序文
2000年8月の厚生労働省の発表では，現在糖尿病患者さんは740万人とされ．さらに糖尿病の可能性が否定できない人が880万人おり，合わせると1,620万人の人が糖尿病の可能性があると推定されています．糖尿病の重要な合併症である糖尿病性腎症は，慢性腎不全による透析導入の原因疾患として1998年より第1位であり，2004年の透析医学会の報告では，年間13,620人の糖尿病患者さんが透析治療に新規導入されています．糖尿病自体に対してはもちろん，その合併症の一つである糖尿病性腎症に対しても，各病期を通じて最新かつ正確な知識に基づくきめ細やかな治療と患者指導が必要です．
糖尿病診療にあたっては医師の診療のみならず，看護師，栄養士，薬剤師，ソーシャルワーカーなどコメディカルスタッフによるチーム医療が非常に大事です．まず，糖尿病という病気そのものに深い理解をもち，その治療や指導の仕方を十分に習得することが大切です．さらに糖尿病性腎症については発症原因と発症防止，腎症進展防止，保存期腎不全期の対策，透析治療期の注意点などをさらに学び，正確な患者指導ができることが実践的といえます．
本書では日常業務に即して，糖尿病と糖尿病性腎症の全体像について容易かつ確実に習得できるように企画しました．コメディカルスタッフが日常の患者教育や指導においてしばしば遭遇する，あるいは苦労している諸問題を101問の質問に厳選し，症状・所見を具体的に提示して，専門医に回答していただきました．それぞれ見開き2頁で，4つの方法で回答し説明しています．(1)質問につき，判断と対処の仕方をわかりやすく“回答“し，(2)その回答の背景になっている基礎的あるいは周辺知識を“解説”し，(3)回答と解説の“エビデンス“を示して知識が深く掘り下げられるようにし，(4)最後に，重要点のまとめと，適切な対処法などを“アドバイス”にしました．いずれの質問も，患者指導，患者教育，日常の診療に即した実際的なものであり，直ちに実践できる具体的なものとしております．
本書は最初から通読することはもとより，疑問点に沿って，その項目のページを読み進んでいただくこともよいのではないかと考えます．看護師，栄養士，薬剤師，ソーシャルワーカー，臨床工学士に必要な知識のみならず，医療現場での医師にも十分に役立つ，最新の情報を含んでいる内容と考えます．本書の内容がコメディカルスタッフの日常臨床，患者指導，患者教育に役に立ち，患者さんの治療とQOLの向上に大きく貢献できればと願っております．
平成17年4月
編者
