序文
　臨床において，二剤以上を処方することは頻回にみられる．それは，ときとして相加，相乗的に薬効を発現させることを可能とするが，ある薬剤が他の薬剤の体内動態に及ぼす影響をなおざりにすると，重篤な弊害を誘発することになりかねない．
　こうした薬剤の相互作用は，大別すると標的組織における感受性変動に起因する薬力学的相互作用と，薬剤吸収，組織分布，肝臓での代謝および排泄などの変化に起因する薬物動態学的相互作用の二つに分類することができる．前者は，薬剤相互の協力作用あるいは拮抗作用に基づくもので，ときとして相加，相剰作用により治療効果をあげたり，拮抗作用により副作用を軽減する場合もある．しかし，拮抗作用による治療効果の減弱，あるいは相加，相乗作用により副作用が増強する例もあり，いうに及ばないが臨床家はその作用機序を熟知しなくてはならない．一方動態の変化に伴う後者でも，禁忌に該当するような事態が生じることがあり，細心の注意を払う必要がある．
　しかも，こうした薬剤の相互作用は，歯科治療時に処方する薬剤間の問題にのみ留意すればよいわけではない．高齢社会の進展は著しく，多剤服用の患者が来院する機会も増えるであろう．そうしたなかで，他科で処方されている薬剤との相互作用に留意した臨床を心がけなければならないのは自明である．
　さらに，このような薬剤による為害作用の問題は，相互作用に限った話ではない．たとえば医科処方の薬剤により，口腔状態，さらには循環動態の変動やクリアランスの低下など，歯科治療上になんらかの影響を及ぼすような副作用が発現している可能性もある．また，歯科治療時に処方した薬剤の副作用によって，ときとして患者の生命にかかわるような危険を招くこともありうる．そこで，これら2点に着目し，歯科臨床と絡めて個々の薬剤の注意事項についてまとめたものが本書である．すなわち，1編では歯科で処方される薬剤について為害作用を招く併用薬，副作用あるいは禁忌症を列挙し，一方2編では，医科で処方される薬剤について歯科でおもに処方される薬剤との相互作用，あるいは歯科治療に何らかの影響を及ぼすような副作用をできるだけ収載してみた．
　昨今，医療保険制度上の「後押し」もあり，後発医薬品の台頭がめざましい．ここで忘れてはならないのが，医療費を充当する財源，あるいは臨床家の保険請求上の問題もさることながら，患者が上質の薬物治療を安心して安価に享受することこそにプライオリティが置かれなくてはならないということだ．すなわち，歯科医師はあまたの薬剤について上記のような注意事項を熟知し，日々更新される薬剤情報に敏感でいなくてはならないといえよう．そこで本書では，相互作用，副作用に焦点をあわせるとともに，頁の都合等で限界もあったが，少しでも多くの商品名を網羅することに専心したつもりでもいる．
　本書を紐解くことによって，一つでも多くの薬剤処方時の不安が解消され，ひいては患者が安全な医療を享受することにつながれば，これ以上の幸せはない．
　最後に，本書編纂にあたってお力添えいただいた著者の皆様，関係諸氏に懐心より感謝申し上げます．
　平成19年9月
　五十嵐治義
　池田正弘