第2版の序
　本書を刊行して8年が経過しました．この間に学生をはじめ高齢者にかかわる看護・介護職員，看護教員など多くの方に利用していただき，支持を得られたことは本当にうれしいことでした．とくに看護教育に携わっている教員の方に副教材として使用していただけたことは光栄でした．
　8年の間に高齢者数はさらに増加し，彼らを取り巻く環境や制度も変わり，さまざまな新たな課題も出てきています．今回，新しい情報を取り入れ，また皆様からいただいた貴重なご意見を加えて，改訂版を発行することにしました．
　おもな改訂点は次のとおりです．
　(1)初版からウェルネス型の看護課題を基盤にして事例を展開していましたが，第2版ではさらにウェルネス型を前面に出し，高齢者の生活機能を中心にできることを強調して，より適切な支援ができるようにしました（このことにあわせて，本書のタイトルも変更しました）
　(2)初版と同様に5つの生活機能を取りあげていますが，これはゴードンの枠組みのなかから生活機能を重点的にあげたものであり，あくまでゴードンの枠踏みにもとづいていることを再認識しました
　(3)2章の生活機能の解説にサルコペニア，フレイルなどの最新の情報を加え，さらに高齢者の栄養問題などをくわしく述べました
　(4)1,2章に続く3章の事例について見直しを行いました．私たちと一緒に老年看護の教育に携わっている��橋順子先生に執筆者として加わってもらい，事例を“高齢者のもてる力をいかしたウエルネス型”に全面的に書き直しました．また，2章の生活機能の解説とアセスメントをいかして事例を展開しました．情報関連図も全面的に見直し，わかりやすく表示しました．これにより，1,2章の解説が3章の事例につながって，さらに学生に理解しやすくなり，臨地実習でもいかせるようになったと思います．
　第2版でも，学生をはじめ高齢者の看護にかかわる人が対象理解を深めることができ，適切な生活支援が行える一助になればうれしいです．また，看護教育にかかわる人たちの役に立つことができればたいへん光栄に思います．初版と同様に皆様からの忌憚のないご意見を聞かせていただければ幸いです．
　新しい元号令和を迎えて
　編者　奥宮暁子


はじめに（第1版の序）
　老年看護の対象となる高齢者は，多様な経験，価値観，生活行動をもっているため，加齢に伴う心身の変化や疾病の影響に加え，長年の生活習慣からくる価値観や生き方を重視して，何らかの健康課題をもちながらも，その人らしく安全に生活できるような支援が求められています．従来，学生は高齢者に接することが少ないため，長年の生活習慣からの生活をイメージすることが難しいうえ，複数の疾病と加齢が日常生活に及ぼす影響など多くの要因が絡み合うことで，老年看護領域での看護過程を理解することは困難でした．
　そこで私たちは，高齢者の生活機能に焦点をあてた看護過程を学生に展開させることを試みました．その結果，学生は疾病や病態生理からではなく，高齢者の日常生活がどのように行われているのかという生活機能からみることで，高齢者の全体像を把握することができるようになりました．また，問題解決型の看護過程ではなく，高齢者のできること，価値観などを大切にした生活を中心に考える看護過程を理解することができました．本書はこのような私たちの試行錯誤から誕生しました．
　本書は3章から構成されています．第1章では老年期の身体的，心理的，社会的特徴をふまえてケアのあり方を述べたうえで老年看護での看護過程を解説しました．看護過程の展開では，生活機能に焦点をあて高齢者特有の情報収集やアセスメントのポイント，健康課題の抽出，計画，実施評価までを示しました．第2章では生活機能について概説し，そのうえで高齢者の基本的な生活機能の特徴と情報収集，アセスメントの手順を説明しました．とくに栄養（嚥下機能を含む）・代謝，排泄，清潔，活動・休憩，認知機能の5つの生活機能について具体的な例をあげながらアセスメントツールなどを紹介しました．第3章では事例を用いて生活機能ごとに，基本情報，アセスメント項目と視点，アセスメントから結論，関連図，課題抽出，看護計画までプロセスを追って展開しました．さらに，これらの各生活機能のアセスメントから得られた情報を統合することで対象者の全体像を示し，優先順位を決定していく考え方までを出すことで，「生活者であるその人全体をとらえた看護」を理解できるようにしました．
　本書は，老年期の特性をおさえたうえで老年看護の特徴や配慮すべき点を述べ，さらに事例を用いて看護過程の流れを説明しているので，老年看護を学ぶ学生にとっても，また教員にとっても理解しやすく，看護実習にも役に立つと思われます．また，高齢者を担当する臨床の新人看護師にも高齢者理解の手引き書にもなると確信しています．
　最後になりましたが，私たちの教育的な試みに関心をもってくださり，原稿の遅れを粘り強くフォローしてくださった，医歯薬出版の編集担当者に深く感謝いたします．
　本格的な雪の日に札幌にて　2011年12月
　著者を代表して　奥宮暁子