序文
義歯の修理“Denture Repair”は日常の歯科臨床において高い頻度で行う診療行為の一つです．さらに将来的に高齢者数の増加による義歯の需要およびそれに伴う義歯修理の機会の増加も予測されます．高齢者，とくに訪問歯科診療の対象患者では，新しく製作された義歯に対する順応性や診療環境など種々の要因より判断し，新義歯製作よりも使い慣れた義歯の修理を選択するほうが有効な症例も多いのではないでしょうか．
しかしながら，日常臨床では義歯修理の機会が多いにも関わらず，このことを解説した類書は意外と少なく，一般的な有床義歯補綴学の教科書にも詳細には記載されていないようです．とくに「義歯初学者」より体系立てて義歯の修理を解説した書籍が望まれているようです．また訪問歯科診療での義歯修理，インプラントオーバーデンチャーやノンメタルクラスプデンチャーなどの新しいタイプの補綴装置の修理，およびCAD/CAMやレーザーなど新技術を用いた修理については，十分な情報が行き渡っていないのが実情です．
このような背景のもと，本別冊では『なぜ壊れ，どう直すのか Denture Repair―部分床義歯・全部床義歯・インプラントオーバーデンチャー―』と銘打ち，総論・理論編“なぜ壊れるのか”と実践編“どう直すのか”から構成される解説書を企画しました．総論・理論編では，義歯破折，人工歯脱離・破損および義歯の維持・安定不良についての原因と対策を，補綴・力学的，材料学的見地および患者サイドの条件から多角的に解説しました．さらに修理のみでなく義歯の再製が必要となる判断基準についても言及しました．一方，実践編ではまず義歯床，クラスプ，大連結子の破折ならびに人工歯脱離に対する修理，増歯，義歯床の延長，咬合関係の修正，リライン，リベースなど基本的な修理の術式について解説しました．ついでマグネットオーバーデンチャー，軟質リライン義歯，顎補綴装置，そして最近高い頻度で臨床応用されるようになったインプラントオーバーデンチャーやノンメタルクラスプデンチャーなど特殊な義歯の修理についても説明しました．また新技術であるCAD/CAMやレーザーなどの応用例も掲載しました．これから増えると予測される訪問歯科診療については，訪問診療での義歯修理の考え方とその実際について取り上げました．その他，義歯修理に関する診療報酬算定や材料の解説も加えています．その結果，計45名の学識および臨床経験豊かな先生方に執筆していただくこととなりました．本書では“Denture Repair”を広い範囲にわたり網羅し，本内容についてはこれまでにない充実した書籍になったものと自負しています．
最後に，ご多忙の折にもかかわらず，快くご執筆していただきました多くの著者の先生方に深く感謝申し上げます．
本書は，研修医をはじめ歯科医師になって間もない先生方はもちろん，ベテランの先生方や歯科技工士の方，学生のみなさんにも，有益な座右の書となり，明日からの臨床に役立つものと確信しています．
2015年5月
編集委員
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野
村田比呂司
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
馬場一美
義歯の修理“Denture Repair”は日常の歯科臨床において高い頻度で行う診療行為の一つです．さらに将来的に高齢者数の増加による義歯の需要およびそれに伴う義歯修理の機会の増加も予測されます．高齢者，とくに訪問歯科診療の対象患者では，新しく製作された義歯に対する順応性や診療環境など種々の要因より判断し，新義歯製作よりも使い慣れた義歯の修理を選択するほうが有効な症例も多いのではないでしょうか．
しかしながら，日常臨床では義歯修理の機会が多いにも関わらず，このことを解説した類書は意外と少なく，一般的な有床義歯補綴学の教科書にも詳細には記載されていないようです．とくに「義歯初学者」より体系立てて義歯の修理を解説した書籍が望まれているようです．また訪問歯科診療での義歯修理，インプラントオーバーデンチャーやノンメタルクラスプデンチャーなどの新しいタイプの補綴装置の修理，およびCAD/CAMやレーザーなど新技術を用いた修理については，十分な情報が行き渡っていないのが実情です．
このような背景のもと，本別冊では『なぜ壊れ，どう直すのか Denture Repair―部分床義歯・全部床義歯・インプラントオーバーデンチャー―』と銘打ち，総論・理論編“なぜ壊れるのか”と実践編“どう直すのか”から構成される解説書を企画しました．総論・理論編では，義歯破折，人工歯脱離・破損および義歯の維持・安定不良についての原因と対策を，補綴・力学的，材料学的見地および患者サイドの条件から多角的に解説しました．さらに修理のみでなく義歯の再製が必要となる判断基準についても言及しました．一方，実践編ではまず義歯床，クラスプ，大連結子の破折ならびに人工歯脱離に対する修理，増歯，義歯床の延長，咬合関係の修正，リライン，リベースなど基本的な修理の術式について解説しました．ついでマグネットオーバーデンチャー，軟質リライン義歯，顎補綴装置，そして最近高い頻度で臨床応用されるようになったインプラントオーバーデンチャーやノンメタルクラスプデンチャーなど特殊な義歯の修理についても説明しました．また新技術であるCAD/CAMやレーザーなどの応用例も掲載しました．これから増えると予測される訪問歯科診療については，訪問診療での義歯修理の考え方とその実際について取り上げました．その他，義歯修理に関する診療報酬算定や材料の解説も加えています．その結果，計45名の学識および臨床経験豊かな先生方に執筆していただくこととなりました．本書では“Denture Repair”を広い範囲にわたり網羅し，本内容についてはこれまでにない充実した書籍になったものと自負しています．
最後に，ご多忙の折にもかかわらず，快くご執筆していただきました多くの著者の先生方に深く感謝申し上げます．
本書は，研修医をはじめ歯科医師になって間もない先生方はもちろん，ベテランの先生方や歯科技工士の方，学生のみなさんにも，有益な座右の書となり，明日からの臨床に役立つものと確信しています．
2015年5月
編集委員
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野
村田比呂司
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
馬場一美
序文
総論・理論編
1．義歯破折の原因と対策
(1)補綴設計・力学的要因の見地から（馬場一美，村田比呂司）
(2)材料学的見地から（村田比呂司，稲光宏之）
(3)技工操作上の見地から（福井淳一，松田安弘，村田比呂司）
(4)患者サイドの条件（馬場一美，安部友佳）
(5)補強線の効果（村上奈津子，若林則幸）
2．人工歯脱離と破損の原因と対策
（河相安彦）
3．義歯の維持・安定不良の原因と対策
（村田比呂司，高瀬一馬）
4．再製となるケース
（安部友佳，馬場一美）
実践編
1．義歯床の修理
(1)直接法（塚崎弘明，馬場一美）
(2)間接法（ラボサイドで行う修理）（日浅 恭，津賀一弘）
2．大連結子の修理
（清水博史）
3．人工歯脱離および人工歯破損の治療方針・計画
（河相安彦）
4．増歯
（鳥巣哲朗，田中美保子，多田浩晃，松田安弘，岡田麻希，村田比呂司）
5．義歯床の延長
（佐藤佑介，水口俊介）
6．咬合面再形成
（小野高裕，田中みか子，藤原茂弘，大川純平，田中正信）
7．レーザー溶接を用いたクラスプの修理
（村石絵麻，佐藤洋平，鈴木恭典，大久保力廣）
8．リライン
（谷田部 優）
9．リベース
（髙橋 裕）
10．支台歯の再製-使用中の義歯に適合するクラウンのCAD/CAM製作法
（小澤大輔，鈴木恭典，河村 昇，大久保力廣）
11．インプラントオーバーデンチャーの修理
(1)ボールアタッチメント（金澤 学，水口俊介）
(2)ロケーター?アタッチメントの機械的偶発症とその予防策（中居伸行，村田比呂司）
(3)マグネット（安部友佳，馬場一美）
12．マグネットオーバーデンチャーの修理
（鱒見進一）
13．ノンメタルクラスプデンチャーの修理
（谷田部 優）
14．軟質リライン義歯の修理
（黒木唯文，小関優作，村田比呂司）
15．顎補綴装置・スピーチエイドの修理
（尾澤昌悟）
16．義歯安定剤の使用
（秋葉徳寿，水口俊介）
17．訪問歯科診療での義歯修理
(1)在宅高齢者における義歯の役割と，修理への心構え（五島朋幸）
(2)義歯修理の実際（佐藤裕二，桑澤実希，北川 昇）
18．義歯修理・床裏装の診療報酬算定と診療録記載
（山下利佳，村田比呂司）
付録
リペアーの際，チェアサイドに用意しておきたい材料・器具一覧（西山雄一郎，大久保力廣）
総論・理論編
1．義歯破折の原因と対策
(1)補綴設計・力学的要因の見地から（馬場一美，村田比呂司）
(2)材料学的見地から（村田比呂司，稲光宏之）
(3)技工操作上の見地から（福井淳一，松田安弘，村田比呂司）
(4)患者サイドの条件（馬場一美，安部友佳）
(5)補強線の効果（村上奈津子，若林則幸）
2．人工歯脱離と破損の原因と対策
（河相安彦）
3．義歯の維持・安定不良の原因と対策
（村田比呂司，高瀬一馬）
4．再製となるケース
（安部友佳，馬場一美）
実践編
1．義歯床の修理
(1)直接法（塚崎弘明，馬場一美）
(2)間接法（ラボサイドで行う修理）（日浅 恭，津賀一弘）
2．大連結子の修理
（清水博史）
3．人工歯脱離および人工歯破損の治療方針・計画
（河相安彦）
4．増歯
（鳥巣哲朗，田中美保子，多田浩晃，松田安弘，岡田麻希，村田比呂司）
5．義歯床の延長
（佐藤佑介，水口俊介）
6．咬合面再形成
（小野高裕，田中みか子，藤原茂弘，大川純平，田中正信）
7．レーザー溶接を用いたクラスプの修理
（村石絵麻，佐藤洋平，鈴木恭典，大久保力廣）
8．リライン
（谷田部 優）
9．リベース
（髙橋 裕）
10．支台歯の再製-使用中の義歯に適合するクラウンのCAD/CAM製作法
（小澤大輔，鈴木恭典，河村 昇，大久保力廣）
11．インプラントオーバーデンチャーの修理
(1)ボールアタッチメント（金澤 学，水口俊介）
(2)ロケーター?アタッチメントの機械的偶発症とその予防策（中居伸行，村田比呂司）
(3)マグネット（安部友佳，馬場一美）
12．マグネットオーバーデンチャーの修理
（鱒見進一）
13．ノンメタルクラスプデンチャーの修理
（谷田部 優）
14．軟質リライン義歯の修理
（黒木唯文，小関優作，村田比呂司）
15．顎補綴装置・スピーチエイドの修理
（尾澤昌悟）
16．義歯安定剤の使用
（秋葉徳寿，水口俊介）
17．訪問歯科診療での義歯修理
(1)在宅高齢者における義歯の役割と，修理への心構え（五島朋幸）
(2)義歯修理の実際（佐藤裕二，桑澤実希，北川 昇）
18．義歯修理・床裏装の診療報酬算定と診療録記載
（山下利佳，村田比呂司）
付録
リペアーの際，チェアサイドに用意しておきたい材料・器具一覧（西山雄一郎，大久保力廣）
