃・大谷昌　著

定価 11,000円（本体 10,000円＋税10％）

総頁数：160頁 / カラー
判型：A4判
発行年月：2024年9月
ISBN978-4-263-44746-8
注文コード：447460

顎関節のCT・MRI画像が読める！　わかる！

内容紹介

●CT・MRIの基本的な読像法から，診断のポイント，検査報告書，顎関節症やその他疾患，臨床応用まで“詳しく”“やさしく”学べる入門書．
●顎関節症，インプラント，矯正などにおける診査・診断とその後の治療の質を上げる豊富な画像，ひと目でわかるトレース図，動画付きのビジュアルな一冊です．

本書のパンフレットはこちら（PDFファイル）

序文

序文
　近年，コンピュータや医療機器の進歩に伴い，歯科開業医においても，最先端のデジタル画像である，X線CT（Computed tomography）や磁気共鳴画像（Magnetic resonance imaging：MRI）検査が日常臨床に急速に普及してきました．これらのモダリティを画像センターおよび大学病院等に検査依頼し，日常臨床に利用している先生方は年々増加しています．特に，被曝のないMRI検査は，顎関節疾患を中心に臨床応用されるようになりました．
　CTは水を基準としたX線吸収率をコンピュータにより画像化した被曝を伴う検査である一方，MRIは磁気共鳴現象（MR現象）によって生じる生体内組織の水素原子からの信号をコンピュータにより画像化した被曝のない検査です．CTを含む，X線検査は主に歯や顎骨のカルシウムの増減を観察しているのに対し，ヒトの身体は新生児で約70％，成人で60％以上が水分でできているため，水素原子を画像対象とするMRI検査は人体の構造を画像化するのに非常に好都合な画像検査装置です．
　顎関節疾患MRI検査は，関節円板の直接描出が可能であり，被曝のない無侵襲な検査として広く臨床に普及し，円板の位置，形態，動態，下顎頭の骨髄信号，骨吸収，Joint effusionの有無等の検査に有効です．これらMRIによる顎関節疾患の画像診断は，歯科医師国家試験にも出題されるようになりました．
　また，従来は咀嚼筋痛の画像評価は困難でしたが，近年のMRI撮像法の進歩により，MRI拡散強調像による咀嚼筋痛の定量評価も報告される他，装置へのAI機能の搭載等，急速に進歩を遂げています．しかしながら，これら急速に進歩する画像検査法ですが，顎関節を中心に解剖から正常画像解剖および鑑別診断まで詳細に記載し，検査所見や動画も掲載した，デジタル画像の粋であるCT，MRI検査に特化した顎関節の成書は刊行されていませんでした．
　本書は顎関節の解剖から正常画像解剖および鑑別診断等を詳細に述べ，加えて最新情報も満載し，日頃よりMRIやCT検査を顎関節疾患に臨床応用している先生方やこれから取り入れていこうとする先生方，またこれから始める研修医や学生に有用な情報を顎関節各分野のエキスパートにおまとめいただいた，顎関節診療を行ううえで必携の一冊となっています．日常臨床等でも大変お忙しいエキスパートの先生方，また本書の企画，校正をいただいた医歯薬出版の志村氏にこの場を借りて深謝申し上げます．
　本書が顎関節疾患に日夜取り組まれている先生方や診療に悩まれている先生方，またこれから取り組もうとされている先生方の一助になれば幸いです．
　2024年8月吉日　金田　隆

　序文
　編著者略歴
GRAPHICS
　01　正常顎関節解剖像（阿部伸一）
　02　正常顎関節MRI(1) 成人（32歳女性）（箕輪和行）
　03　正常顎関節MRI(2) 小児（12歳女児）
　04　【動画】正常顎関節MRI
　05　【動画】復位性関節円板前方転位MRI
　06　【動画】非復位性関節円板前方転位MRI
CHAPTER 1　正常像と機能
　01　正常解剖像と機能(1) 顎関節の骨部（阿部伸一）
　02　正常解剖像と機能(2) 顎関節の軟組織部1：関節円板
　03　正常解剖像と機能(3) 顎関節の軟組織部2：顎運動に関与する筋群
　04　正常解剖像と機能(4) 顎関節の軟組織部3：靭帯
　05　正常解剖像と機能(5) 顎関節の加齢変化
　06　正常顎関節CT（箕輪和行）
　07　正常顎関節MRI
　08　正常変異像（二重下顎頭）（金田　隆）
　09　下顎骨の加齢変化(1) 下顎頭
　10　下顎骨の加齢変化(2) 下顎骨骨髄
CHAPTER 2　画像検査法
　01　単純およびパノラマX線検査（金田　隆）
　02　MRIとCTの選択法
　03　MRI検査の原理・特徴
　04　CT検査の原理・特徴
　05　MRI検査の依頼(1) 顎関節に関連する撮像法の種類・特徴（箕輪和行）
　06　MRI検査の依頼(2) 撮像断面の位置決め
　07　MRI検査の依頼(3) オーダー法（月岡庸之）
　08　MRI検査手順
CHAPTER 3　異常像
　01　顎関節症(1) MRIによる顎関節の画像診断（金田　隆）
　02　顎関節症(2) 関節円板の位置・動態・形態
　03　顎関節症(3) Joint effusion
　04　顎関節症(4) 骨髄信号の異常と骨変化
　05　顎関節症と鑑別を要する疾患(1) PCR（Progressive condylar resorption，特発性下顎頭吸収）（箕輪和行）
　06　顎関節症と鑑別を要する疾患(2) 顎関節炎（化膿性）
　07　顎関節症と鑑別を要する疾患(3) 骨軟骨腫
　08　顎関節症と鑑別を要する疾患(4) 滑膜軟骨腫症
　09　顎関節症と鑑別を要する疾患(5) 偽痛風
　10　顎関節症と鑑別を要する疾患(6) 関節リウマチ
　11　顎関節症と鑑別を要する疾患(7) ガングリオン・滑膜嚢胞
　12　顎関節症と鑑別を要する疾患(8) 悪性腫瘍1：転移性骨腫瘍
　13　顎関節症と鑑別を要する疾患(9) 悪性腫瘍2：咽頭癌
CHAPTER 4　MRI画像検査報告書の供覧
　CASE 01　復位を伴う関節円板の前外方転位（金田　隆）
　CASE 02　復位を伴わない関節円板の前方転位
　CASE 03　変形性顎関節症(1)
　CASE 04　変形性顎関節症(2)
CHAPTER 5　一般歯科臨床医によるMRI臨床応用例の供覧
　CASE 01　全顎に及ぶ知覚過敏を主訴とした患者の咬合再構成症例（鷹木雪乃）
　CASE 02　骨格性III級の成長が認められた幼児への顎関節の成長にも配慮した症例
　CASE 03　下顎頭に骨髄浮腫が認められた開咬患者の咬合再構成症例
　CASE 04　両側顎関節の痛みを主訴として来院した高齢患者の症例
　CASE 05　顕著な顎位のズレを伴う多数歯欠損をインプラント補綴を用いて咬合再構成を行った症例（大谷　昌）

　索引

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

編著者略歴（執筆順）
編著
金田　隆【Takashi Kaneda】
日本大学松戸歯学部放射線学講座教授

1986年　日本大学松戸歯学部卒業
同　年　日本大学助手松戸歯学部放射線学講座
1993年　日本大学講師松戸歯学部放射線学講座
1996年　アメリカ合衆国ハーバード大学医学部
　　　　Massachusetts Eye and Ear Infirmary放射線科研究員ならびにMassachusetts General Hospital放射線科研究員
1999年～　日本大学教授松戸歯学部放射線学講座

・日本歯科放射線学会専門医・指導医
・日本顎関節学会専門医・指導医
・日本口腔インプラント学会基礎系指導医

箕輪和行【Kazuyuki Minowa】
北海道大学大学院歯学研究院口腔病態学講座放射線学教室教授

1988年　北海道大学歯学部卒業
2016年～　北海道大学大学院歯学研究院教授
2018年～　北海道大学大学院医学研究院死因究明教育センター教授

・第1種放射線取扱主任者
・日本歯科放射線学会専門医・指導医
・日本顎関節学会専門医・指導医

著
阿部伸一【Shinichi Abe】
東京歯科大学解剖学講座教授

1989年　東京歯科大学卒業
2010年～　東京歯科大学解剖学講座教授

・日本口腔インプラント学会基礎系指導医

鷹木雪乃【Yukino Takagi】
鷹木歯科医院

1993年　大阪歯科大学卒業
2017年～　北海道大学客員臨床教授
同　年～　近畿大学非常勤医師

・日本顎変形症学会
・日本顎関節学会
・日本歯科放射線学会

月岡庸之【Tsuneyuki Tsukioka】
つきおか歯科医院院長

1988年　日本大学松戸歯学部卒業
1997年　つきおか歯科医院開設
2013年～　日本大学松戸歯学部放射線学兼任講師
2014年～　日本大学松戸歯学部臨床教授

・日本口腔インプラント学会専門医・指導医
・日本歯科放射線学会認定医

大谷　昌【Masashi Otani】
オオタニデンタルクリニック院長

1993年　大阪大学歯学部卒業
2004年　オオタニデンタルクリニック開設
2017年～　北海道大学歯学部臨床教授

・T.M.J.session主宰
・日本口腔インプラント学会
・日本顎関節学会
・日本歯科放射線学会

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