やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

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月刊「デンタルハイジーン」別冊
超音波デブライドメントの根拠と手技がわかる本

定価 3,960円 (本体 3,600円+税10%)
  • 総頁数:120頁 / カラー
  • 判型:AB判
  • 発行年月:2026年5月
  • 注文コード:390770
  • 雑誌コード:06568-05

超音波デブライドメントの「なぜやる」と「どうやる」が全部わかる!

内容紹介

● 歯科衛生士が行う超音波デブライドメント,「なぜやる」のか,「どうやる」のか,しっかりと理解して取り組んでいますか?
● 本別冊では,超音波スケーラーを用いたデブライドメント=超音波デブライドメントの理論的背景となる「根拠」を解説するとともに,基本や症例に応じた活用法などの「手技」をビジュアルに紹介
●「 なんとなく」の超音波デブライドメントから卒業し,根拠をもって歯周治療を進めていきましょう!

序文

はじめに
~超音波デブライドメントを「お掃除」から「医療」へ
 歯科衛生士の臨床において,超音波スケーラーはもはや不可欠な器材です.しかし,日々の多忙な診療のなかで,皆さん歯科衛生士が行う超音波デブライドメントが,単なる「効率的なお掃除」になってはいないでしょうか.
 かつての私もそうでした.超音波スケーラーは,全顎的にザーッとプラークを取るための道具.歯肉縁下に対しては,手用スケーラーで根面が滑沢になるまでSRPを行い,治癒が悪ければ「まだ根面に何かが残っているのではないか」と,疑心暗鬼になりながら何度もSRPを繰り返す.そこには,歯周治療を単なる「お口の清掃」の延長と捉える自分がいました.
 そんな私の臨床を根底から覆したのは,スウェーデン・イエテボリ大学での大学院1年目の経験でした.歯周病専門クリニックで働く歯科衛生士から超音波デブライドメントの手ほどきを受けた際,私は自身の固定観念が大きな誤りであったことに気づかされました.彼女たちは超音波スケーラーの基礎知識に精通し,理論に基づいて手用スケーラーと使い分け,精密に歯周治療を実践していました.そして,何より口腔衛生指導(OHI)を含む歯周基本治療そのものがもつ,計りしれない可能性に気づかされたのです.
 また,イエテボリ大学歯周病科から発表されていた数々の論文は,私に新しい視点を与えてくれました.過度な切削による「滑沢な根面」の追求ではなく,バイオフィルムを効率的に破壊し,生体が許容できる環境を整える「デブライドメント」の有効性.そして,超音波スケーラーの特性がいかにこの考え方と相性がよく,超音波スケーラーによるデブライドメント=「超音波デブライドメント」こそが歯周基本治療の最前線に位置する手技であるという理解につながったのです.
 本別冊は,こうした理論的背景と,明日からの臨床を支える具体的な手技をつなぐ一冊として企画されました.メーカー主導の情報や経験則にとどまらない,確かな根拠に基づいた情報を網羅しています.これまでなんとなく行ってきた操作の一つひとつに,明確な「根拠」と「目的」が備わったとき,皆さんが行う超音波デブライドメントは,単なる「お掃除」から,バイオフィルムを制御し治癒へと導く「医療」へと進化するはずです.
 すべては,あなたを信頼してチェアに座る患者さんの健康を守り,一生涯をご自身の歯で過ごしていただくために.本別冊が皆様の臨床を変える一助となることを願ってやみません.
 2026年3月 加藤雄大

目次

 はじめに~超音波デブライドメントを「お掃除」から「医療」へ
Chapter 1 まずはここから! 超音波デブライドメントの「知識」編
 (1)超音波デブライドメントの「根拠」を知ろう
  はじめに
  歯周病の病因論の変化と歯周基本治療の理論上のゴール
  根面処置の考え方の変遷~「感染除去」から「生体が許容できる根面」へ
  “超音波デブライドメント”とは何か
  なぜ“超音波デブライドメント”なのか
  “超音波デブライドメント”が注目されている背景とその優位性
  手用スケーラーとの使い分けと有用な使用法
  臨床的な使い分けのフロー
  超音波デブライドメント後の再評価について
  根面はツルツル(滑沢)にするべきか?
  エアアブレージョンの有用性と,根面処置への応用の可能性
  おわりに
  COLUMN
   どうやって選ぶ? 超音波スケーラー
 (2)これだけは知っておきたい 注意が必要な解剖学的形態
  解剖学的形態を把握することの重要性
  上顎側切歯
  上顎第一小臼歯
  上顎第一大臼歯
  上顎第二大臼歯
  下顎側切歯
  下顎第一大臼歯
  下顎第二大臼歯
Chapter 2 完璧にマスターしたい! 超音波デブライドメントの「手技」編
 (1)超音波デブライドメントの基本
  超音波デブライドメントを行う前に
  器材の種類と特徴
  超音波スケーラーのしくみとはたらき
  チップの種類と症例ごとの選択
  把持とレスト
  パワー(出力)と注水量の調整
  チップの接触角度と圧
  チップの動かし方
  注意点と禁忌~安全な施術を行うために
  器具の扱いとメインテナンス
  COLUMN
   超音波スケーラーによるオーバーインスツルメンテーションを防ぐために~臨床で意識したいこと
   チップの摩耗と交換~摩耗は“感覚”ではなく“インジケーター”で測る!
   「ピエゾは直線,マグネットは楕円」は本当か?~振動様式と歯面への影響
   超音波スケーラーを使用する際の患者さんへの配慮
 (2)症例に応じた,歯周基本治療での超音波スケーラーの応用
  超音波スケーラーを応用するにあたって大切なこと
  超音波デブライドメントの流れ
  マスターしたい 部位別・症例別の応用のポイント
   広範囲に付着した強固な歯石
   幅が狭く深いポケット
   叢生・舌側転位
   動揺歯
   根分岐部病変
   解剖学的に難しい部位
   インプラント部
   補綴装置が多く装着された口腔内
  COLUMN
   私のお勧め器材~世界標準のパートナー・キャビトロン(マグネット型)を選ぶ理由
   超音波スケーラーの手技の練習方法
 (3)メインテナンスでの超音波スケーラーの応用
  はじめに
  メインテナンスにおける超音波スケーラーの応用~「定期的なお掃除」からの脱却と本来のプロフェッショナルケア
  メインテナンスにおける応用の根拠と注意点
  歯科衛生士の「総合力」が試されるメインテナンス
  COLUMN
   メインテナンス時の再発への対応~侵襲性の低い処置を
   超音波デブライドメントの効果を左右する環境因子「喫煙」と禁煙支援
   糖尿病と歯周病の双方向の関係と医科歯科連携の重要性
Chapter 3 知っておきたいエアアブレージョン
 エアアブレージョンの基礎知識と効果的な応用方法
  エアアブレージョンとは
  使用の目的と効果
  歯肉縁上への応用~PMTCとの違い
  歯肉縁下への応用~歯周ポケット内へのアプローチ
  使用のタイミングと目的
  どんな症例に有用か?
  パウダーとノズルの選択
  エアアブレージョンの適応と禁忌
  エアアブレージョン使用のポイント~象牙質知覚過敏症を防ぐために
  COLUMN
   皮下気腫への対応
   メインテナンスでのエアアブレージョンの応用

 おわりに
 執筆者一覧
 参考文献

書評

本書の書評をご覧いただけます!

書評:大月基弘 先生 (『歯界展望』2026年9月号掲載 PDFファイル)

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです.現在とは異なる場合があります.

編著
加藤雄大【Takahiro Kato】/歯科医師
2008年 九州歯科大学卒業
2014年 スウェーデン・イエテボリ大学大学院専門医課程(~2017年),スウェーデン歯周病専門医認定,ヨーロッパ歯周病連盟(EFP)認定歯周病インプラント専門医
2017年 香港大学歯学部インプラント科ITIスカラー(~2018年)
2018年 北欧歯科(福岡市中央区)勤務・院長
2021年 北欧歯科こくら(北九州市小倉北区)勤務
〈所属学会〉
・日本歯周病学会
・European Federation of Periodontology(EFP)
・International Team for Implantology(ITI)

小森朋栄【Tomoe Komori】/歯科衛生士
1981年 日本歯科大学附属歯科専門学校(日本歯科大学東京短期大学) 卒業
1989~1990年 スウェーデンバルムランド州予防歯科センター
1995年 日本大学商学部商業学科卒業
1998年~2024年 花村歯科医院(川崎市高津区)勤務
2000年~井荻歯科医院(東京都杉並区)勤務
2009年 日本歯科大学東京短期大学歯科衛生学科非常勤講師
 日本歯周病学会認定歯科衛生士,日本歯科衛生士会認定歯科衛生士 認定分野C 研修指導者・臨床実地指導者 認定分野A摂食嚥下リハビリテーション
〈所属学会〉
・日本歯周病学会,日本口腔衛生学会

執筆
筋野真紀【Maki Sujino】 歯科衛生士
すじの歯科クリニックふじみ野(埼玉県ふじみ野市)
日本口腔インプラント学会専門歯科衛生士
〈所属学会〉
日本歯周病学会,日本口腔インプラント学会

山根未空【Miku Yamane】 歯科衛生士
井荻歯科医院
日本口腔インプラント学会専門歯科衛生士
〈所属学会〉
日本歯周病学会,日本口腔インプラント学会

Chapter 3執筆 高橋英登・星野 翠(井荻歯科医院),遠山佳之(井荻歯科医院,専門学校中央医療健康大学校歯科衛生学科 非常勤講師,日本歯科大学 非常勤講師)
執筆協力 齋藤仁捺・大野寛乃・松本沙彩・長谷川夏美(すじの歯科クリニックふじみ野),酒寄智央・早川琴美・星野未沙・古賀桃花(井荻歯科医院)

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加藤雄大・小森朋栄 編著/筋野真紀・山根未空・高橋英登・星野翠・遠山佳之 執筆