やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

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“超音波”を攻略せよ
ペリオドンタル・デブライドメント
プラス1

定価 11,000円 (本体 10,000円+税10%)
  • 総頁数:128頁 / カラー
  • 判型:A4判変
  • 発行年月:2024年9月
  • ISBN978-4-263-44747-5
  • 注文コード:447470

「歯周基本治療」復権の時代が来た!
SRPからデブライドメントへ!

内容紹介

●「日本人の歯根ってこんなカタチだったの?」「毎日のように使う超音波スケーラー,なにがアップデートされたの?」「SRPとデブライドメント,なにが違うの?」・・・・・・歯周基本治療の世界は,いまやすっかり変わっています!
●超音波インスツルメントを使いこなし,歯周基本治療のワールドスタンダードに追いつくための4つの講義とプラス1の補講,ぜひお読みください.

序文

まえがき
 善く戦う者の勝つや,智名も無く,勇功も無し
 (孫子)

 世には知られていないが本当にすごい専門家は確かにいる.
 彼らはかかりつけ医として,地味な方法で問題を解決し,重症化する前にコントロールしている.
 だから雑誌で特集されないし,本も書かない.
 でもそんなプロフェッショナルが増えていったら,日本の歯科は世界一になれると思う.
 そんな仲間達へのエールを込めて

 2024年夏
 講師代表 大野純一

目次

 まえがき
 講師顔ぶれ
第0講
第1講 歯根形態を知ろう
 (光家由紀子・大野純一)
 はじめに―歯根の臨床形態学を学ぼう―
 1 上顎前歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 根面溝・根面隆線の発現率
  4 臨床での注意点やポイント
 2 上顎小臼歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 根面溝の発現率
  4 根分岐部の発現率
  5 臨床での注意点やポイント
 3 上顎大臼歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 陥凹の発現率
  4 根分岐部
  5 歯根離開度
  6 臨床での注意点やポイント
   (1)コンタクトポイントと根分岐部の位置関係
   (2)根分岐部開口部の広さとインスツルメントの選択
   (3)ルートトランクの長さ,根分岐部の位置
 4 下顎前歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 根面溝の発現率
  4 臨床での注意点やポイント
 5 下顎小臼歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 根面溝の発現率
  4 臨床での注意点やポイント
   (1)根面溝の起始部
   (2)下顎犬歯と小臼歯歯間の関係
 6 下顎大臼歯
  1 歯根の形態
  2 歯根数
  3 根面溝の発現率
  4 根間稜
  5 歯根離開度
  6 臨床での注意点やポイント
   (1)根分岐部開口部の広さとインスツルメントの選択
   (2)ルートトランクの長さ,根分岐部の位置
   (3)下顎大臼歯部歯間の関係
 7 イレギュラーな歯根形態
  1 陥凹・根面溝
  2 口蓋側根面溝
  3 根間稜
  4 樋状根
  5 エナメル突起(エナメルプロジェクション,エナメル棘)
  6 エナメル真珠(エナメル滴)
 8 臨床に必要な歯根形態学のまとめ
   (1)歯根の長さ
   (2)歯根の数
   (3)歯根の分岐部入り口の位置
   (4)歯根の断面形態
   (5)80%以上の割合で根面溝が存在する部位
 付録 ざっくり把握 日本人の歯根形態
 付録動画と資料PDFのご利用について
第2講 超音波インスツルメント
 (大野純一)
 1 超音波インスツルメント登場の経緯
 2 超音波インスツルメントの効果
  1 超音波振動
  2 イリゲーション(irrigation)
  3 キャビテーション(cavitation)とマイクロストリーミング(acoustic microstreaming)
 3 超音波インスツルメントの分類
 4 チップの選択
  1 段階的アプローチ(Staged Approach)の理解
  2 スケーリングフェーズ
  3 デブライドメントフェーズ
 5 パワーと注水の設定
 6 インスツルメンテーション時の原則
  1 Step 1:ハンドピースの把持とレストの確保
  2 Step 2:チップの当て方
   (1)“r”コンセプト(デブライドメント時)
   (2)スケーリングフェーズ
   (3)デブライドメントフェーズ
  3 Step 3:チップと根面の接触角度と接触圧
  4 Step 4:ワーキングストローク(stroke)とモーション(motion)
   (1)水平ストローク
   (2)斜向ストローク
   (3)垂直ストローク
 7 根分岐部病変に対する超音波デブライドメントの効果
 8 その他の臨床的な留意点
  1 チップと機械の個体差
  2 チップの摩耗
  3 非純正チップのリスク
  4 患者さんの不快感
 おわりに
第3講 歯周基本治療におけるインスツルメンテーション
 (加藤雄大・大野純一)
 1 歯周炎は炎症性疾患
 2 歯周基本治療の現実的なゴール
 3 歯周組織の治癒
 4 歯周基本治療の効果―“ポケット閉鎖”という概念―
 5 歯周基本治療の有効性
 6 インスツルメンテーションの異なる概念
 7 デブライドメントとSRPの使い分け
 8 インスツルメントの使用順序
 9 歯周治療の効率化―従来法(分割法)vs1回法―
  1 1回法のメリット
  2 1回法のデメリット
   (1)口腔衛生指導の機会減少
   (2)痛みのコントロール
   (3)全身への負担
  3 1回法の適応症
 10 再評価後のインスツルメンテーション
 11 根面のマネジメントに使用されるその他の器具
  1 エアアブレージョン
  2 歯科用レーザー
第4講 インスツルメンテーション後の治癒とその維持―メインテナンスの誤解と常識―
 (倉治竜太郎・大野純一)
 はじめに―メインテナンスにおける用語の問題―
 1 メインテナンスにおける歯肉縁下デブライドメント
  1 繰り返しのデブライドメントより“縁上ファースト”
  2 歯肉縁下デブライドメントを行う場合
  3 プラークコントロールのないメインテナンスに治療効果はあるのか?
  4 メインテナンスの中で最も大切なステップは?
 2 メインテナンス患者の2つのタイプ―PTPコンセプト―
  1 TPTとPTP―予防管理型の歯科医院とは―
  2 PTPに必要なのは?
 3 メインテナンスの予後に関わる留意事項
 4 安定した歯周組織・不安定な歯周組織
  1 歯周治療のゴール―すべての歯周ポケットを3mm以下とすべきか?
  2 骨縁下欠損があると歯周病が進行する?
   (1)骨縁下欠損の長期予後
   (2)骨切除や歯周組織再生療法を行ったほうが骨縁下欠損の予後は良い?
  3 根分岐部病変の予後は?
 5 メインテナンス環境を整備する抜歯の基準
  1 メインテナンス前における抜歯の診断・判断が長期安定の鍵
  2 埋伏智歯の予防的抜歯は必要か?―第二大臼歯遠心のマネジメント―
  3 いわゆる「妥協的メインテナンス」について
 6 メインテナンスのプラン
プラス1(補講)
 あとがき
 索引

書評

本書の書評をご覧いただけます!

書評:中居伸行 先生 (『歯界展望』2025年2月号掲載 PDFファイル)
書評:佐藤昌美 先生 (『デンタルハイジーン』2025年4月号掲載 PDFファイル)

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです.現在とは異なる場合があります.

大野純一【Junichi Ono】
1993年 東京歯科大学卒業
    東京医科歯科大学歯科保存学教室第2講座(~1997年)
1996年 スウェーデンデンタルセンター勤務(~2003年)
1997年 スウェーデン・イエテボリ大学大学院専門医課程(~2001年)
    スウェーデン歯周病専門医認定
2001年 イエテボリ大学カリオロジー学教室客員研究員(~2002年)
2003年 大野歯科医院(群馬県前橋市)
<所属学会>
・日本歯周病学会
<主宰>
・ロジカルプランニングセミナー歯周病治療担当
・メディカル・ダイアローグ
<主な著書>
『では,予防歯科の話をしようかマーロウ先生の北欧流レッスン』(医歯薬出版,2010年)
『患者はなぜあなたの話を聞かないのか? メディカル・ダイアローグ入門』(医歯薬出版,2014年)
facebook https://www.facebook.com/junichi.ono.52

光家由紀子【Yukiko Koke】
1996年 神奈川歯科大学卒業
2000年 神奈川歯科大学歯学研究科博士課程(歯周病学)修了
2001年 神奈川歯科大学歯周病学講座 助手
2008年 神奈川歯科大学歯周病学講座 非常勤講師(~2015年)
2008年 ゆき歯科医院(東京都町田市)開設
2020年 神奈川歯科大学口腔解剖学分野 特任講師
<所属学会>
・日本歯周病学会(認定医)

加藤雄大【Takahiro Kato】
2008年 九州歯科大学卒業
2014年 スウェーデン・イエテボリ大学大学院専門医課程(~2017年)
    スウェーデン歯周病専門医認定
2017年 香港大学歯学部インプラント科ITIスカラー(~2018年)
2018年 北欧歯科(福岡市中央区)勤務・院長
2021年 北欧歯科こくら(北九州市小倉北区)勤務
<所属学会>
・日本歯周病学会
・European Federation of Periodontology(EFP)
・International Team for Implantology(ITI)

倉治竜太郎【Ryutaro Kuraji】
2012年 日本歯科大学生命歯学部卒業
2013年 東京医科歯科大学歯科医師臨床研修修了
2017年 日本歯科大学大学院生命歯学研究科博士課程(歯周病学)修了
    日本歯科大学生命歯科学講座・生命歯学部歯周病学講座併任 助教
2019年 アメリカ・カリフォルニア大学サンフランシスコ校歯学部歯周病学分野 客員講師
2022年 日本歯科大学生命歯学部歯周病学講座 講師
<所属学会>
・日本歯周病学会(歯周病専門医)
・日本歯科保存学会
・日本口腔インプラント学会
・American Academy of Periodontology(AAP)
・International Association for Dental Research(IADR)
<受賞歴>
・American Academy of Periodontology Clinical Research Award 2024
・第38回「歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い」優秀発表賞
・第102回アメリカ歯周病学会共催日本歯周病学会 2016年大会 JSP/JACPポスターGeneral/Basic Research部門最優秀賞
・平成29年度日本歯科大学歯学会学術研究奨励賞
・平成29年度日本歯周病学会奨励賞

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大野純一 編著/光家由紀子・加藤雄大・倉治竜太郎 著