やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

第3版の序
 本書は過去の柔道整復師国家試験問題を十分に検討し,広く使用されている一般臨床医学の教科書を基に,柔道整復師国家試験出題基準に沿って,国家試験対策を目的として作成したものである.第2版から2年が経過し,これまでの内容をさらに吟味し,第19回と第20回の2年分の国家試験問題を新たに追加した.
 一般臨床医学は柔道整復師を目指す方々にとって必要な領域のひとつであるが,勉強するに当たり,要点を絞るのが困難な部分でもある.本書の執筆に当たっては過去の国家試験問題から柔道整復師として何をどの程度知らなければならないかを研究し,一般臨床医学を苦手とする学生にもいかに要領よく勉強すればよいかが体得できるような構成に心がけた.
 教科書を十二分に読み込んで,本書で知識を整理し,試験問題で練習して各問題の選択肢の一つひとつを理解すれば,国家試験合格は間違いない.
 2012年5月
 小沢友紀雄(医学博士,学校法人杏文学園東京柔道整復専門学校)
 西村雅道(柔道整復師,学校法人杏文学園東京柔道整復専門学校)
I.柔道整復師国家試験「一般臨床医学」の出題傾向と対策
  ・一般臨床医学国家試験大項目別出題率
II.診察概論・診察各論
  ・過去の国家試験出題率
 1.診察概論
  1)診察の意義
   a.診断への過程
  2)診察の進め方
   a.診察の種類
 2.診察各論
  1)問診
   a.問診の意義と方法
   ☆国家試験問題
  2)視診
   a.視診の意義と方法
   b.体格と体型
   c.体位・姿勢
   d.栄養状態
   e.精神状態
    (1)意識状態 (2)知能
   f.異常運動
    (1)不随意運動 (2)麻痺 (3)運動失調
   g.歩行
   ☆国家試験問題
   h.皮膚の状態
    (1)皮膚の色調の変化と代表的な疾患 (2)皮膚の性状の変化と代表的な疾患 (3)その他皮膚の変化
   i.頭部,顔面の視診
    (1)大きさと形 (2)顔貌 (3)眼瞼,眼球 (4)鼻,口腔,舌
   j.頸部の視診
   k.胸部の視診
   l.腹部の視診
   m.背部,腰部の視診
   n.四肢の視診
   ☆国家試験問題
  3)打診
   a.打診の意義と方法
   b.打診音の種類
   c.胸部の打診
    (1)肺野の打診 (2)肺肝境界 (3)心濁音界
   d.腹部の打診
   ☆国家試験問題
  4)聴診
   a.聴診の意義と方法
   b.肺の聴診
    異常呼吸音 (2)正常呼吸音
   c.心臓の聴診
    (1)正常心音 (2)異常心音 (3)心雑音 (4)血管雑音 (5)心膜摩擦音
   d.腹部の聴診
   ☆国家試験問題
  5)触診
   a.触診の意義と方法
   b.皮膚,皮下組織の触診
   c.筋肉の触診
    (1)筋トーヌス(筋緊張) (2)筋の萎縮
   d.骨,関節の触診
   e.胸部の触診
   f.腹部の触診
    (1)主要臓器の位置 (2)異常時触知する臓器
   g.リンパ節の触診
   ☆国家試験問題
  6)生命徴候
   a.体温
   b.血圧
   c.脈拍
   d.呼吸
   ☆国家試験問題
  7)感覚検査
   a.感覚検査の意義
   b.表在感覚
   c.深部感覚・複合感覚
  8)反射検査
   a.反射検査の意義
   b.反射の種類
   c.表在反射
   d.深部反射
   e.病的反射
   f.クローヌス
   g.自律神経反射
   ☆国家試験問題
III.主要な疾患
 1.消化器疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)食道癌
   定義
   症状
   予後
   ☆国家試験問題
  2)急性・慢性胃炎
   定義
   病因
   症状
  3)消化性潰瘍(胃・十二指腸潰瘍)
   定義
   病因
   疫学
   症状
   ☆国家試験問題
  4)胃癌
   定義
   症状
   予後
   ☆国家試験問題
  5)急性虫垂炎
   定義
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  6)腸閉塞
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  7)大腸癌
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  8)潰瘍性大腸炎
   定義
   症状
  9)急性ウイルス性肝炎
   定義
   病因・分類
   症状
   ☆国家試験問題
  10)劇症肝炎
   定義
   症状
   予後
  11)慢性肝炎
   定義
   症状
   予後
  12)肝硬変
   定義
   病因
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  13)肝癌
   定義
   症状
  14)胆石症
   定義
   病因
   症状
  15)胆嚢炎
   定義
   病因
   症状
  16)膵炎
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  17)膵癌
   定義
   症状
   予後
   ☆国家試験問題
  18)急性腹症(急性腹膜炎)
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)食道癌
   2)急性・慢性胃炎
   3)消化性潰瘍
   4)胃癌
   5)急性虫垂炎
   6)腸閉塞
   7)大腸癌
   8)潰瘍性大腸炎
   9)急性ウイルス性肝炎
   10)劇症肝炎
   11)慢性肝炎
   12)肝硬変
   13)肝癌
   14)胆石症
   15)胆嚢炎
   16)膵炎
   17)膵癌
   18)急性腹症(急性腹膜炎)
   ☆国家試験予想練習問題
 2.呼吸器疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)かぜ症候群
   定義
   病因
   症状
  2)急性・慢性気管支炎
   定義
   病因
   症状
  3)気管支喘息
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  4)慢性閉塞性肺疾患(肺気腫)
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  5)肺炎
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  6)肺結核
   定義
   病因
   症状
  7)原発性肺癌
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  8)自然気胸
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)かぜ症候群
   2)急性気管支炎
   3)気管支喘息
   4)慢性閉塞性肺疾患
   5)肺炎
   6)肺結核
   7)原発性肺癌
   8)自然気胸
   ☆国家試験予想練習問題
 3.循環器疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)狭心症
   定義
   病因
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  2)心筋梗塞
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  3)心臓弁膜症
   (1)僧帽弁狭窄症
    定義
    病因
    症状
   (2)僧帽弁閉鎖不全症
    定義
    病因
    症状
   (3)大動脈弁狭窄症
    定義
    病因
    症状
   (4)大動脈弁閉鎖不全症
    定義
    病因
    症状
  4)先天性心疾患
   (1)心房中隔欠損症
    定義
    症状
   (2)心室中隔欠損
    定義
    症状
   (3)ファロー四徴症
    定義
    症状
  5)うっ血性心不全
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  6)本態性高血圧症
   定義
   病因
   症状
  7)大動脈瘤
   定義
   病因
   症状
  8)急性大動脈解離(解離性大動脈瘤)
   定義
   症状
  9)慢性動脈閉塞症(バージャー病)
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)狭心症
   2)心筋梗塞
   3)-(1)僧帽弁狭窄症
   3)-(2)僧帽弁閉鎖不全症
   3)-(3)大動脈弁狭窄症
   3)-(4)大動脈弁閉鎖不全症
   4)-(1)心房中隔欠損症
   4)-(2)心室中隔欠損症
   4)-(3)ファロー四徴症
   5)うっ血性心不全
   6)本態性高血圧
   7)大動脈瘤
   8)急性大動脈解離
   9)慢性動脈閉塞症
   ☆国家試験予想練習問題
 4.血液疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)鉄欠乏性貧血
   定義
   原因
   症状
   ☆国家試験問題
  2)悪性貧血
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  3)再生不良性貧血
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  4)特発性血小板減少性紫斑病
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  5)血友病
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  6)白血病
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
  1)鉄欠乏性貧血
  2)悪性貧血
  3)再生不良性貧血
  4)特発性血小板減少性紫斑病
  5)血友病
  6)白血病
   ☆国家試験予想練習問題
 5.内分泌・代謝疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)先端巨大症と下垂体性巨人症
   定義
   症状
  2)成長ホルモン分泌不全性低身長症(下垂体性低身長症)
   定義
   分類
   症状
  3)尿崩症
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  4)原発性アルドステロン症
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  5)クッシング症候群
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  6)アジソン病
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  7)褐色細胞腫
   定義
   症状
  8)甲状腺機能亢進症,バセドウ病(グレーブス病)
   定義
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  9)甲状腺機能低下症,粘液水腫・クレチン症(病)
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  10)橋本病
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  11)糖尿病
   定義
   分類
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  12)痛風
   定義
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  13)高脂血症(高リポ蛋白血症・高脂質血症),脂質異常症
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)先端巨大症・下垂体性巨人症
   2)成長ホルモン分泌不全性低身長症(下垂体性低身長症)
   3)尿崩症
   4)原発性アルドステロン症
   5)クッシング症候群
   6)アジソン病
   7)褐色細胞腫
   8)バセドウ病
   9)<甲状腺機能低下症>粘液水腫・クレチン症(病)
   10)橋本病
   11)糖尿病
   12)痛風
   13)高脂血症(高リポ蛋白血症・高脂質血症),脂質異常症
   ☆国家試験予想練習問題
 6.膠原病
  ・過去の国家試験出題率
  1)リウマチ熱
   定義
   疫学
   症状・合併症
  2)関節リウマチ
   定義
   疫学
   症状・合併症
   ☆国家試験問題
  3)全身性エリテマトーデス(SLE)
   定義
   疫学
   症状・合併症
   ☆国家試験問題
  4)皮膚筋炎
   定義
   症状・合併症
   ☆国家試験問題
  5)全身性進行性硬化症(強皮症)
   定義
   症状
  6)結節性多発動脈炎(結節性動脈周囲炎)
   定義
   疫学
   症状
  7)ベーチェット病
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)リウマチ熱
   2)関節リウマチ
   3)全身性エリテマトーデス(SLE)
   4)皮膚筋炎
   5)全身性進行性硬化症(強皮症)
   6)結節性多発動脈炎(結節性動脈周囲炎)
   7)ベーチェット病
   ☆国家試験予想練習問題
 7.腎・尿路疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)急性・慢性糸球体腎炎(急性・慢性腎炎)
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  2)ネフローゼ症候群
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  3)急性・慢性腎不全
   定義
   病因
   症状
   合併症
   ☆国家試験問題
  4)膀胱炎
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  5)尿路結石症
   定義
   症状
  6)前立腺肥大症・前立腺過形成症
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)急性・慢性糸球体腎炎(急性・慢性腎炎)
   2)ネフロ―ゼ症候群
   3)急性・慢性腎不全
   4)膀胱炎
   5)尿路結石症
   6)前立腺肥大症・前立腺過形成症
   ☆国家試験予想練習問題
 8.神経系疾患
  ・過去の国家試験出題率
  1)脳出血(脳内出血)
   定義
   病因
   症状
  2)脳梗塞
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  3)クモ膜下出血
   定義
   病因
   症状
  4)髄膜炎
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  5)パーキンソン病
   定義・病因
   症状
   ☆国家試験問題
  6)筋萎縮性側索硬化症
   定義
   分類
   症状
   ☆国家試験問題
  7)ギラン・バレー症候群
   定義
   症状
   予後
   ☆国家試験問題
  8)末梢性顔面神経麻痺(ベル麻痺)
   定義
   症状
  9)多発性硬化症
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  10)認知性疾患(痴呆症)
   定義
   症状
   アルツハイマー病
   脳血管障害による認知症
   ☆国家試験問題
  11)進行性筋ジストロフィー
   定義
   症状
  12)筋緊張性(筋強直性)ジストロフィー
   定義
   症状
   ☆国家試験問題
  13)重症筋無力症
   定義
   病因
   症状
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   1)脳出血(脳内出血)
   2)脳梗塞
   3)クモ膜下出血
   4)髄膜炎
   5)パーキンソン病
   6)筋萎縮性側索硬化症
   7)ギラン・バレー症候群
   8)末梢性顔面神経麻痺(ベル麻痺)
   9)多発性硬化症
   10)認知症疾患(痴呆症)
   11)デュシェンヌ型進行性筋ジストロフィー
   12)筋緊張性ジストロフィー
   13)重症筋無力症
   ☆国家試験予想練習問題
 9.その他の疾患
  ・過去の国家試験出題率
  後天性免疫不全症候群(AIDS;エイズ)
   定義
   症状
   経過
   ☆国家試験問題
  ・確認ポイント
   後天性免疫不全症候群(AIDS;エイズ)
   ☆国家試験予想練習問題