第2 版　まえがき
　2008 年10 月に『神経内科学ノート』の初版第1 刷を発行してから，すでに10 年の歳月がたちました．この間，理学療法士・作業療法士を目指す全国のたくさんの学生諸氏に活用して頂いたことを大変嬉しく思います．
　「第1 版　刊行にあたって」にも書きましたが，この『神経内科学ノート』を含むノートシリーズは，学生自身が一人でも楽しく意欲を持って学習できるように作成しています．神経内科学は脳，脊髄，末梢神経，脊柱などを取り扱う内科学の一分野で，高次脳機能障害などの神経症候を理解することが臨床上，重要となるため，本書では第1 章にまとめています．
　今回の第2 版では，国家試験の新しい出題基準に合わせて，過去10 年以内の国家試験問題を中心に演習問題を選定し直しました．また，初版同様，図を多く用いています．そして，「SIDE MEMO」を左脇にまとめ，スペースも作りました．余白をうまく活用してください．
　どの科目においても勉強は大変ですが，プロを目指す学生諸氏には常に意欲を持って勉強し続けてほしいと願っています．その学習の一助としてぜひ本書を活用してください．そして国家試験に合格し，病気や障害を十分理解して対応できる理学療法士・作業療法士として臨床の場で活躍して頂けることを願ってやみません．
　最後になりましたが，今回も編集協力として，中嶋淳滋先生に内容に関するご指導・ご助言を頂きました．心より御礼申し上げます．
　2018 年9 月
　中島雅美・鳥原智美


第1 版　まえがき
　「基礎から学ぶノートシリーズ」も7 冊目，いよいよ「神経内科学」の発行となりました．
　早いもので，私が臨床の傍らPT・OTを目指す学生さん達とおつきあいを始めて10 年になります．講義の中では「内科学」の重要性を繰り返し話しています．いずれ現場に出て患者さんと向き合った時，結局は「トータルに人体を診る」ことになるのであるから，様々な病気について知っておいて損はない，いやむしろ知らないで患者さんと向き合うことは失礼に当たるでしょう．そのような思いから，既刊である「内科学ノート」に編集の協力をさせていただきましたが，その際「神経」についてはその重要性とボリュームから，独立して1 冊にまとめる予定があるとのことだったので，あえて触れませんでした．当時，やがて「神経内科学ノート」にも関わらせていただけることになるとは，予想もしていませんでした．今回再び編集に協力させていただくことになりましたことは，望外の喜びです．
　「神経内科学」は，学生さん達にとってリハビリテーションの現場と直結する学問であり，きちんとした医療人となるために避けて通るわけにはいかない分野です．場合によっては，現場で他の医療スタッフに対して指導的な知識まで要求されることもあるでしょう．
　本書は，国家試験に必須の情報がコンパクトに網羅されているだけでなく，「神経内科学」を基本から学ぶことができ，学生さん達が臨床現場に出てからも何度も本書を開き，確認することができる構成と内容になっていると自負しています．もちろん，すでにリハビリテーションの現場で働いているPT・OTの方々にも，是非とも手にとっていただきたいと思っています．
　これまで，私は臨床医の常として様々な病院に籍をおいてきました．その際，優秀なリハビリテーションスタッフに恵まれることが，どれだけ現場で患者さんの助けになったことか……．もちろん，介護の現場でも同じです．
　PT・OTを目指す学生さん達にとって，国試に合格することはもちろん重要な目標の一つですが，それはスタートラインに立つ，という必要最低限の目標でしかなく，そこから現場で研さんと学習を重ね，優秀な医療スタッフに育って欲しいと切に願っています．
　2008 年9 月
　中嶋淳滋


第1 版　刊行にあたって
　今回「PT・OT基礎から学ぶノートシリーズ」臨床医学編の第4 弾として，「病理学ノート」「内科学ノート」「精神医学ノート」に続いて，「神経内科学ノート」を出版することになりました．すでに他の「ノートシリーズ」をご使用していただいている学生諸氏はご存じだと思いますが，このシリーズは，
　(1)一人でも，自宅ででも，学習できる
　(2) PTOTにとって絶対必要な内容を，簡潔にまとめている
　(3)書き込み式なので，学習した知識の再確認ができる
　(4)イメージ学習ができるように，イラスト，図を多く掲載している
　(5)学校で日々学習する（した）ことの予習（復習）ができる
　(6)学校の定期試験対策に利用できる
　(7)国家試験対策に利用できる
　などを目的として作成したものです．
　以上の理念に基づき，本書も「誰にでも分かりやすく，誰が学んでも確実に学習でき，そして国家試験に対応できるように，基本的な知識を万遍なく，全項目にわたって網羅している」ことを目標に作成しました．また臨床医学編ですので，編集協力者として中嶋淳滋先生に参加していただき，PT・OTが習得すべき臨床医学の学習内容について充分に吟味しました．
　近年，日本は超高齢社会に突入したため，リハビリテーション対象者の多くが老人です．老人性疾患の特徴は他種類疾患の多重合併であり，老人一人が抱える疾患の範囲は内科疾患，精神疾患，神経疾患，整形外科疾患の多岐にわたります．加えて臨床医学および臨床病理学の近年の研究から多くの疾患の原因が解明され，その治療方法が次々に開発されています．またマスメディアの発達により，一般社会への最新医療情報発信も多くなってきています．このようなことから，医療従事者は高度な知識とその応用力を要求されるようになってきました．ですから近年のPT・OT国家試験の内容も，現在解明された臨床医学に準じて出題されるようになってきています．
　「神経内科学」の分野において，最近特に注目されているのは「『認知症』や『中枢神経変性疾患』を代表とする老人性中枢神経疾患」です．この「老人性中枢神経疾患」のほとんどが“アミロイドプラーク”と呼ばれる「沈殿物の脳内沈着」と「脳萎縮」です．今回の「神経内科学ノート」では，このような新しい分野も取り入れました．
　また「神経内科学」を学ぶ上で，「神経疾患として最も特徴的な症状」を理解できるように，第1 章に「神経症候」を設けました．臨床において「神経症候」を見分けることができれば，種々の神経内科疾患を見分けることができ，結果的にその神経疾患に対する治療手段を考えることができます．ですから学生諸氏には，この「神経内科学」の第1 章「神経症候」をしっかりと学んで頂きたいと思っています．そうすることでその後の章が学びやすくなります．
　さらに疾患をイメージできるよう，できる限りイラスト，図を多く使用しました．（組織学的な）実物写真やCTやMRIは，医学の素人の学生には見分けが難しいと思いますので，まずは本書のイラストで概要をつかんでください．そして次の段階で，図書館にある神経内科学の専門書やインターネット等で実物写真を見てください．それが学習の基本的順序です．
　もう一点，本書では「SIDE MEMO」欄を工夫しました．神経内科学に出てくる用語について，説明を数多く入れ込みました．またイラスト，図も入れて説明するために欄外を大きくしました．この「SIDE MEMO」欄をしっかりと読みながら，余白やメモ「MEMO」欄に書き込んで勉強してください．
　またかなり広い範囲を学習しなければならないので，できる限り短い言葉で簡潔にまとめました．これにより自分一人ででもこのノートを使用して自宅学習できると思います．
　そして既刊6 冊の「ノートシリーズ」と同じように，各小項目の最後に「基礎問題」と「演習問題」を設けています．この問題を解けば学習した内容を確認することができるように構成しています．「基礎問題」の質問形式は，「（）埋め形式」「○×形式」「線引き形式」などにしていますので，学校の定期試験にも対応できると思います．「演習問題」では，過去の実際の国家試験問題を抽出しています，さらに解答集にもイラスト，図や表を挿入して解説を付け，「基礎問題」や「演習問題」を理解しやすいようにしました．全国の学生諸氏がこの「神経内科学ノート」を使用することで，「神経内科学」を克服し得意分野にして頂くことを望んでいます．
　最後に「神経内科学ノート」出版のためにご尽力いただいた医歯薬出版編集部の皆様に深謝いたします．
　2008 年9 月8 日
　中島雅美
　奥村哲生