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127巻7号 2015年12月号
特集 127巻7号
知っておきたい摂食障害の基本
特集にあたって
 近年,摂食障害患者の増加が報告されているが,摂食障害では,社会からの孤立,女性の不妊症,骨粗鬆症からの骨折など,個人のQOL の低下に加え,社会的な損失も大きく引き起こされるという問題がある.このようななか,2014 年度から厚生労働省による「摂食障害治療支援センター設置運営事業」が開始されているが,一般市民のみならず,医療関係者にも,疾患に関する知識が十分に普及していないという問題がある.
 摂食障害患者において,栄養の問題は避けては通れないにもかかわらず,これまで十分な 検討がなされていたとはいえない状況が続いている.とくに,栄養指導に関して,多くの生活習慣病患者では摂取エネルギーを制限する方向への指導が多いと思われるが,摂食障害患者においては,食事の摂取エネルギーを増やすという逆方向の指導が求められることが多く,困難を感じるという声も聞く.
 また,摂食障害患者の多くは,「食欲の多寡」という単純な問題ではなく,肥満恐怖やボディイメージの障害,体重や体型への過度なとらわれなどの「認知のゆがみ」が病態に大きくかかわっているという点も周知されておらず,誤解されている.この点に関しては,2014 年に新たに米国精神医学会の診断基準であるDSM-5 が発刊されたのを機に,日本語の病名を見直し,anorexia nervosa の日本語病名から「食欲」を削除した.
 今回の企画は,新しい診断基準を含め,摂食障害患者の栄養管理に必要となる,疾患の病態,身体合併症,併存する精神疾患,栄養指導上の問題,再栄養時に生じる問題,治療など,多面的なテーマを扱うことを意図したものであり,摂食障害患者の栄養管理・指導を行うに際し,少しでもお役に立てば幸いである.(東京大学大学院医学系研究科ストレス防御・心身医学 吉内一浩)
目 次
神経性やせ症(診断基準,疫学,病態)  倉修,須藤信行……874 詳細
神経性過食症(診断基準,疫学,病態)  五十嵐大輔・他……879 詳細
過食性障害(診断基準,疫学,病態)  原田朋子,井上幸紀……886 詳細
〔コラム〕摂食障害における中枢神経系の変化(脳機能画像研究)  佐藤康弘,福土審……891 詳細
小児の摂食障害  作田亮一……895 詳細
摂食障害の治療  平出麻衣子,榧野真美……901 詳細
摂食障害における身体合併症  田村奈穂……907 詳細
摂食障害に並存する精神疾患  和田良久……913 詳細
〔コラム〕摂食障害と摂食関連ペプチド  乾明夫,網谷東方……917 詳細
再栄養症候群  布留川貴也,大谷真……922 詳細
摂食障害の栄養指導上の留意点  北久保佳織関根里恵……927 詳細
〔コラム〕糖尿病と摂食障害の併発  菊地裕絵……932 詳細
巻頭カラー  栄養士も知っておきたい! 画像診断の基本 
炎症性腸疾患(inflammatory bowel disease: IBD)の画像診断  木下裕人……860 
スポット 
脳卒中治療ガイドライン2015  小川彰……866
管理栄養士養成課程におけるモデルコアカリキュラム2015  木戸康博……868
3Dプリンタと駅ファブがもたらす新しい食文化  齊藤梓・他……870
いっしょに進もう! 仲間と高める地域栄養力 
よーなよーな続けて,管理栄養士力を高めよう! 沖縄県NST専門療法士管理栄養士連絡会  富田仁美……938 
こんな工夫をしています―当院の栄養教室 
トヨタ記念病院 糖尿病教室  福元聡史……942 
こんだてじまん  富山大学附属病院(富山県) 
じまんの一品―あなごの揚げ出し風  矢後恵子・他……944 
ズームアップ 
摂食嚥下関連医療資源マップ  戸原玄……949 
セミナー  がんサバイバーシップ―患者と家族を支えるために知っておきたいこと 
Eがんサバイバーシップと栄養・健康習慣  藤澤大介……952 
レポート 
第2回日本サルコペニア・フレイル研究会研究発表会  吉村芳弘……957
Medical Nutritionist養成講座 
24.1kcal/ml濃度の経腸栄養剤100mlの水分含有量は100mlではないのです  井上善文……960 
めざせ! リハビリテーション栄養のNST48―CAREガイドラインに基づく症例報告  CASE No.9 
CASE No.9 至適栄養量の決定に苦慮した神経性やせ症患者に対するリハビリテーション栄養介入:症例報告  上島順子,安川生太……967 
レポート 
第62回日本栄養改善学会学術総会……976
日本栄養士会医療事業部 
11月は「栄養管理推進月間」です!  藤井文子……979
自治体病院
高知医療センター栄養局の取り組み―管理栄養士の病棟配置における臨床栄養管理とフードサービス  渡邊慶子……980
精神科病院
全国精神科栄養士協議会 第10回NNPセミナー開催のご案内  石岡拓得……981
厚生労働省・消費者庁
平成25年度国民医療費の概況・他……982
おしらせ 
日本臨床栄養研究会(沖縄県)・他……984
知っておきたい摂食障害の基本
127巻7号 2015年12月1日
月刊(B5判,128頁)
発行時参考価格 1,500円
注文コード:061277
雑誌コード:09319-12
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