まえがき 第10版
本書『歯科衛生士のための衛生行政・社会福祉・社会保険』は,初版を昭和の終わりである1987年に発行した.この時期は,歯科衛生士教育がすべての学校養成所で2年制となったときであり,「衛生行政・社会福祉」が専門科目の一つとして定められていた.この当時,歯科診療所では歯科診療報酬明細書(レセプト)を毎月末に手書きで書いており,このこともあり,本書では社会保険の制度と実務も含めて前記の表題とした.
その後今日までの34年間,歯科衛生士の業務に歯科保健指導が加わり,教育年限も3年以上となった.この間に介護保険法,歯科口腔保健の推進に関する法律などが制定された.また,時代の要請により地域保健法,健康増進法などが内容を充実して法律の名称を改めた.
本書の領域は,国の保健・医療・福祉の制度を解説するところが大きく,その時々の改版で時代の変遷と行政制度の改革にあわせて,本書の内容を改めてきた.1章から7章までの構成はこの間変更しないできたが,第8版では社会保障制度を本書の総論として1章に移行し,社会保障を本書の幹とした.
今回の第10版では,多くの読者が平穏で大きな変化のない21世紀に生まれ生活されていることを想像し,第二次世界大戦後のわが国のさまざまな変動についても知っていただいたうえで,今日の社会保障を理解していただきたく,1章でわが国の社会情勢の変化にあわせた社会保障制度の沿革について加えた.
本書は歯科衛生士教育の書でもある.が,本書の役割は必要な事項を覚えるためだけではない.保健・医療・福祉に関する制度がどのような時代を背景として生まれたか,そして国民の生活にどのように役立っているか,歯科衛生士の教育のなかで,さらに,実務を行うなかでも考える書として活用いただければ,本書を改訂した著者の喜びはさらに増すだろう.
2021年3月
末髙武彦
まえがき 第1版
21世紀を間近にひかえた今日,疾病構造の変化や急速な人口の高齢化に伴い,医療需要も増大するだけでなく,多様化してきている.このため,今日そしてこれからの医療は,地域を主体とした,健康増進,疾病の予防からリハビリテーションにいたる包括的な保健医療体制,さらには福祉面をも含めた保健医療と,福祉との連係した体制が求められている.
このような時期において,歯科衛生士も,歯科医師のもとで時代の要求に合致する歯科医療に貢献するためには,歯科医療に関する高度な専門知識・技術を修得することはもちろんのこと,衛生行政の仕組みや保健医療,さらに福祉関係の法規についても精通し,また,社会福祉や社会保険制度における医療保障の諸対策についても,理解を深めなければならない.
本書はこれらのことを念頭におき,歯科医療の一翼を担う歯科衛生士のための,衛生行政,社会福祉,社会保険に関する入門解説書として,また,昭和63年度から全面的に移行される2年制での新しい歯科衛生士教育における教授要綱に合致した,衛生行政・社会福祉の学習書として活用されるよう執筆した.
執筆にあたっては,著者のいささかの教育経験にもとづき,従来の衛生行政・社会福祉の学習書とはやや異なる構成を試みた.また,保険医療の実務をも記すことにより,医療保険制度に関する理論と,歯科医療における実際面とを結びつけるよう試みた.読者の忌憚のない,ご意見がいただければ幸いである.
本書が,歯科衛生士の方々に,あるいは歯科衛生士学校の教育に活用され,今後の歯科医療の向上にいささかでも貢献できるならば,望外の喜びである.
おわりに,本書の刊行にあたり,お世話いただいた医歯薬出版の編集部の方々に,心より感謝の意を表すものである.
1987年3月
末髙武彦