ADH は，肝以外に胃や小腸にも存在するアルコール分解酵素であり，吸収されたアルコールの80％以上を代謝する．胃粘膜のADH によるアルコール代謝はfirst pass effect とよばれ，少量の飲酒時には有効に働くとされるが，ADH 活性の大半は肝が担っており，大量飲酒時のアルコール代謝においては肝ADH が重要である．生体に摂取されたアルコールがADH によってアセトアルデヒドに代謝される際には，補酵素としてNAD がNADH に転換されるが，アルコール代謝によって増加したNADH はピルビン酸の乳酸への還元に作用し，糖や脂質代謝を障害することがわかっている．ADH には複数のアイソザイムが存在し，ヒトでは5 つのクラスに分けられているが，そのうちクラスIであるADH1B とADH1Cに遺伝子多型が存在し，とくにADH1B^＊2 遺伝子はアルコール依存症発症に関与すると考えられている．……（雑誌本文は続きます）