Dr.坂根のクイズでわかる　糖尿病カーボカウント　初級編／医歯薬出版株式会社

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Dr.坂根のクイズでわかる糖尿病カーボカウント　初級編

坂根直樹　著／佐野喜子・真鍋悟　編集協力

定価 3,740円（本体 3,400円＋税10％）

総頁数：152頁 / カラー
判型：B5判
発行年月：2011年8月
ISBN978-4-263-23555-3
注文コード：235550

●楽しいカラーイラスト満載で，わかりやすく解説！

内容紹介

●カーボカウントとは，最近注目の食事療法で，炭水化物を数えて適量を食べ，血糖をコントロールする方法．本書は，炭水化物の見かた，数えかた，食べかたの基本と，外食や低血糖への対応，インスリンの調整のしかたなどについて，クイズ形式でわかりやすく解説．楽しいイラスト満載，オールカラーで，個別指導やグループ指導に好適．

序文

はじめに
　糖尿病の食事療法を完全に守っている人の割合は2割程度という報告があります．「血糖値は気になるけれど，食事療法は大変」と思っている糖尿病の人は多いことでしょう．昔から，ごはん・パン・めん類などの炭水化物をとると，血糖が上がりやすいことはわかっていました．われわれの調査でも，血糖コントロールには体重と炭水化物の割合が決め手となることを確認しています．昼はラーメンに半チャーハンとぎょうざの炭水化物過多だったり，「朝抜き，昼そば，夜ドカ食い」の炭水化物の偏りが血糖変動を大きくしたり，血糖コントロールが悪くなっている原因なのかもしれません．
　「カーボカウント」（Carb counting）は，最近注目されている糖尿病の食事療法のひとつです．「カーボ」（Carb）とは「炭水化物」（Carbohydrate）のこと，「カウント」（counting）とは「数える」ことなので，「カーボカウント」とは直訳すると「炭水化物を数える」ことを意味します．「5皿食べると，5カーボ（=炭水化物75g）」というように回転ずしで皿数を数えるようなものです．
　インスリンを使っていない糖尿病の人なら，毎食の炭水化物の量を一定にすることで血糖変動が小さくなります．自分がとるべき炭水化物の量（ごはんは160gとか食パンは2枚など）を覚えることから始めましょう．インスタント食品やお菓子が好きな人は，栄養成分表示を見るくせをつけましょう．これが「カーボカウント基礎編」です．1日4回以上の強化インスリン療法（インスリンポンプを含む）をしている1型糖尿病の人なら，炭水化物の量に合わせてインスリン量を調節することができます．これが「カーボカウント応用編」で，覚えておくと外食やおやつを食べるときにとても便利です．基礎編ではおおまかに，応用編ではなるべく正確にカーボンカウントしましょう．
　本書では，「カーボカウント基礎編」から「カーボカウント応用編」の導入部までを，クイズ形式でわかりやすく解説しています．さらに，私の友人でもあるいわみせいじさんのユニークなイラストとそのまま使える便利ツールを付し，「カーボカウント」について楽しく学べるよう工夫をしてあります．
　ただし，炭水化物だけ気をつけていれば，ほかは食べ放題・飲み放題というわけではありません．体脂肪が増え始めたらエネルギーと脂肪，悪玉コレステロール（LDL-C）値が高くなったら洋菓子や肉類などの飽和脂肪酸，腎機能が低下し始めたらたんぱく質系食品を制限するなど，糖尿病の病態によって食事療法は変わります．
　それでは，「カーボカウント」の道先案内人「カーボーイくん」と一緒に，「カーボ」の旅へ出かけましょう！
　平成23年7月15日（祇園祭宵山にて）
　坂根直樹

　はじめに
カーボカウント早見表
　ごはん/食パン（6枚切り）/そば（ゆで）/うどん（ゆで）/バナナ/オレンジ
ホント?ウソ?　カーボと血糖と肥満の常識をチェック！
　1　太っている人は，理想体重まで体重を減らさなければいけない．
　2　うさぎのような野菜中心の生活にしなければいけない．
　3　夕食にアルコールを飲む人は，ごはんを食べないほうがよい．
　4　塩せんべいは甘くないので，血糖が上がりにくい．
　5　ポテトサラダは野菜なので，血糖が上がりにくい．
　6　そうめんはあっさりしているので，血糖が上がりにくい．
　7　「朝抜き，昼そば，夜ドカ食い」は血糖が上がりやすい．
　8　残り物はもったいないので，残さずに食べておいたほうがよい．
　9　同じエネルギーの食事をとれば，血糖は同じように上がる．
　10　からだの中でブドウ糖を一番使うのは「脳」である．
クイズでマスター！　カーボカウントトレーニング50問！
　Q1　「カーボカウント（基礎編）」とは?
　Q2　どの栄養素が血糖を上げる?
　Q3　どれが炭水化物?
　Q4　「あんぱん」と「フライドチキン」，どちらが血糖を上げるでしょうか?
　Q5　炭水化物を含む食べ物は?
　Q6　「食品交換表」の中で炭水化物を含むのはどれ?
　Q7　1カーボ=炭水化物15gとすると，75gのブドウ糖は何カーボになる?
　Q8　日本人が一番食べている炭水化物は?
　Q9　日本人の1日当たり平均炭水化物摂取量は?
　Q10　1,600kcalを指示されている人の1日当たりの炭水化物摂取量は?
　Q11　身長165cm，体重65kg，腎臓の合併症はなし，1,600kcalの人は夕食にどのくらいのたんぱく質をとったらいいの?
　Q12　脂肪は血糖にどんな影響を及ぼすの?
　Q13　ごはん（茶碗1杯強，200g）は何カーボ?
　Q14　食パン（6枚切り1枚）は何カーボ?
　Q15　うどん1玉（ゆで，240g）は何カーボ?
　Q16　1食に4カーボとりたいときには，どれを選んだらよい?
　Q17　1食に4カーボとりたいときには，スパゲッティ（乾燥）をどのくらいゆでるとよい?
　Q18　バナナ（1本，200g）は何カーボ?
　Q19　野菜でカウントするのはどれ?
　Q20　アルコールのカーボカウント．以下のうちで，カウントするのはどれ?
　Q21　低血糖で，あんぱん1個と角砂糖3個をとったら，高血糖になりました．低血糖後に高血糖にならないために，炭水化物をどのくらいとればよい?
　Q22　「15/15ルール」とは何でしょうか?
　Q23　夜間の低血糖で，悪い夢を見たり，朝起きたら汗びっしょりになっているときがあります．予防するためにおすすめな補食はどれ?
　Q24　小腹が空いて，1カーボの間食をしたいとき，次のどれがよい?
　Q25　強化インスリン療法をしている人が，サッカーや野球などの運動前に血糖が100mg/dL未満だったら，とるべき炭水化物の目安は?
　Q26　夜の食事が遅いので，夕方に2カーボの間食をしたいときにとるとよいのは?
　Q27　栄養成分表示を読み解きましょう！　その1
　Q28　栄養成分表示を読み解きましょう！　その2
　Q29　栄養成分表示を読み解きましょう！　その3
　Q30　栄養成分表示を読み解きましょう！　その4
　Q31　栄養成分表示を読み解きましょう！　その5
　Q32　栄養成分表示を読み解きましょう！　その6
　Q33　炭水化物を極端に制限するとどうなるの?
　Q34　和食メニューに含まれる炭水化物は?　朝食編
　Q35　和食メニューに含まれる炭水化物は?　昼食編
　Q36　和食メニューに含まれる炭水化物は?　夕食編
　Q37　洋食メニューに含まれる炭水化物は?　朝食編
　Q38　洋食メニューに含まれる炭水化物は?　昼食編
　Q39　洋食メニューに含まれる炭水化物は?　夕食編
　Q40　中華メニューに含まれる炭水化物は?
　Q41　「カーボカウント（応用編）」とは?
　Q42　ICR（インスリン：炭水化物比）を調べる方法は?
　Q43　CF（修正因子）を調べる方法は?
　Q44　1日に合計34単位のインスリンを注射している人が，就寝前に血糖が250mg/dLと高かったときに，目標血糖150mg/dLまで下げたい場合，どう注射すればよい?
　Q45　友人と一緒に喫茶店に入って，モンブランを注文しました．ICR=1：10なら，追加するインスリンは何単位?
　Q46　家族と外食して回転ずしで5皿（10個）をとりました．ICR=1：15なら，インスリンは最低，何単位打てばよい?
　Q47　目標血糖が150mg/dLで，現在の血糖が250mg/dLとします．いまから5カーボの炭水化物が含まれている食事をします．インスリンは何単位打てばよい?
　Q48　1型糖尿病の人を対象としたDAFNE（ダフネ）研究という研究があります．ダフネのもとの意味は?
　Q49　インスリンポンプには，血糖値と炭水化物量を入れると自動的に注入量を計算してくれる「ボーラスウィザード」という便利な機能がついています．この「ウィザード」とは?
　Q50　11月14日は何の日でしょうか?
カーボカウント便利ツール
　カーボカウント基礎編を成功させるコツ
　血糖連動食事記録表
　簡単な指示カロリーの決め方とカーボ数
　カーボカウントカード

　文献
　索引

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

【著者略歴】
坂根直樹【さかねなおき】
　1989年　自治医科大学医学部卒業
　同　年　京都府立医科大学第一内科で初期研修後，地域医療に従事
　2001年　神戸大学大学院医学系研究科分子疫学分野
　2003年　京都医療センター臨床研究センター予防医学研究室長
　＜受賞＞
　第5回日本肥満学会賞（1999年）
　平成12年度日本栄養・食糧学会学会賞（奨励賞）（2000年）
　平成12年度日本内分泌学会研究奨励賞（2000年）

【編集協力者略歴】
佐野喜子【さのよしこ】
　女子栄養大学栄養学部卒業
　2004年　株式会社ニュートリート設立（http：//www.nutrieat.co.jp/）
　　　　　平成22-24年度文部科学省研究費「日本人向けカーボカウントの有用性と指導者養成に関する研究」主任研究者
　　　　　現在，株式会社ニュートリート代表取締役/管理栄養士，京都医療センター臨床研究センター予防医学研究室・研究員
真鍋　悟【まなべさとる】
　1993年　甲子園大学栄養学部卒業
　　　　　国立湊病院
　1995年　近畿ブロック国立病院勤務
　2009年　京都医療センター臨床栄養科栄養管理室・主任栄養士

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