やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社



 最近,顎関節症に関しての臨床の普及と発展はまさに目を見張るものがあるが,一方,その診断,治療法などを顧みると,いまだ十分に診療体系が確立したとは言えず,そのためにはなお本症の臨床経験の積み重ねによる検討を重視していく方向がなお望ましいと考えられる.
 とりわけ,この疾患の特異な面(病因と病態の多様性)からくる非画一性は,本症の診断と治療について,わかりやすく単純化された解説の試みを困難にしている.
 このような背景から,今回は,顎関節症の治療の第一線におられる方々が取り扱われた症例について,顎関節症分類に基づいて,症例報告というスタイルで解説していただくことにした.
 ここでは,先に顎関節研究会(現日本顎関節学会)提案による顎関節症分類に基づいて,症例を整理している.この分類は,多少の問題を残すものの現在おおかたの容認を得ており,各型の解説とこの類型化により,記述内容の理解がより深まるものと期待している.
 各症例では,診断,治療,予後観察などさまざまな過程における症例個々の問題点の提示がなされ,一方,診断と治療の指針についても,具体的なアプローチの方法を最近の知見を交えて段階的に解説していただくよう願った.
 本書を通じて,顎関節症の臨床上の重要なポイントと診断から治療までのガイドラインが的確に提供され,それがさらに臨床の場で応用できる情報源になることを切に願うものである.
 平成2年8月15日 編集委員 藤田学園保健衛生大学教授 岡 達 東京医科歯科大学教授 藍 稔
 序 岡 達・藍 稔

総論 顎関節症―その診断と治療の問題点― ……藍 稔
第1章 顎関節症 I型
   総説 顎関節症における筋症状……石橋克禮
   各論 咀嚼筋の異常を主症状とする顎関節症の治療法……戸塚靖則・山口泰彦
    まず筋痛の除去から……阪本知二・高田和彰
    咀嚼障害の原因と診断法……古屋良一・福永秀樹
    わたしのスプリント療法……鱒見進一
第2章 顎関節症 II型
   総説 顎関節症II型の概念・診断および治療法……覚道健治
   各論 わずかな処置で下顎位を修正した症例……福島俊士
    バイオフィードバックを用いた咬合診断とスプリント療法……渡辺 誠・菊池雅彦
    顎関節症II型への臨床的対応と評価……村上賢一郎・瀬上夏樹・藤村和麿
    顎関節症II型の臨床……竹之下康治
    鑑別診断を要する症例……松本 憲・奥西泰子・作田正義
    診断・分類の比較的難しい症例……近藤寿郎
第3章 顎関節症 III型
   総説 顎関節内障の概念……大西正俊
   各論 顎関節症III型の診断と治療……杉崎正志
    コンビネーション・スプリントによる顎関節内障(クリック)の治療……和嶋浩一・野本種邦
    顎関節症III型からIV型へ移行されたと思われる一症例の治療……木野孔司
    顎関節内障に対するわれわれの保存的療法……山下 敦・矢谷博文
    スプリント(FKO様装置)による治療……小山茂幸・阪本知二・高田和彰
    関節円板前方転位例の診断と治療……米津博文
    シロナソグラフ・アナライジング・システムを用いた顎関節症
    III型の診断および治療……桑原俊也・丸山剛郎
    電気メスを応用した顎関節鏡視下剥離授動術の適応と実際……瀬上夏樹・村上賢一郎
    レバレイジ・バイト・プレートを使用した非復位性顎関節円板
    前方偏位の一症例……井上 宏・共田義和
第4章 顎関節症 IV型
   総説 顎外科学的要素を基盤に歯科医学の総力を……高久 暹
   各論 変形性顎関節症の診断と治療―歯科補綴学の立場から―……尾関雅彦・芝 Y彦
    X線診査の意義と処置における有床義歯の役割……佐藤博信
    顎関節症IV型の考え方と治療法―高分子ヒアルロン酸の顎関節腔内注入療法―……田口 望
第5章 顎関節症 V型
   総説 顎関節症V型の病態ならびにその診断と治療……内田安信
   各論 顎関節症の心理社会的因子と咀嚼指導を中心とした生活指導療法……都 温彦
    顎関節症患者への心身医学的配慮……西田紘一
    心理面からの治療が必要な顎関節症の診断と治療……三好憲裕
    執着性格と顎関節症……中村広一
    心因性顎関節症……杉浦正巳
第6章 顎関節症 小児
   総説 若年発症顎関節症の発症要因を考える……桑原未代子
   各論 不正咬合に起因する顎関節症―矯正治療によるアプローチ―……鈴木弘之・小牧憲明
    顎関節症を伴う若年者不正咬合に対する矯正学的対応……桑原 聡・三谷英夫
    幼児の顎関節症……小野芳明
    若年者の顎関節症の診断と治療……小椋 正
第7章 顎関節症 高齢者
   総説 高齢者の顎関節症……福田道男
   各論 高齢者の疼痛対策……久保田康耶・神野成治
    変形性顎関節症の外科的治療法……栗田賢一
    高齢者の顎関節症の経過……水谷英樹
    高齢者の顎関節症10症例……塩田 覚
第8章 顎関節症と全身
   総説 顎関節症における発育・全身的変化,病変の関与……清水正嗣
   各論 強度の頭痛と頚腕の痛みを主訴とした一症例……續 肇彦
    心筋梗塞の前駆症状としてみられた顎関節症
    I型類似症状の一例……峰野泰久・岡 達
    顎関節症と全身疾患の関連―最近の症例から―……成 辰■・大橋 靖

 編集後記