『最新臨床工学講座』の刊行にあたって
日本臨床工学技士教育施設協議会の「教科書検討委員会」では，全国の臨床工学技士教育養成施設（以下，CE養成施設）で学ぶ学生達が共通して使用できる標準教科書として，2008年から『臨床工学講座』シリーズの刊行を開始しました．シリーズ発足にあたっては，他医療系教育課程で用いられている教科書を参考にしながら，今後の臨床工学技士育成に必要，かつ教育レベルの向上を目的とした教科書作成を目指して検討を重ねました．刊行から15年が経過した現在，本シリーズは多くのCE養成施設で教科書として採用いただき，また国家試験出題の基本図書としても利用されています．
しかしながらこの間，医学・医療の発展とそれに伴う教育内容の変更により，教科書に求められる内容も変化してきました．そこでこのたび，臨床工学技士国家試験出題基準の改定〔令和3年版および令和7年版（予定）〕，臨床工学技士養成施設カリキュラム等の関係法令改正，タスク・シフト／シェアの推進に伴う業務拡大等に対応するため，『最新臨床工学講座』としてシリーズ全体をリニューアルし，さらなる質の向上・充実を図る運びとなりました．
新シリーズではその骨子として以下の3点を心がけ，臨床工学技士を目指す学生がモチベーション高く学習でき，教育者が有機的に教育できる内容を目指しました．
(1)前シリーズ『臨床工学講座』の骨格をベースとして受け継ぐ．
(2)臨床現場とのつながりをイメージできる記述を増やす．
(3)紙面イメージを刷新し，図表の使用によるビジュアル化，わかりやすい表現を心がけ，学生の知識定着を助ける．
医療現場において臨床工学技士に求められる必須な資質を育むための本教科書シリーズの意義を十分にお汲み取りいただき，本講座によって教育された臨床工学技士が社会に大きく羽ばたき，医療の発展の一助として活躍されることを願ってやみません．
本講座のさらなる充実のために，多くの方々からのご意見，ご叱正を賜れば幸甚です．
2024年春
日本臨床工学技士教育施設協議会 教科書検討委員会
最新臨床工学講座 編集顧問
序
本書，最新臨床工学講座「生体機能代行技術学 呼吸療法装置」は，長年にわたり教育現場で活用されてきた臨床工学講座シリーズの役割を受け継ぎ，臨床工学技士を志す学生が，現場で求められる知識と技能を体系的に習得できるよう，内容を新たに再構成したものである．
近年，医療制度は大きな転換期を迎えている．医師の働き方改革に伴うタスク・シフト／シェアの推進により，臨床工学技士が担う役割はこれまで以上に拡大した．とくに，令和3(2021)年9月に示された「現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト／シェアの推進について（医政発0930第16号）」では，呼吸療法にかかわる次の業務が臨床工学技士の実施可能な範囲として明示された．
・人工呼吸器の設定変更
・人工呼吸器装着患者の動脈ラインからの採血
・人工呼吸器装着患者の喀痰吸引
・全身麻酔装置の操作
・麻酔中のバイタルサイン確認および麻酔記録
・全身麻酔装置の使用前準備，気管挿管や術中麻酔薬剤の準備
・生命維持管理装置装着患者の移送
これらは，いずれも高度な判断と確実な操作を要する領域である．すなわち呼吸療法は，今後の臨床工学技士がもっとも深くかかわるべき分野の一つとして重要性を増し続けている．本書は，その到達目標に至るための最短ルートとなるよう，体系的かつ実践的な学びを提供することを主眼とした．
さらに，令和5(2023)年度の入学生から臨床工学技士養成課程のカリキュラムが改定され，令和8年版臨床工学技士国家試験出題基準も示された．本書では，これらの最新制度に則り，臨床現場で求められる知識と技能を網羅するとともに，令和8年版臨床工学技士国家試験出題基準に通じる内容を余すところなく取り入れ，知識と技術を横断する形で全面的に再編した．
また本書では，臨床工学講座シリーズ第2版で掲載が見送られていた「麻酔器」に関する章を新たに加えた．タスク・シフト／シェアの推進により，手術室領域で麻酔器の操作や監視が臨床工学技士の重要な職務として位置づけられたことから，本書では基礎構造から安全管理に至るまで詳細に解説している．さらに，在宅医療の需要が急速に高まりつつある現在，人工呼吸管理は医療施設のみならず在宅も含めた幅広い場面で求められている．こうした背景をふまえ，在宅酸素療法や在宅人工呼吸管理についても最新の知見を盛り込み，実践に直結する内容を充実させた．
本書は，「呼吸療法とは」から始まり，「呼吸機能検査」，「呼吸不全の病態生理」，「酸素療法」，「吸入・給湿療法」，「人工呼吸療法」，「モニタリング」，「麻酔器」，「在宅医療」，さらには「特殊な呼吸管理」に至るまで，呼吸領域を体系的に学べるよう章立てを行った．各章は，臨床現場と教育現場で活躍する専門家の方々に執筆を依頼し，科学的根拠と実践的な知見を両立した内容としてまとめている．
本書が，未来の臨床工学技士をはじめ，呼吸療法に携わる多くの医療従事者にとって確かな学びの指針となり，より安全で質の高い呼吸管理の実現に寄与することを願っている．
2026年1月
工藤元嗣
廣瀬 稔
日本臨床工学技士教育施設協議会の「教科書検討委員会」では，全国の臨床工学技士教育養成施設（以下，CE養成施設）で学ぶ学生達が共通して使用できる標準教科書として，2008年から『臨床工学講座』シリーズの刊行を開始しました．シリーズ発足にあたっては，他医療系教育課程で用いられている教科書を参考にしながら，今後の臨床工学技士育成に必要，かつ教育レベルの向上を目的とした教科書作成を目指して検討を重ねました．刊行から15年が経過した現在，本シリーズは多くのCE養成施設で教科書として採用いただき，また国家試験出題の基本図書としても利用されています．
しかしながらこの間，医学・医療の発展とそれに伴う教育内容の変更により，教科書に求められる内容も変化してきました．そこでこのたび，臨床工学技士国家試験出題基準の改定〔令和3年版および令和7年版（予定）〕，臨床工学技士養成施設カリキュラム等の関係法令改正，タスク・シフト／シェアの推進に伴う業務拡大等に対応するため，『最新臨床工学講座』としてシリーズ全体をリニューアルし，さらなる質の向上・充実を図る運びとなりました．
新シリーズではその骨子として以下の3点を心がけ，臨床工学技士を目指す学生がモチベーション高く学習でき，教育者が有機的に教育できる内容を目指しました．
(1)前シリーズ『臨床工学講座』の骨格をベースとして受け継ぐ．
(2)臨床現場とのつながりをイメージできる記述を増やす．
(3)紙面イメージを刷新し，図表の使用によるビジュアル化，わかりやすい表現を心がけ，学生の知識定着を助ける．
医療現場において臨床工学技士に求められる必須な資質を育むための本教科書シリーズの意義を十分にお汲み取りいただき，本講座によって教育された臨床工学技士が社会に大きく羽ばたき，医療の発展の一助として活躍されることを願ってやみません．
本講座のさらなる充実のために，多くの方々からのご意見，ご叱正を賜れば幸甚です．
2024年春
日本臨床工学技士教育施設協議会 教科書検討委員会
最新臨床工学講座 編集顧問
序
本書，最新臨床工学講座「生体機能代行技術学 呼吸療法装置」は，長年にわたり教育現場で活用されてきた臨床工学講座シリーズの役割を受け継ぎ，臨床工学技士を志す学生が，現場で求められる知識と技能を体系的に習得できるよう，内容を新たに再構成したものである．
近年，医療制度は大きな転換期を迎えている．医師の働き方改革に伴うタスク・シフト／シェアの推進により，臨床工学技士が担う役割はこれまで以上に拡大した．とくに，令和3(2021)年9月に示された「現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト／シェアの推進について（医政発0930第16号）」では，呼吸療法にかかわる次の業務が臨床工学技士の実施可能な範囲として明示された．
・人工呼吸器の設定変更
・人工呼吸器装着患者の動脈ラインからの採血
・人工呼吸器装着患者の喀痰吸引
・全身麻酔装置の操作
・麻酔中のバイタルサイン確認および麻酔記録
・全身麻酔装置の使用前準備，気管挿管や術中麻酔薬剤の準備
・生命維持管理装置装着患者の移送
これらは，いずれも高度な判断と確実な操作を要する領域である．すなわち呼吸療法は，今後の臨床工学技士がもっとも深くかかわるべき分野の一つとして重要性を増し続けている．本書は，その到達目標に至るための最短ルートとなるよう，体系的かつ実践的な学びを提供することを主眼とした．
さらに，令和5(2023)年度の入学生から臨床工学技士養成課程のカリキュラムが改定され，令和8年版臨床工学技士国家試験出題基準も示された．本書では，これらの最新制度に則り，臨床現場で求められる知識と技能を網羅するとともに，令和8年版臨床工学技士国家試験出題基準に通じる内容を余すところなく取り入れ，知識と技術を横断する形で全面的に再編した．
また本書では，臨床工学講座シリーズ第2版で掲載が見送られていた「麻酔器」に関する章を新たに加えた．タスク・シフト／シェアの推進により，手術室領域で麻酔器の操作や監視が臨床工学技士の重要な職務として位置づけられたことから，本書では基礎構造から安全管理に至るまで詳細に解説している．さらに，在宅医療の需要が急速に高まりつつある現在，人工呼吸管理は医療施設のみならず在宅も含めた幅広い場面で求められている．こうした背景をふまえ，在宅酸素療法や在宅人工呼吸管理についても最新の知見を盛り込み，実践に直結する内容を充実させた．
本書は，「呼吸療法とは」から始まり，「呼吸機能検査」，「呼吸不全の病態生理」，「酸素療法」，「吸入・給湿療法」，「人工呼吸療法」，「モニタリング」，「麻酔器」，「在宅医療」，さらには「特殊な呼吸管理」に至るまで，呼吸領域を体系的に学べるよう章立てを行った．各章は，臨床現場と教育現場で活躍する専門家の方々に執筆を依頼し，科学的根拠と実践的な知見を両立した内容としてまとめている．
本書が，未来の臨床工学技士をはじめ，呼吸療法に携わる多くの医療従事者にとって確かな学びの指針となり，より安全で質の高い呼吸管理の実現に寄与することを願っている．
2026年1月
工藤元嗣
廣瀬 稔
「最新臨床工学講座」の刊行にあたって
序
第1章 呼吸療法とは
1 呼吸療法総論
1．呼吸の目的
2．呼吸療法とは
3．呼吸療法における臨床工学技士の役割
4．呼吸療法の心得
5．呼吸療法の歴史
2 呼吸療法で用いられる記号と略号
1．記号の表現方法
2．記号・略号と基準値
3 呼吸療法に必要な呼吸器の解剖生理
1．呼吸器の構造
2．呼吸機能（呼吸の調節）
第2章 呼吸機能検査
1 肺機能のおもな検査とその解釈
1．気体量の表示法
2．スパイロメトリと肺気量分画
3．努力肺活量とフローボリューム曲線
4．換気障害の分類
5．抵抗
6．肺コンプライアンス
7．呼気一酸化窒素濃度（FeNO）
2 血液ガス分析データの解釈
1．血液ガスの測定意義
2．血液ガスとガス交換障害（血液ガス分析結果の読み方）
3．pHと酸塩基調節
4．測定上の注意
3 胸部画像の基礎（読影法）
1．胸部X線写真の標準所見
2．胸部X線写真の異常所見
3．胸部CT
第3章 呼吸不全の病態生理
1 呼吸不全の定義と診断
1．呼吸と呼吸不全
2．診断基準
3．内呼吸と呼吸不全
2 呼吸不全の原因と病態
1．肺胞気ガス組成と換気血流比
2．換気血流比不均等分布
3．A-aDO2（肺胞気-動脈血酸素分圧較差）
4．病態生理からみた呼吸不全の原因
5．呼吸不全発症に関係する要因
6．酸素運搬障害と組織の低酸素
3 呼吸不全を呈するおもな疾患
1．ARDS
2．急性肺血栓塞栓症
3．気管支喘息
4．慢性閉塞性肺疾患（COPD）
5．間質性肺疾患
6．心不全（左心不全）
7．神経疾患と筋疾患
第4章 酸素療法
1 酸素療法
1．酸素療法とは
2．酸素療法の分類と用いられるデバイスの特徴
3．酸素療法に関連するガスの供給源
4．酸素療法技術
5．安全管理（酸素療法における注意点）
2 高気圧酸素治療
1．高気圧酸素治療とは
2．高気圧酸素治療の原理とその効果
3．高気圧酸素治療装置
4．高気圧酸素治療の適応
3 高気圧酸素治療の実際
1．高気圧酸素治療の安全管理
2．高気圧酸素治療の治療条件
3．臨床工学技士の役割（日本高気圧潜水医学会高気圧酸素治療の安全基準より）
第5章 給湿療法（加温・加湿），吸入療法
1 給湿療法（加温・加湿）
1．給湿療法とは
2．至適な加温加湿
3．給湿療法装置（加湿器）の構造と原理
4．安全管理
2 吸入療法
1．吸入療法とは
2．吸入療法装置の構造と原理
3．吸入療法に用いられるおもな薬剤
4．吸入療法の実施・管理
5．安全管理
第6章 人工呼吸療法の実際
1 人工呼吸療法
1．人工呼吸とは
2．人工呼吸器の基本原理
3．人工呼吸器が及ぼす生体への影響
4．人工呼吸器の基本構造
5．人工呼吸器の換気方法
6．各種の換気モード
7．人工呼吸の開始基準
8．人工呼吸器の操作
9．人工呼吸器からの離脱（ウィーニング）
2 人工呼吸器の保守点検とトラブル対策
1．人工呼吸器の保守点検
2．人工呼吸器の警報の原因と対策
3．用手換気装置
3 人工呼吸器装着中の患者管理のポイント
1．身体的機能の低下予防
2．精神的ストレスとせん妄の予防
3．感染予防と安全管理
4．認知機能低下の予防
第7章 呼吸管理で用いられるモニタ
1 パルスオキシメータ
1．使用目的
2．測定原理
3．測定上の留意点
2 カプノメータ
1．使用目的
2．測定原理
3．カプノグラム
4．測定上の留意点
3 換気力学モニタ
1．圧力と流量のモニタ
2．基本的なグラフィック表示
3．病態変化に伴うグラフィックの見方
4．呼吸仕事量
5．その他のモニタ
第8章 麻酔器の構造と保守
1 麻酔器とは
1．麻酔器の役割と臨床工学技士のかかわり
2 麻酔器の構造と役割
1．基本構造（本体，回路構成）
2．安全装置の種類と役割
3 麻酔器の動作原理
1．ガス供給システムと呼吸ガスの流れ
2．換気モード
4 麻酔器の管理
第9章 在宅医療
1 在宅酸素療法（HOT）
1．HOTとは
2．HOTの適応
3．HOTの実際
2 在宅人工呼吸療法（HMV）
1．HMVとは
2．HMVの適応
3．HMVの実際
4．在宅医療チームの構築
5．退院と在宅移行
3 睡眠時呼吸障害と人工呼吸
1．睡眠時無呼吸症候群とは
2．SASの原因
3．SASの症状
4．SASの診断
5．SASの治療
6．auto-CPAP装置
7．SASと臨床工学技士
第10章 特殊な呼吸管理
1 新生児・乳幼児の呼吸管理のための基礎
1．呼吸器系の解剖学的・生理学的特徴
2．新生児期に特有の呼吸器疾患と合併症
3．呼吸管理中の血液ガス目標値
4．人工呼吸療法
5．nasal CPAP
6．一酸化窒素吸入療法
付録
1 呼吸療法に用いられる法則・計算式
2 呼吸管理に関連する医療機器の基準・規格の要点
3 医療ガスに関連する主な法令・通知・規格の要点
4 医療ガスと医療ガス設備の概略
5 呼吸療法に関連する略語一覧
6 臨床工学技士国家試験出題基準（生体機能代行装置学）
索引
序
第1章 呼吸療法とは
1 呼吸療法総論
1．呼吸の目的
2．呼吸療法とは
3．呼吸療法における臨床工学技士の役割
4．呼吸療法の心得
5．呼吸療法の歴史
2 呼吸療法で用いられる記号と略号
1．記号の表現方法
2．記号・略号と基準値
3 呼吸療法に必要な呼吸器の解剖生理
1．呼吸器の構造
2．呼吸機能（呼吸の調節）
第2章 呼吸機能検査
1 肺機能のおもな検査とその解釈
1．気体量の表示法
2．スパイロメトリと肺気量分画
3．努力肺活量とフローボリューム曲線
4．換気障害の分類
5．抵抗
6．肺コンプライアンス
7．呼気一酸化窒素濃度（FeNO）
2 血液ガス分析データの解釈
1．血液ガスの測定意義
2．血液ガスとガス交換障害（血液ガス分析結果の読み方）
3．pHと酸塩基調節
4．測定上の注意
3 胸部画像の基礎（読影法）
1．胸部X線写真の標準所見
2．胸部X線写真の異常所見
3．胸部CT
第3章 呼吸不全の病態生理
1 呼吸不全の定義と診断
1．呼吸と呼吸不全
2．診断基準
3．内呼吸と呼吸不全
2 呼吸不全の原因と病態
1．肺胞気ガス組成と換気血流比
2．換気血流比不均等分布
3．A-aDO2（肺胞気-動脈血酸素分圧較差）
4．病態生理からみた呼吸不全の原因
5．呼吸不全発症に関係する要因
6．酸素運搬障害と組織の低酸素
3 呼吸不全を呈するおもな疾患
1．ARDS
2．急性肺血栓塞栓症
3．気管支喘息
4．慢性閉塞性肺疾患（COPD）
5．間質性肺疾患
6．心不全（左心不全）
7．神経疾患と筋疾患
第4章 酸素療法
1 酸素療法
1．酸素療法とは
2．酸素療法の分類と用いられるデバイスの特徴
3．酸素療法に関連するガスの供給源
4．酸素療法技術
5．安全管理（酸素療法における注意点）
2 高気圧酸素治療
1．高気圧酸素治療とは
2．高気圧酸素治療の原理とその効果
3．高気圧酸素治療装置
4．高気圧酸素治療の適応
3 高気圧酸素治療の実際
1．高気圧酸素治療の安全管理
2．高気圧酸素治療の治療条件
3．臨床工学技士の役割（日本高気圧潜水医学会高気圧酸素治療の安全基準より）
第5章 給湿療法（加温・加湿），吸入療法
1 給湿療法（加温・加湿）
1．給湿療法とは
2．至適な加温加湿
3．給湿療法装置（加湿器）の構造と原理
4．安全管理
2 吸入療法
1．吸入療法とは
2．吸入療法装置の構造と原理
3．吸入療法に用いられるおもな薬剤
4．吸入療法の実施・管理
5．安全管理
第6章 人工呼吸療法の実際
1 人工呼吸療法
1．人工呼吸とは
2．人工呼吸器の基本原理
3．人工呼吸器が及ぼす生体への影響
4．人工呼吸器の基本構造
5．人工呼吸器の換気方法
6．各種の換気モード
7．人工呼吸の開始基準
8．人工呼吸器の操作
9．人工呼吸器からの離脱（ウィーニング）
2 人工呼吸器の保守点検とトラブル対策
1．人工呼吸器の保守点検
2．人工呼吸器の警報の原因と対策
3．用手換気装置
3 人工呼吸器装着中の患者管理のポイント
1．身体的機能の低下予防
2．精神的ストレスとせん妄の予防
3．感染予防と安全管理
4．認知機能低下の予防
第7章 呼吸管理で用いられるモニタ
1 パルスオキシメータ
1．使用目的
2．測定原理
3．測定上の留意点
2 カプノメータ
1．使用目的
2．測定原理
3．カプノグラム
4．測定上の留意点
3 換気力学モニタ
1．圧力と流量のモニタ
2．基本的なグラフィック表示
3．病態変化に伴うグラフィックの見方
4．呼吸仕事量
5．その他のモニタ
第8章 麻酔器の構造と保守
1 麻酔器とは
1．麻酔器の役割と臨床工学技士のかかわり
2 麻酔器の構造と役割
1．基本構造（本体，回路構成）
2．安全装置の種類と役割
3 麻酔器の動作原理
1．ガス供給システムと呼吸ガスの流れ
2．換気モード
4 麻酔器の管理
第9章 在宅医療
1 在宅酸素療法（HOT）
1．HOTとは
2．HOTの適応
3．HOTの実際
2 在宅人工呼吸療法（HMV）
1．HMVとは
2．HMVの適応
3．HMVの実際
4．在宅医療チームの構築
5．退院と在宅移行
3 睡眠時呼吸障害と人工呼吸
1．睡眠時無呼吸症候群とは
2．SASの原因
3．SASの症状
4．SASの診断
5．SASの治療
6．auto-CPAP装置
7．SASと臨床工学技士
第10章 特殊な呼吸管理
1 新生児・乳幼児の呼吸管理のための基礎
1．呼吸器系の解剖学的・生理学的特徴
2．新生児期に特有の呼吸器疾患と合併症
3．呼吸管理中の血液ガス目標値
4．人工呼吸療法
5．nasal CPAP
6．一酸化窒素吸入療法
付録
1 呼吸療法に用いられる法則・計算式
2 呼吸管理に関連する医療機器の基準・規格の要点
3 医療ガスに関連する主な法令・通知・規格の要点
4 医療ガスと医療ガス設備の概略
5 呼吸療法に関連する略語一覧
6 臨床工学技士国家試験出題基準（生体機能代行装置学）
索引
