第3版の序文

　21世紀を迎え，厚生労働省は，国民の新しい健康づくりの方針を示した「健康日本21」を提示し，健康増進法（平成14年）を制定した．さらに，21世紀の母子保健の方向性を示すものとして，「健やか親子21」を策定し，国民の総力を挙げてこれらの活動を推進している．このことは，健康にとって食生活が重要な位置付けになっていることを示している．しかし，「幼児健康度調査」（社団法人日本小児保健協会が2000年の乳幼児身体発育調査実施時に行った）の結果にも現れているように今日の小児期の食生活には，好ましくないものが多くみられる．特に，小児期の栄養素等の摂取や食生活は，将来，おとなや老人になったときの健康状態と生活行動に対して非常に大きな影響を及ぼしている．このような状況下では，子どもの現時点の健康問題だけでなく，将来の日本人の健康に多くの問題が残ることも多くの識者によって指摘されている．また，「健康日本21」の第一目標である，生活習慣病を予防し健康寿命の延長を図ろうという観点からは程遠い実態にあることも明確である．その意味からも，子どもの食生活を好ましいものに方向転換させる必要がある．近年は，子どもの心の健康づくりの必要性も強調されている．食生活は，子どもの身体の健康にとって重要な役割を果たすと同時に，子どもの心の健康にも重大な影響を及ぼす．このような視点からいえば，適切な食生活の実践は，心の健康の保持増進に大いに貢献し，「健やか親子21」の推進においても，重要な位置付けにあることを示している．
　本書の出版に際し，われわれは，今日の子どもの食生活の改善と適切な栄養素等の摂取を図ることは，子どもの周囲にいるおとなの責務であると認識してもらうことを懇願している．そのため，われわれは，常に，新しい方向性と可能性を追求し，努力しているつもりである．
　本書も版を重ねて第3版を発刊することができるようになった．この版では，二つの目的をもっている．一つは，時代の条件に応じた子どもの適切な栄養と食生活の方向性を示すこと，もう一つは，保育士養成課程の教科内容の改正に伴って，それに応じた整合性を図るものである．すなわち，小児栄養の教科目においては，講義と演習という時間設定になり，これに準じた内容にして，新たに小児栄養を学ぶ人達に提供することにした．演習の項には，献立例をも提示することによって演習の幅を広めることができるように配慮した．しかし，本書だけで，完全な小児栄養の知識が修得できるはずはなく，各自の多角的な研鑚が不可欠であることは認識しておいていただきたい．
　2003年2月吉日
　執筆者一同

第2版の序文

　少子高齢時代においては，小児の健康増進は非常に重要な課題となっているはずである．その課題の一つに，適切な栄養の摂取があげられる．換言すれば，小児には適切な食事を提供しなければならないということである．果たして実態はどうであろうか．多くの識者が指摘しているように，今日の小児期の食生活が，必ずしも望ましいとはいえない．これを是正するのは，小児の周囲にいるおとなの責務である．われわれは，このことを念頭に本書の出版に携わった．
　さて，機会あるごとに，内容を新たにすることは執筆者の当然の責務であろう．今回の改訂は，初版の趣旨にそって，現在の新しい知見を盛り込むことにある．その最も重要な改訂点は，第六次栄養所要量の改正が行われたことであり，さらに，五訂日本食品成分表が発表されたことに基づくものである．
　この新しい基準に従って，わが国のいろいろな所での食事が提供されることになる．
　小児の特性は，身体発育がみられることである．身体発育の状態には，栄養摂取状況や食生活のあり方が最も重要な影響因子の一つである．したがって，小児の発育状態に関する新しい情報を提供して，子どもの食生活に役立てることも必要である．
　わが国では，10年ごとに乳幼児の身体発育値が厚生労働省によって作成されている．2000年は，その作成の年次に相当していた．2001年にその結果が発表され，そこで新しい乳幼児身体発育値を本書に挿入して，新しい保健指導，栄養指導に役立てるようにした．それに伴い幼児期の食生活の章の充実を図った．
　常に新しい方向性を求めて，われわれは努力しているつもりである．たとえば，今日の子ども達の食生活の望ましい姿を追求することに心がけている．そのためには子ども達や保護者には，豊かな知識をもってほしいと願っており，栄養教育の章を新たに加えたD単に，子どもに食事を提供するだけではなく，知識と行動も提供したいという気持である．
　いずれにしても，本書の初版の精神を十分に残して，小児期の適切な食生活の確立を目指し，小児の生活を支えることに情熱をもっている方々に役立つようにできる限りつとめた．しかし，本書のみで，決してすべてが完結するものではなく，各自のたゆまない勉学が必須であることを忘れないで頂きたい．
　執筆者一同

序文

　人は，適切に食べることによって，健康が保持され，増進される．それは，小児期においても同様である．しかし，一口に小児期といっても，出生前から乳幼児，学齢期，さらに思春期といったように，その時期に応じ適切に食べることが期待される．とくに，小児期の特性は発育発達であり，それを基盤にして適切に食べることが必要とされる．さらに，小児期においては，小児自らの能力だけでは適切に食べることが必ずしも可能ではない．そこに「おとな」の力が必要となる．ということは，小児の食生活は，小児自身の能力に加えた「おとな」の働きによるところが大きく，小児の食生活は子育てのなかの大きな位置を占めていることを意味している．
　本書は，小児の食生活についての知識と技術を習得するために役立てて頂くわけであるが，単に，食生活の知識と技術だけが述べられるのではない．食生活の基盤となっている子育てとの関係，とくに生活全般のなかで，子どもにいかに適切に食べさせることができるかを習得できるように期待している．
　食生活は，生活習慣の形成の原点ともいえる．適切に食べることは，望ましい生活習慣の形成に大きくかかわっている．厚生省の検討会が，あえて先のような意見を述べているのは，不適切な食べ方があまりにも多いからである．それも21世紀に向けての提言としていることは，食生活に時代の条件が強く反映しているためである．今日の小児各期においてみられる事象が，小児にとって望ましい状態にあるとはいえないことを示しているともいえる．それを早い時期から予防しておくことが大切である．
　食生活は，小児の健康にとっては両刃の剣である．望ましい切れ味と望ましくない切れ方がみられるといってもよかろう．その望ましくない切れ方をしている刃の方を，できるだけ用いないで，もしどうしてもその刃の方になる危険性があるときには，そのよくない影響を少しでも減らすように心がける態度が，小児期の食生活に携わるもの，別の言い方をすれば，子育てに関与する「おとな」の義務ということになる．繰り返すようであるが，その意図で本書を活用して頂けることを希望したい．
　そして，「おとな」とは，親や家族であり，保育や教育に関与する人材・職種であり，さらに行政で小児に貢献しようとする人材・職種であることをつけ加えておきたい．
　執筆者一同