はじめに
リハビリテーション栄養に関する9 冊目の書籍を，医歯薬出版株式会社から出版させていただくことになりました．今回は在宅をテーマにしました．病院でのリハビリテーション栄養に関しては，先行書籍でかなり紹介してきました．一方，在宅に関しては，『リハビリテーション栄養ハンドブック』『実践リハビリテーション栄養』『認知症のリハビリテーション栄養』でそれぞれ6〜 18 ページ紹介したのみでした．地域包括ケア時代では，在宅リハビリテーション栄養の視点をもつことの重要性が高まります．そのため，在宅リハビリテーション栄養のエビデンスは少ないですが今回，企画しました．
病院でのリハビリテーション栄養は，国際生活機能分類のうち疾患，機能，活動に対するアプローチが中心となります．参加，環境因子，個人因子については，十分考慮されていませんでした．一方，在宅リハビリテーション栄養は，参加，環境因子，個人因子に対するアプローチが中心となるため，これらに重きを置いた書籍としました．地域包括ケアシステムの土台となる住まいと住まい方にも，在宅リハビリテーション栄養は有用です．
第1 章：在宅リハビリテーション栄養の必要性が“Why“，第2 章：在宅リハビリテーション栄養評価が“What”，第3 章：在宅リハビリテーション栄養ケアプランが“How” という構成としました．全体を読むことで多職種連携や地域連携を含めて，在宅リハビリテーション栄養の実践に活用できると考えています．今回，ほとんどの執筆者は在宅で勤務されていて，在宅の臨床現場を熟知しています．大変お忙しい中，執筆してくださった皆様に深謝いたします．
日本リハビリテーション栄養研究会（https：//sites.google.com/site/rehabnutrition/）では，リハビリテーション栄養の臨床研究を推進しています．2014 年から3 日間のリハビリテーション栄養研究デザイン学習会を開催しています．その効果もあり，回復期リハビリテーション病院や急性期病院では，リハビリテーション栄養のエビデンスが徐々に蓄積されています．しかし，在宅リハビリテーション栄養のエビデンスは現在，症例報告レベルです．今回の書籍をきっかけとして，在宅リハビリテーション栄養の実践と同時に臨床研究も広がればと考えています．
日本リハビリテーション栄養研究会の会員数は，2015 年8 月時点で約4,600 人となりました．今後は国内だけでなく海外，特にアジアでリハビリテーション栄養の考え方を広めるつもりです．リハビリテーション栄養に関心のある方は，ぜひ日本リハビリテーション栄養研究会にご入会ください．
最後に医歯薬出版株式会社の小口真司さんには，今回も企画，執筆，編集などで大変お世話になりました．心よりお礼申し上げます．
2015年9 月
若林秀隆
リハビリテーション栄養に関する9 冊目の書籍を，医歯薬出版株式会社から出版させていただくことになりました．今回は在宅をテーマにしました．病院でのリハビリテーション栄養に関しては，先行書籍でかなり紹介してきました．一方，在宅に関しては，『リハビリテーション栄養ハンドブック』『実践リハビリテーション栄養』『認知症のリハビリテーション栄養』でそれぞれ6〜 18 ページ紹介したのみでした．地域包括ケア時代では，在宅リハビリテーション栄養の視点をもつことの重要性が高まります．そのため，在宅リハビリテーション栄養のエビデンスは少ないですが今回，企画しました．
病院でのリハビリテーション栄養は，国際生活機能分類のうち疾患，機能，活動に対するアプローチが中心となります．参加，環境因子，個人因子については，十分考慮されていませんでした．一方，在宅リハビリテーション栄養は，参加，環境因子，個人因子に対するアプローチが中心となるため，これらに重きを置いた書籍としました．地域包括ケアシステムの土台となる住まいと住まい方にも，在宅リハビリテーション栄養は有用です．
第1 章：在宅リハビリテーション栄養の必要性が“Why“，第2 章：在宅リハビリテーション栄養評価が“What”，第3 章：在宅リハビリテーション栄養ケアプランが“How” という構成としました．全体を読むことで多職種連携や地域連携を含めて，在宅リハビリテーション栄養の実践に活用できると考えています．今回，ほとんどの執筆者は在宅で勤務されていて，在宅の臨床現場を熟知しています．大変お忙しい中，執筆してくださった皆様に深謝いたします．
日本リハビリテーション栄養研究会（https：//sites.google.com/site/rehabnutrition/）では，リハビリテーション栄養の臨床研究を推進しています．2014 年から3 日間のリハビリテーション栄養研究デザイン学習会を開催しています．その効果もあり，回復期リハビリテーション病院や急性期病院では，リハビリテーション栄養のエビデンスが徐々に蓄積されています．しかし，在宅リハビリテーション栄養のエビデンスは現在，症例報告レベルです．今回の書籍をきっかけとして，在宅リハビリテーション栄養の実践と同時に臨床研究も広がればと考えています．
日本リハビリテーション栄養研究会の会員数は，2015 年8 月時点で約4,600 人となりました．今後は国内だけでなく海外，特にアジアでリハビリテーション栄養の考え方を広めるつもりです．リハビリテーション栄養に関心のある方は，ぜひ日本リハビリテーション栄養研究会にご入会ください．
最後に医歯薬出版株式会社の小口真司さんには，今回も企画，執筆，編集などで大変お世話になりました．心よりお礼申し上げます．
2015年9 月
若林秀隆
第1章 在宅リハビリテーション栄養の必要性
1．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：看護師の視点から
はじめに /看護師からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題
2．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：管理栄養士の視点から
はじめに /管理栄養士からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題
3．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：理学療法士の視点から
はじめに /理学療法士からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題 /おわりに
4．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：医師の視点から
はじめに /在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題 /おわりに
第2章 在宅リハビリテーション栄養評価
1．在宅リハビリテーション栄養での国際生活機能分類の活用法
はじめに /心身機能・身体構造 /活動 /BADL /IADL /AADL /QOL・生きがい
2．在宅での参加・環境因子・個人因子の評価
はじめに /活動と参加 /環境因子 /個人因子 /おわりに
3．在宅での栄養評価
はじめに /在宅療養患者の特徴 /栄養スクリーニング /身体計測 /採血データ /おわりに
4．在宅での食生活評価
はじめに /食事摂取量の評価 /食生活評価
5．在宅でのサルコペニア・フレイル評価
サルコペニアの評価 /フレイルの評価 /在宅でのフレイル・サルコペニア評価
6．在宅での摂食嚥下障害，オーラルフレイル評価
はじめに /在宅スタッフの口腔，嚥下に対する意識 /在宅で求められる簡便，短時間，見える化スクリーニング /ROAGとは /在宅での口腔機能障害 /ROAGによるオーラルフレイルの早期スクリーニング
7．在宅リハビリテーション栄養の予後予測と訓練内容判断
在宅リハビリテーション栄養の予後予測と目標設定 /在宅リハビリテーション栄養の計画内容の判断 /在宅リハビリテーション栄養の訓練内容判断の実際
第3章 在宅リハビリテーション栄養ケアプラン
1．在宅リハビリテーション栄養を考慮したケアプランの作り方
はじめに /在宅要介護高齢者を取り巻く日常生活環境の実状 /日本の介護保険制度とケアプランの示す自立支援 /ケアプランの要となるアセスメント方法 /おわりに
2．在宅での多職種連携のあり方
はじめに /なぜ今，連携なのか /連携を阻害する因子 /在宅での多職種連携の実際 /おわりに
3．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：看護師の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察 /おわりに
4．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：管理栄養士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
5．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：理学療法士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
6．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：作業療法士の視点から
はじめに /事業の紹介 /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /作業療法経過 /おわりに
7．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：言語聴覚士の視点から
はじめに /事例紹介 /経過 /考察
8．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：歯科衛生士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価（訪問開始時） /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
9．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：薬剤師の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
10．在宅の食環境問題と支援
はじめに /問題点(1)：低栄養 /問題点(2)：口腔機能低下 /問題点(3)：サルコペニア /問題点(4)：骨粗鬆症
11．在宅でのリハビリテーション栄養サマリーの活用法
はじめに /リハビリテーション栄養サマリーの特徴 /記載内容 /記載時のポイント /活用法 /課題 /おわりに
12．在宅でのテクノエイドの活用法
はじめに /事例(1) /事例(2) /川崎市における住宅改修・補装具作製について /在宅リハビリテーションサービス事業 /おわりに
索引
1．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：看護師の視点から
はじめに /看護師からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題
2．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：管理栄養士の視点から
はじめに /管理栄養士からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題
3．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：理学療法士の視点から
はじめに /理学療法士からみた在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題 /おわりに
4．なぜ在宅リハビリテーション栄養か：医師の視点から
はじめに /在宅リハビリテーション栄養とは /在宅リハビリテーション栄養の必要性 /在宅リハビリテーション栄養の課題 /おわりに
第2章 在宅リハビリテーション栄養評価
1．在宅リハビリテーション栄養での国際生活機能分類の活用法
はじめに /心身機能・身体構造 /活動 /BADL /IADL /AADL /QOL・生きがい
2．在宅での参加・環境因子・個人因子の評価
はじめに /活動と参加 /環境因子 /個人因子 /おわりに
3．在宅での栄養評価
はじめに /在宅療養患者の特徴 /栄養スクリーニング /身体計測 /採血データ /おわりに
4．在宅での食生活評価
はじめに /食事摂取量の評価 /食生活評価
5．在宅でのサルコペニア・フレイル評価
サルコペニアの評価 /フレイルの評価 /在宅でのフレイル・サルコペニア評価
6．在宅での摂食嚥下障害，オーラルフレイル評価
はじめに /在宅スタッフの口腔，嚥下に対する意識 /在宅で求められる簡便，短時間，見える化スクリーニング /ROAGとは /在宅での口腔機能障害 /ROAGによるオーラルフレイルの早期スクリーニング
7．在宅リハビリテーション栄養の予後予測と訓練内容判断
在宅リハビリテーション栄養の予後予測と目標設定 /在宅リハビリテーション栄養の計画内容の判断 /在宅リハビリテーション栄養の訓練内容判断の実際
第3章 在宅リハビリテーション栄養ケアプラン
1．在宅リハビリテーション栄養を考慮したケアプランの作り方
はじめに /在宅要介護高齢者を取り巻く日常生活環境の実状 /日本の介護保険制度とケアプランの示す自立支援 /ケアプランの要となるアセスメント方法 /おわりに
2．在宅での多職種連携のあり方
はじめに /なぜ今，連携なのか /連携を阻害する因子 /在宅での多職種連携の実際 /おわりに
3．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：看護師の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察 /おわりに
4．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：管理栄養士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
5．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：理学療法士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
6．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：作業療法士の視点から
はじめに /事業の紹介 /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /作業療法経過 /おわりに
7．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：言語聴覚士の視点から
はじめに /事例紹介 /経過 /考察
8．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：歯科衛生士の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価（訪問開始時） /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
9．在宅でのリハビリテーション栄養ケアプランと事例紹介：薬剤師の視点から
はじめに /事例紹介 /リハビリテーション栄養評価 /ゴール設定 /リハビリテーション栄養ケアプラン /経過 /考察
10．在宅の食環境問題と支援
はじめに /問題点(1)：低栄養 /問題点(2)：口腔機能低下 /問題点(3)：サルコペニア /問題点(4)：骨粗鬆症
11．在宅でのリハビリテーション栄養サマリーの活用法
はじめに /リハビリテーション栄養サマリーの特徴 /記載内容 /記載時のポイント /活用法 /課題 /おわりに
12．在宅でのテクノエイドの活用法
はじめに /事例(1) /事例(2) /川崎市における住宅改修・補装具作製について /在宅リハビリテーションサービス事業 /おわりに
索引
