口腔カンジダ症薬物療法の指針　治療とケアに役立つ基礎と臨床／医歯薬出版株式会社

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口腔カンジダ症薬物療法の指針
治療とケアに役立つ基礎と臨床

日本歯科薬物療法学会　編

定価 3,960円（本体 3,600円＋税10％）

総頁数：72頁 / カラー
判型：B5判
発行年月：2016年3月
ISBN978-4-263-42220-5
注文コード：422200

歯科医療従事者，必読！
口腔カンジダ症の診断・治療ガイドブック

内容紹介

舌が痛い，ピリピリする．口角が切れて痛い
歯科治療中の際にそのようなことを訴える患者さんはいませんか？

薬剤を処方したのに治癒しない
口腔乾燥，舌の疼痛から食事量が減っている･･････そのような患者さんの対応に困っていませんか？

●口腔カンジダ症は，疼痛，味覚異常，義歯の不具合を引き起こし，認知機能や栄養状態の悪化，放置による誤嚥性肺炎の原因となります．特に要介護高齢者の口腔粘膜疾患で注意を要する疾患であり，対応は，早期発見，原因除去，専門的な口腔ケアとなります．
●本書では，歯科医療従事者が知っておきたい口腔カンジダ症の基礎知識，診断法や治療法，そして，予防・口腔ケアまでを，多数の写真とともに簡潔にまとめました．
●また近年，医科処方薬剤との相互作用に注意すべき場面が増えています．投薬にあたっての注意事項，併用禁忌・注意などの情報もわかりやすく提示しています．

本書のパンフレットはこちら（PDFファイル約987KB）

序文

序
　舌が痛い，ピリピリする．口角が切れて痛い．歯科治療中の際にそのようなことを訴える患者さんはいませんか．口腔乾燥，舌の疼痛から食事量が減っている，含嗽剤を使っているが良くならない，苦味も出てきたそのような入居者の対応に困っていませんか．
　本書は，一般社団法人　日本歯科薬物療法学会会員から「舌炎，口腔粘膜炎，口腔カンジダ症について，診断から治療までわかりやすい本が欲しい」という声に応えるため，学会として口腔カンジダ症薬物療法治療指針作成委員会を組織し検討し，診断から治療まで一冊で理解できることを目的として編集しました．歯科外来診療において可能な検査法，診断法を網羅し，チェアサイドで診断治療の手がかりとなる本を目指しました．抗真菌薬は多くの薬剤との相互作用があります．主なものは薬物代謝酵素CYPによりますが，近年では腸管，尿細管などのP-糖たんぱく質を介した相互作用機序も明らかになっています．それらについても主な併用注意薬を含めて理解しやすいようにいたしました．
　類書のない本を目指そうとした委員会一同の編集はいかがでしょうか．末永く御愛読いただければと思っております．
　ご協力いただいた執筆者およびご教示いただいた先生方に感謝申し上げます．
　2016 年　2 月
　一般社団法人　日本歯科薬物療法学会
　理事長　金子明寛

1章口腔カンジダの基礎
　1．カンジダとは（前田伸子）
　　1）真菌とヒトとのかかわり　/ 2）カンジダの発育形態　/ 3）細胞壁の構造
　　4）カンジダの病原因子と常在性
　2．口腔カンジダ症とは（前田伸子）
　　1）口腔カンジダ症の歴史　/ 2）口腔カンジダ症の病態　/ 3）口腔カンジダ症の病因　/ 4）カンジダ症の動向
　3．Q&A（上川善昭）
　コラム　口腔カンジダ症の臨床統計（佐藤　勉）
2章口腔カンジダ症の診断
　1．検査法（上川善昭）
　　1）グラム染色　/ 2）PAS染色　/ 3）その他の染色法　/ 4）抗真菌薬感受性検査
　2．診断法（上川善昭）
　　1）視診　/ 2）培養検査法　/ 3）顕微鏡検査法（染色）
　3．口腔カンジダ症の分類（臨床視診形）（寺井陽彦）
　4．Q&A（上川善昭）
3章口腔カンジダ症の症状
　1．高齢者（山崎　裕）
　　1）偽膜性カンジダ症（白いカンジダ症）　/ 2）紅斑性（萎縮性）カンジダ症（赤いカンジダ症）　/ 3）口角炎　/ 4）義歯性口腔カンジダ症　/ 5）口唇炎　/ 6）肥厚性カンジダ症　/ 7）難治性潰瘍（カンジダ性潰瘍）　/ 8）カンジダ性白板症
　2．HIV感染症（AIDS）（上川善昭）
　　1）HIV感染とカンジダ症の関連　/ 2）HIV感染症における口腔咽頭カンジダ症（OPC）の症状　/ 3）HIV感染症における口腔咽頭カンジダ症（OPC）の治療と予防
　3．周術期（がん・脳血管障害患者・緩和ケア）（金川昭啓）
　　1）外科手術の周術期　/ 2）がん化学療法，放射線療法の周術期　/ 3）脳血管障害患者・緩和ケア
　4．新生児・小児（岩渕博史）
　　1）概要　/ 2）症状　/ 3）治療
　5．口腔乾燥症（岩渕博史）
　　1）口腔乾燥症　/ 2）口腔カンジダ症と口腔乾燥症の関係
　6．Q&A（上川善昭）
4章口腔カンジダ属が関連する疾患
　1．舌痛とカンジダ（松野智宣）
　　1）舌痛の原因　/ 2）カンジダ性舌炎による舌痛　/ 3）舌痛と抗真菌薬
　コラム　バーニングマウスシンドローム（BMS：口腔灼熱症候群）とは（松野智宣）
　2．味覚とカンジダ
　　1）味覚障害と口腔カンジダ症　/ 2）味覚障害の機序　/ 3）紅斑性（萎縮性）カンジダ症　/ 4）カンジダ性味覚障害
　3．口内炎とカンジダ（松野智宣，寺井陽彦，上川善昭）
　　1）正中菱形舌炎　/ 2）口腔扁平苔鮮
　コラム　口蓋部（kissing lesion）の正中菱形舌炎とは（松野智宣）
　4．Q&A（上川善昭）
　コラム　歯周病とカンジダ（上川善昭）
5章口腔カンジダ症の薬物療法
　1．抗真菌薬の使用法（中川洋一，金川昭啓，金子明寛）
　　1）アムホテリシンBシロップ（ポリエンマクロライド薬）　/ 2）ミコナゾール・ゲル剤（アゾール系イミダゾール）　/ 3）イトラコナゾール　/ 4）イトラコナゾール内用液（イトリゾール内用液）
　2．各種含嗽剤の抗真菌活性と使用法（神部芳則，村野　好）
　　1）7％ポビドンヨード希釈液（イソジンガーグル）　/ 2）薬用リステリン　/ 3）ネオステリングリーンうがい液0.2％　/ 4）炭酸水素ナトリウム水溶液（重曹水）　/ 5）ペプチサル　/ 6）リフレケアH
　コラム　治療薬の選択（上川善昭）
6章口腔カンジダ症の予防
　1．口腔カンジダ症の発生機序と予防（上川善昭）
　　1）カンジダを意識した口腔ケア
　コラム　新しい口腔カンジダ症の予防法（上川善昭）

　索引