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28巻4号 2019年4月号
特集 フロッピーインファントのリハビリテーション
特集にあたって
 フロッピーインファントの「floppy」は,英語で「柔らかい」「だらりとした」といった意味を持つ.この症候名は全身の筋緊張が低下して,体の柔らかい低緊張児の総称である.原因となる部位が,脳,脊髄,末梢神経,筋,結合織異常等,多岐にわたるため,その障害像や発達も一様でない.筋緊張の低下は,姿勢保持が困難を招きやすく,運動学習を行う機会を得にくくなり,運動発達が遅れやすいことが知られている.フロッピーインファントの発達支援には,リハビリテーションの関与は重要であるが,解説がまとめられている文献,書籍等はあまり多くない.そこで,フロッピーインファントについての全体像をつかみ,その発達支援について知識や理解を深める目的で,本特集を企画した.本誌におけるフロッピーインファントの特集は,23年程前にさかのぼる.近年は新たな治療法としてライソゾーム病への酵素補充療法や脊髄筋萎縮症へのアンチセンス核酸医薬品等が既に臨床で用いられ始め,また,他疾患にも核酸医薬の導入が相次いで行われる予定となっている.これらの新しい治療法の登場は,今後のフロッピーインファントのリハビリテーションにも大きな影響を及ぼすことが予想される.
 本特集では,フロッピーインファントの臨床の第一線でご活躍の先生方にご執筆をお願いした.まず,総論として,下村英毅先生(兵庫医科大学)らには,フロッピーインファントの概念や診断評価に加え,早期診断の重要性について,石垣景子先生(東京女子医科大学)にはフロッピーインファントの発達支援を行ううえで留意すべき発達成長の特徴や合併症について網羅的にご解説いただいた.各論としては,脊髄,脳,筋と罹患部位別に代表的な疾患への発達支援を取り上げた.山本洋史先生(刀根山病院)には,脊髄性萎縮症での発達支援として,その病型,運動機能評価の方法と評価に基づくリハビリテーション介入のポイントについてご解説いただいた.神子嶋誠先生(埼玉医科大学)にはDown症候群児に対する運動発達支援として,姿勢・運動発達の特徴,運動発達への介入に関するエビデンス,赤ちゃん体操を含む具体的な発達支援の内容についてご解説いただいた.安達みちる先生(東京女子医科大学病院)らには先天性筋ジストロフィー症の発達支援について,臨床症状,病期に応じた発達支援(装具や福祉用具を含め),留意すべき医学的合併症や併発症についてご解説いただいた.
 本特集の内容が読者の皆様方の日常の臨床の現場で参考になれば幸いである.(編集委員会)
目 次
フロッピーインファントとは?  下村英毅,竹島泰弘
フロッピーインファントの発達成長と合併症  石垣景子
脊髄性筋萎縮症での発達支援  山本洋史
Down症候群児に対する運動発達支援  神子嶋誠
福山型先天性筋ジストロフィー症の発達支援  安達みちる,石垣景子・他
新連載
障害者施設等一般病棟の現状と課題 
1.オーバービュー  藤田正明 
連載
巻頭カラー  脳画像診断の進歩 
4. 脳動脈画像  小川敏英,三好秀直・他 
ニューカマー リハ科専門医 
  本田祐士 
リハビリテーション医療が支える障がい者スポーツ―現状と課題 
10.障害とスポーツの現状H
10.障がい者女性アスリートにおける留意点  能瀬さやか 
「地域づくり」を学ぼう! 
3.リハビリテーション病院の職員による活動を通じた地域づくり―医療法人共和会小倉リハビリテーション病院のプロボノ活動による取り組み  山本美江子,梅津祐一・他 
急性期リハビリテーションの実際─なにを、いつ、どのように 
2.脳卒中の急性期リハビリテーション治療  西村行秀,佐藤真一・他 
現場で生かせるExcelシート付き! リハビリテーション自主トレーニング指導 
7.手外科疾患―橈骨遠位端骨折の自主トレーニング  今田貴子 
包括的リハビリテーション医療の構成要素としての栄養療法―リハビリテーション科医が知っておくべき基本知識 
8.肥満症と栄養療法  坂根直樹 
心に残ったできごと―リハビリテーション科の現場から 
臓器の治療よりヒトの機能を治療する医師を目指して  西村行秀 

TOPICS 
温泉の医学的作用―温泉を科学する  倉林均
臨床研究 
栄養障害のある入院患者の体組成の推移分析―栄養と運動が体組成におよぼす効果について  磯山浩孝
追悼 
中村驤齔謳カを悼んで  岩谷力
月刊「CR」のご注文
フロッピーインファントのリハビリテーション
28巻4号 2019年4月15日
月刊(B5判,100頁)
定価 2,592円(本体 2,400円+税8%)
注文コード:082804
雑誌コード:03297-04
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