はじめに
「理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などを目指す学生を対象に，栄養学の講義を行う際，教えたい内容と合致した教科書がほとんどない」．このことが本書作成の最初のきっかけでした．以前より親しくさせていただいていた横浜市立大学附属市民総合医療センターの若林秀隆先生と協議を重ね，共同でコメディカルを目指す学生向けの栄養学の書籍を作る必要があるという結論に至りました．その際に確認したことは，コメディカルを目指す学生に必要な内容を網羅し，過度に専門的にならず，教科書として使用可能な書籍を作成するということでした．
栄養は，乳幼児から高齢者まですべての人に必要なものですが，各ライフステージにおいて必要なエネルギーや栄養素量は変わります．本書では，病院や施設に勤務することが予想される理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などの方々が，臨床現場で接する機会の多い高齢者，疾病者および障害者に対する栄養療法の基礎が中心となっています．各疾病に対する栄養療法を学ぶ際に，栄養の基礎的な知識があれば，なぜそのような栄養療法が有用なのかを考えることができるようになります．
疾病者・障害者では，栄養状態が悪いとリハビリテーションの効率が悪いことや予後がよくないことが知られるようになってきました．そのため，栄養状態の回復に寄与するチーム医療Nutrition Support Team（NST）を行う病院も増加しています．NSTでは，さまざまな職種の専門知識が要求されます．退院後の生活においても適切な栄養を摂取することが必要です．このため，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などの方々においても，治療やリハビリテーションを円滑に進めるうえで栄養の基礎的な知識があることが欠かせない状況になってきました．
本書でも紹介したリハビリテーション栄養を多職種で，考え，学び，実践していく研究会として，日本リハビリテーション栄養研究会があります（研究会ホームページhttps：//sites.google.com/site/rehabnutrition/）．2013年11月時点での会員数は約3,000人です．理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などを目指す学生の入会も可能です．この書籍を読んでリハビリテーション栄養に関心をもった方は，ぜひ入会していただきたいと思います．入会方法は研究会のホームページを参照してください．
本書の出版に当たり，医歯薬出版の小口真司さんには，企画から出版に至るまで，大変お世話になりました．縁の下で終始支えていただきましたこと，心からお礼申し上げます．
2013年12月 栢下 淳
若林秀隆
「理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などを目指す学生を対象に，栄養学の講義を行う際，教えたい内容と合致した教科書がほとんどない」．このことが本書作成の最初のきっかけでした．以前より親しくさせていただいていた横浜市立大学附属市民総合医療センターの若林秀隆先生と協議を重ね，共同でコメディカルを目指す学生向けの栄養学の書籍を作る必要があるという結論に至りました．その際に確認したことは，コメディカルを目指す学生に必要な内容を網羅し，過度に専門的にならず，教科書として使用可能な書籍を作成するということでした．
栄養は，乳幼児から高齢者まですべての人に必要なものですが，各ライフステージにおいて必要なエネルギーや栄養素量は変わります．本書では，病院や施設に勤務することが予想される理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などの方々が，臨床現場で接する機会の多い高齢者，疾病者および障害者に対する栄養療法の基礎が中心となっています．各疾病に対する栄養療法を学ぶ際に，栄養の基礎的な知識があれば，なぜそのような栄養療法が有用なのかを考えることができるようになります．
疾病者・障害者では，栄養状態が悪いとリハビリテーションの効率が悪いことや予後がよくないことが知られるようになってきました．そのため，栄養状態の回復に寄与するチーム医療Nutrition Support Team（NST）を行う病院も増加しています．NSTでは，さまざまな職種の専門知識が要求されます．退院後の生活においても適切な栄養を摂取することが必要です．このため，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などの方々においても，治療やリハビリテーションを円滑に進めるうえで栄養の基礎的な知識があることが欠かせない状況になってきました．
本書でも紹介したリハビリテーション栄養を多職種で，考え，学び，実践していく研究会として，日本リハビリテーション栄養研究会があります（研究会ホームページhttps：//sites.google.com/site/rehabnutrition/）．2013年11月時点での会員数は約3,000人です．理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，看護師などを目指す学生の入会も可能です．この書籍を読んでリハビリテーション栄養に関心をもった方は，ぜひ入会していただきたいと思います．入会方法は研究会のホームページを参照してください．
本書の出版に当たり，医歯薬出版の小口真司さんには，企画から出版に至るまで，大変お世話になりました．縁の下で終始支えていただきましたこと，心からお礼申し上げます．
2013年12月 栢下 淳
若林秀隆
序章 リハビリテーションにおける栄養知識の重要性
1．栄養面から
1 高齢社会と栄養 2 栄養と生命予後
2．リハビリテーション面から
1 なぜPT・OT・STに栄養の知識が必要なのか 2 リハビリテーション栄養とは 3 ICFと栄養
第1章 栄養の基礎
1．栄養補給ルート
1 栄養投与経路 2 経口摂取 3 経管栄養 4 経静脈栄養
2．エネルギー代謝
1 エネルギー消費量 2 基礎代謝量 3 身体活動レベル
4 健康づくりのための身体活動基準2013
3．5大栄養素の役割
1）たんぱく質
1 消化・吸収 2 代謝 3 アミノ酸 4 食品中の含量 5 必要量の考え方
6 低栄養の判定
2）脂質
1 消化・吸収 2 代謝 3 リポたんぱく質 4 必要量の考え方 5 食品中の含量
3）炭水化物（糖質・食物繊維）
1 糖質 2 食物繊維 3 アルコール
4）ビタミン
1 ビタミンの代謝と働き 2 必要量の考え方
5）ミネラル
1 多量ミネラル 2 微量ミネラル
4．運動時の栄養
1 リハビリテーションを行う患者の必要栄養量 2 栄養素の必要量の考え方
3 リハビリテーションと栄養素の働き
5．栄養不良時の栄養
1 栄養不良の分類 2 栄養不良時の代謝とリハビリテーションの留意点
3 栄養不良の評価指標 4 refeeding症候群の予防と栄養管理
6．侵襲時の栄養
1 術前の栄養管理 2 術後の栄養管理
第2章 主な病態の栄養療法
1．低栄養者の栄養管理
1 低栄養とは 2 飢餓の病態生理 3 マラスムス型，クワシオルコル型，混合型
4 侵襲下の飢餓の病態生理 5 悪液質の病態生理 6 栄養評価のポイント 7 栄養療法
2．摂食・嚥下障害
1 摂食・嚥下障害とは 2 器質的障害の病態生理 3 機能的障害の病態生理
4 心理的原因の病態生理 5 栄養評価のポイント 6 栄養療法
7 摂食・嚥下障害への対応
3．サルコペニア
1 サルコペニアとは 2 一次性サルコペニアの病態生理 3 二次性サルコペニアの病態生理
4 サルコペニアの診断基準 5 サルコペニアと虚弱 6 栄養評価のポイント
7 サルコペニアの栄養療法 8 サルコペニア肥満の栄養療法
9 二次性サルコペニアへの対応：リハビリテーション栄養
4．ロコモティブシンドローム
1 ロコモティブシンドロームとは 2 ロコモティブシンドロームの病態生理
3 ロコモティブシンドロームの診断基準 4 栄養評価のポイント
5 ロコモティブシンドロームの栄養療法 6 ロコモティブシンドロームのトレーニング
5．メタボリックシンドローム
1 メタボリックシンドロームとは 2 日本のメタボリックシンドロームの診断基準
3 メタボリックシンドロームの病態生理 4 栄養評価のポイント
5 メタボリックシンドロームの栄養療法
第3章 主な疾患の栄養療法
1．脳卒中
1 病態生理と治療 2 脳卒中の種類 3 機能障害と機能訓練 4 栄養評価のポイント
5 栄養療法 6 栄養ケアプラン
2．誤嚥性肺炎
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
3．がん
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
4．脊髄損傷
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
5．大腿骨近位部骨折
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
6．下肢切断
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
7．関節リウマチ
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
8．慢性閉塞性肺疾患
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
9．慢性心不全
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
10．廃用症候群
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
11．褥瘡
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
第4章 栄養関連事項
1．NSTの実際
1 目的 2 栄養評価の指標
2．アルコールの影響
1 代謝 2 疾患との関連 3 含有量
3．タバコによる影響
1 タバコに含まれる有害物質 2 タバコによる代謝の変化 3 タバコと疾患の関係
4 タバコと低栄養
索引
1．栄養面から
1 高齢社会と栄養 2 栄養と生命予後
2．リハビリテーション面から
1 なぜPT・OT・STに栄養の知識が必要なのか 2 リハビリテーション栄養とは 3 ICFと栄養
第1章 栄養の基礎
1．栄養補給ルート
1 栄養投与経路 2 経口摂取 3 経管栄養 4 経静脈栄養
2．エネルギー代謝
1 エネルギー消費量 2 基礎代謝量 3 身体活動レベル
4 健康づくりのための身体活動基準2013
3．5大栄養素の役割
1）たんぱく質
1 消化・吸収 2 代謝 3 アミノ酸 4 食品中の含量 5 必要量の考え方
6 低栄養の判定
2）脂質
1 消化・吸収 2 代謝 3 リポたんぱく質 4 必要量の考え方 5 食品中の含量
3）炭水化物（糖質・食物繊維）
1 糖質 2 食物繊維 3 アルコール
4）ビタミン
1 ビタミンの代謝と働き 2 必要量の考え方
5）ミネラル
1 多量ミネラル 2 微量ミネラル
4．運動時の栄養
1 リハビリテーションを行う患者の必要栄養量 2 栄養素の必要量の考え方
3 リハビリテーションと栄養素の働き
5．栄養不良時の栄養
1 栄養不良の分類 2 栄養不良時の代謝とリハビリテーションの留意点
3 栄養不良の評価指標 4 refeeding症候群の予防と栄養管理
6．侵襲時の栄養
1 術前の栄養管理 2 術後の栄養管理
第2章 主な病態の栄養療法
1．低栄養者の栄養管理
1 低栄養とは 2 飢餓の病態生理 3 マラスムス型，クワシオルコル型，混合型
4 侵襲下の飢餓の病態生理 5 悪液質の病態生理 6 栄養評価のポイント 7 栄養療法
2．摂食・嚥下障害
1 摂食・嚥下障害とは 2 器質的障害の病態生理 3 機能的障害の病態生理
4 心理的原因の病態生理 5 栄養評価のポイント 6 栄養療法
7 摂食・嚥下障害への対応
3．サルコペニア
1 サルコペニアとは 2 一次性サルコペニアの病態生理 3 二次性サルコペニアの病態生理
4 サルコペニアの診断基準 5 サルコペニアと虚弱 6 栄養評価のポイント
7 サルコペニアの栄養療法 8 サルコペニア肥満の栄養療法
9 二次性サルコペニアへの対応：リハビリテーション栄養
4．ロコモティブシンドローム
1 ロコモティブシンドロームとは 2 ロコモティブシンドロームの病態生理
3 ロコモティブシンドロームの診断基準 4 栄養評価のポイント
5 ロコモティブシンドロームの栄養療法 6 ロコモティブシンドロームのトレーニング
5．メタボリックシンドローム
1 メタボリックシンドロームとは 2 日本のメタボリックシンドロームの診断基準
3 メタボリックシンドロームの病態生理 4 栄養評価のポイント
5 メタボリックシンドロームの栄養療法
第3章 主な疾患の栄養療法
1．脳卒中
1 病態生理と治療 2 脳卒中の種類 3 機能障害と機能訓練 4 栄養評価のポイント
5 栄養療法 6 栄養ケアプラン
2．誤嚥性肺炎
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
3．がん
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
4．脊髄損傷
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
5．大腿骨近位部骨折
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
6．下肢切断
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
7．関節リウマチ
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
8．慢性閉塞性肺疾患
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
9．慢性心不全
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
10．廃用症候群
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
11．褥瘡
1 病態生理と治療 2 機能障害と機能訓練 3 栄養評価のポイント
4 栄養療法
第4章 栄養関連事項
1．NSTの実際
1 目的 2 栄養評価の指標
2．アルコールの影響
1 代謝 2 疾患との関連 3 含有量
3．タバコによる影響
1 タバコに含まれる有害物質 2 タバコによる代謝の変化 3 タバコと疾患の関係
4 タバコと低栄養
索引
