やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

はじめに―本特集にあたって
 さて,読者の皆様は日々の検査データについて,どのように評価していますか.
 臨床化学は自動化が進んだ分野です.分析工程はもちろんのこと,前処理から結果報告に至るまで,すべてが自動化されている施設もあります.正常らしきデータは自動報告され,手元に残るのは異常データだけ.普段データを見ていないのに,異常データだけ適切な評価を求められても……….不安しかないその気持ち,わかります.
 そこで2025年4月号では,データから病態変動を推察する特集「どう読む!? よくある臨床化学検査の異常データ」をお届けしました.順序立てて評価すれば,ほとんどの症例が基礎的な知識だけで読み解けることを実感できたのではないでしょうか.
 しかし日常検査では,容易に読み解けない異常値にも遭遇します.そうした異常値のなかにはピットフォールが潜んでおり,結果報告を躊躇させる要因となります.そこで,今月号の特集では「ピットフォールに起因する異常値」にフォーカスしました.本特集でも各Questionの冒頭で事例を提示しますので,まずはそのデータを自分なりに評価してみて下さい.その後,執筆者がどの項目に注目し,どのようにピットフォールを回避したのかを確認し,自分の考えと比較していただければと思います.さらに,ピットフォールの原因やその対応法・解析法についての解説を読むことで,理解がいっそう深まるはずです.
 本特集では,ピットフォール事例であるとの前提のもとでデータを評価することになります.しかし当然ながら,日常検査においてピットフォールは自己申告してくれません.測定結果の妥当性を適切に評価し,ピットフォールを検出・回避すること.信頼性の高い結果報告にはこの両輪が不可欠です.今回の特集が,前回の特集とともに皆様のお役に立てば幸いです.また,同時掲載コーナー「特集とあわせて読みたい」では,日常検査でも実施可能な解析手順についてまとめています.ぜひ,ピットフォール解析の面白さへも足を踏み入れてみて下さい.
 あ,そういえば.各Questionのタイトルは監修者が独自のセンスで名づけました.ひどくスベっているものがあっても,執筆者の責任ではございませんので,誤解のなきよう.
 それでは臨床化学検査の謎解き,ディナーの後にでもお楽しみ下さい.
 監修 三好雅士(徳島大学病院 医療技術部)
特集 きみにこの謎が解けるか!? よくある臨床化学検査のピットフォール
 はじめに―本特集にあたって
  (三好雅士)
 1.異常値に遭遇した際の基本的な考え方
  (中野恵一)
 2.きみにこの謎が解けるか!? 臨床化学検査で遭遇する異常値
  Question 1 異常高血糖―検査値が語る真実とは
  (佐々木克幸)
  Question 2 見えない変動―静かに進む異常値
  (佐々木克幸)
  Question 3 セルの中で起こった事件―検査値からみる反応異常
  (余村 求)
  Question 4 検体性状は正常か―混濁に隠された真値
  (三上愛陽)
  Question 5 迷子になった測定値―あなたのおうちはどこですか
  (北川裕太朗)
  Question 6 分析装置がついた嘘―もっと私を見て
  (北川裕太朗)
  Question 7 仄暗い試薬庫の底から―患者検体の測定可否は?
  (三好雅士)
  Question 8 エラーのない異常値―過ぎたるは及ばざるがごとし
  (三好雅士)
  Question 9 ふたたび遭遇した高血糖―油断がつくる落とし穴
  (酒本美由紀)

特集とあわせて読みたい
 うちでもできる! 異常値解析の実践的アプローチ
 (土筆智晶)

Editorial―今月のことば
 挨拶のある風景
 (塩竈和也)

話題―NEWS&TOPICS
 『高血圧管理・治療ガイドライン』が改訂―診察室血圧の降圧目標は130/80mmHg未満へ
 (荒川仁香)

臨床検査技師のためのAI・データサイエンス入門
 3.臨床検査技師のためのAI基礎(3)―即戦力:画像認識AIは「何を見て」いるのか?(概念)
 (野坂大喜)

質量分析による菌種同定―想定外の結果が出たら?
 3.Salmonella Typhi
 (宮澤翔吾・舟橋恵二)

基礎講座
 フローサイトメトリーを用いた分析の勘所
 (池本敏行)
 膵臓のAUSとEUS
 (平井達基・笹平直樹)

MT Seminar
 腹腔鏡下手術から学ぶ 超音波検査に必要な腹腔内解剖―消化管の走行と腹腔内間隙を中心に
 (萩原 謙)

臨床検査Q&A
 HPVテストと子宮頸部以外の腫瘍(喉頭がんなど)との関係を教えて下さい.
 (佐藤由紀子)

先輩に学ぶ!微生物検査の基本技術・知識とチェックポイント
 6.同定検査(その他の同定検査)
 (河内 誠)

国家試験
 第72回臨床検査技師国家試験問題・解答・解説

Information
 2026年 各医療職種国家試験合格状況一覧
 第101回日本医療機器学会大会
 第41回腎移植・血管外科研究会
 第68回日本老年医学会学術集会
 第67回日本臨床細胞学会総会(春期大会)
 第65回日本消化器がん検診学会総会
 第51回日本超音波検査学会学術集会

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