INTRODUCTION　臨床栄養に関する知識を増やしてください
　「栄養」というと「食」を考える人が大部分です．でも，「栄養」は「食だけではない」，これが「臨床栄養学」です．ここを強調しながらこの連載を続けたつもりです．
　医療のなかで，臨床栄養学について，十分な教育が行われているのでしょうか．必要十分な教育は行われていない，これが現状です．管理栄養士の教育において，もです．私はそう思っています．
　臨床栄養に関する知識レベルは非常に低いのではないだろうか，そう思っていました．しかし，実態調査はまったく行われていませんでした．2004 年11 月から，TNTTMセミナー，私が関係している講演会，セミナーなどで臨床栄養に関する試験を，抜き打ちの形で実施しました．試験をされた方は，不愉快だと思われたでしょう．でも，自信がある方は嬉々として回答していたように思います．しかし，こういう形でないと現状を明らかにすることはできないと思っていました．採点は大変でした．2013 年までの約9 年間に，約8,000 人に対してこの試験を行いました．採点は，すべて自分で行いました．相当な仕事量でした．相当時間もかかりました．もちろん，他の人に採点してもらうほうが楽ですが，それは，試験を受けてくれた方に申し訳ないと思ったからです．当然ですね．そうして，その1 問1 問について，一人ひとりの成績をエクセルに入力して集計しています．これはきわめて貴重なデータです．
　予想どおり，試験の成績としては惨憺たるものだった，といっていいと思います．こんな試験の成績が悪くても現場では何の問題もない，と思われる方も多いでしょう．しかし，きちんとした臨床栄養学に関する知識があれば，もっとレベルの高い栄養管理ができることは間違いありません．多分，きちんとした臨床栄養学に関する知識があれば非常に有効な栄養管理ができるのだ，ということ自体にも気づいていない方が多いのではないでしょうか．
　試験の成績だけをお示しして，どうですか，駄目でしょう，なんていう内容では読んでいただけないはずです．だから，その試験問題に関する解答を，学術的に示させていただこうと思って連載させていただきました．4 年間の連載期間中，私自身，非常によく勉強しました．新しい知識も増えました．これまでの知識が間違っている，そう気づいた部分もかなりありました．普段，当然だと思っていたことも，見方を変えると新しい考え方があることにも気づきました．やはり，きちんと勉強してみるものだ，つきつめてみるものだ，そう思いながら連載を続けました．48 回にわたる内容は，非常に膨大なものです．でも，できるだけわかりやすくという思いで解説しました．自分で理解できていないことは書けないので，自分が理解できるような内容にしているつもりです．私の頭の構造は非常にシンプルなので，読んでいただけばスーッと頭の中に入ってくると思います．
　本書から，本物の臨床栄養学とは何か，を理解していただき，患者さんのために有効な栄養管理を実施していただきたいと願っております．