やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

ホワイトニングを知りたい歯科医院が読む本
歯科医師・歯科衛生士の疑問にズバッ！と答えます

はじめに
　ホワイトニングは一般の方々にも認知されており，近年ではそれを目的に歯科医院に来院される患者さんも増えてきています．また，歯科医療機関で行う医療ホワイトニングだけでなく，セルフホワイトニングサロンをはじめとした非医療ホワイトニングも広がりつつあります．
　医療ホワイトニングは，基本的な知識をもっていれば決して難しいものではありません．一方で，ホワイトニングをどのように導入してよいのかわからず，二の足を踏んでいる歯科医院があるのも事実です．また，十分な知識がないまま導入して思ったような効果が得られない，ホワイトニングを希望する患者さんが現れない，あるいは知覚過敏などの副作用のせいで患者さんとの信頼関係が崩れてしまったということも耳にします．しかし，これらの問題は知識があれば対応できることが多く，スタッフも含め医院全体で情報を共有していくことが望まれます．
　そこで本書では，歯科医院がホワイトニングを導入するにあたって，医院全体としてどのようなことを取り組む必要があるのか，治療を進めていくうえでのポイントなどを会話形式でわかりやすく解説しています．また，後半では症例を通してホワイトニングの臨床が擬似体験できるようになっています．本書がホワイトニングをはじめるきっかけとなれば幸いです．
　発刊にあたり，医歯薬出版株式会社をはじめ，筆者の臨床を日々支えてくれるぱんだ歯科のスタッフに深く感謝し，厚く御礼を申し上げます．
　2023年6月　須崎　明
歯科医師・歯科衛生士の疑問にズバッ!と回答　ホワイトニングの臨床Point
　Q.01　当院ではホワイトニングを行っていません．ブームに乗り遅れていますよね?
　　ズバッ!と回答
　　　ホワイトニング新時代とは
　　　ホワイトニング製品の特徴
　Q.02　ホワイトニングを導入したいのですが，何から準備すれば良いですか?
　　ズバッ!と回答
　　　ホーム・オフィスホワイトニングの対応可能な症例
　　　チェアタイム，初期投資の費用
　Q.03　カスタムトレーを用いたホームホワイトニングのポイントは何ですか?
　　ズバッ!と回答
　　　カスタムトレー作製のポイント
　　　患者さんへの説明とメインテナンスにおける注意事項
　Q.04　オフィスホワイトニングにおける成功のポイントは何ですか?
　　ズバッ!と回答
　　　ケミカルバーニングを予防する歯肉保護
　　　製品の特徴に合わせた施術法
　Q.05　ホワイトニングの料金はいくらに設定したら良いですか?
　　ズバッ!と回答
　　　料金設定の考え方
　　　医療・非医療ホワイトニングの違い
　Q.06　患者さんにホワイトニングをどのように薦めたら良いですか?
　　ズバッ!と回答
　　　薦める際の効果的なタイミング
　　　ホワイトニングを活用したう蝕・歯周病予防
　Q.07　ホワイトニングでどのような歯が白くなりやすいですか?
　　ズバッ!と回答
　　　ホワイトニングのメカニズム
　　　変色の色調・部位，歯の成熟度による難易度
　Q.08　ホワイトニング前に行う問診でのポイントはありますか?
　　ズバッ!と回答
　　　希望理由からわかる満足を得るための難易度
　　　歯の色調とゴールイメージの共有
〜症例から学ぶ〜ぱんだ先生からの復習テスト
　TEST1　ホワイトニング後の修復
　　ズバッ!と回答
　　　テンポラリークラウンに置き換える時期
　　　最終補綴までの色調安定
　TEST2　歯周炎が認められる患者さんのホワイトニング
　　ズバッ!と回答
　　　ホワイトニング前の歯周治療の重要性
　　　ホワイトニングプリベンションの効果
　TEST3　ホワイトニングで起こりうる事象を予想する
　　ズバッ!と回答
　　　難症例への対応
　　　ホワイトニングによる知覚過敏への対応
　TEST4　嘔吐反射のある患者さんのホワイトニング
　　ズバッ!と回答
　　　ホワイトニング方法の選択
　　　ユニバーサルトレーの活用法

　COLUMN　まだまだ広がるホワイトニング新時代