やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

理学療法学を学ぶ皆さんへ
 日本に理学療法士が誕生したのは1965年です.理学療法士は,まだまだ若い専門職ですが,誕生以来着実に成長してきました.
 特に,1990年台以降は成長が加速し,ここ20年間で理学療法士の有資格者は約10倍の人数まで増加しました.それと同時に,理学療法士が関与する領域も拡大しています.初期には,ほとんどの理学療法が病院内で行われていましたが,現在では,地域社会で生活する人たちの健康問題にもかかわるようになりました.
 また,疾患としても内科系疾患が加えられ,それに起因する機能障害への対処や予防といった領域まで含まれるようになりました.さらに,理学療法は科学に基づく学問領域ですので,科学の進歩に伴ってこれからも発展的に変化し続ける宿命を負っています.つまり,理学療法士に必要とされる知識も増え続けます.
 したがって皆さんは,学生時代のみならず,卒後も生涯にわたり学習していかなければなりません.では,学校教育のなかでカバーしなければならない理学療法の知識・技術はどの範囲なのでしょうか?この問題について,理学療法士の職能団体である日本理学療法士協会は継続的に検討を行っており,2011年4月に「理学療法卒前教育モデル・コア・カリキュラム」を示しました.理学療法教育における“コア・カリキュラム”とは,理学療法士としてのスタートラインに立つために必要な最小限の知識と技術の範囲を示すものです.
 本テキストシリーズは,この“コア・カリキュラム”に準拠して作成されました.また,本シリーズは,ここを足がかりにして,さらに自己学習を進めていただきたいという願いから,「図表を駆使して視覚的に捉えやすく」,「理解しやすく,明快な文章で」,「実際の症例に即して問題意識を喚起する」というコンセプトで書かれています.
 皆さんが目指そうとしている理学療法士は,これからも大いに発展する可能性を秘めた専門領域です.希望をもって学習に取り組んでいきましょう.本テキストシリーズが,皆さんの知的好奇心に応え,将来におけるさらなる成長の助けになることを願っています.
 2011年12月
 シリーズ編者一同


 『ビジュアルレクチャー理学療法基礎治療学』は,当初「運動療法」,「物理療法」および「補装具療法」の3領域を1冊にまとめて刊行する予定でした.しかし,執筆するにつれ,時流に則しながらも文字どおり教育カリキュラムの“コア”となる必須項目を網羅する必要性からしだいにボリュームが増え,それぞれ独立した教科書とするほうが筆者からのメッセージを伝えやすく,また読者にもメリットがあるという結論に至り,分冊することにいたしました.このような主旨をご理解いただき,皆様で活用方法を工夫されることを望んでいます.
 「理学療法基礎治療学」は,“理学療法”と“基礎”と“治療学”という言葉から成り立っています.治療手段として理学療法を捉えた時,われわれ理学療法士がもてる知識や技術を駆使して提供できるものは運動療法,物理療法,補装具(義肢・装具等)の適用・指導,およびADL指導・生活環境の整備とみなすことができます.「理学療法基礎治療学」は専門領域を除いた理学療法治療学の基礎をなすものとして,ADL指導を運動療法に含めた前3者を盛り込んだ構成となっています.いい換えると,疾患を問わず共通に行われる治療手段として「運動療法」,「物理療法」および「補装具療法」を位置づけたということです.この区分けには異論もあるかと思いますが,運動を用いた治療医学,物理医学(physical medicine:身体医学とも訳せる),補装具を用いた治療医学が古くから実践され,発展しながら今日に至っていることを鑑みると,的を射ていると思います.
 理学療法基礎治療学で取り上げた3つの領域は,それぞれが専門分化し,次々に新しい知識・技術が紹介され,発展を遂げています.執筆者も古来より継承されたものに加え,可能なかぎり最新のソースをわかりやすく解説することを心がけました.これからの学習は,単に「覚える,記憶する」ことではなく,「考える」ことを基軸にすべきというコンセプトを意識し,巻末には症例での演習問題を設け,臨床症例を通した論理的思考のトレーニングができるように配慮しました.学習者に少しでも役立つことを心から願っています.
 本書の執筆依頼を受けたとき,「理学療法基礎治療学」の扱う範囲が広大にして深いため,到底一人の能力で成し遂げられる業でないことは自明でした.多大なご理解とご協力のもとに快く執筆いただきました菅原 仁先生,土屋辰夫先生,森井和枝先生,砂川茂且先生,澤田あい先生ならびに撮影にご協力いただいた多くの方々に深く感謝の意を表します.
 2012年5月
 『ビジュアルレクチャー 理学療法基礎治療学(運動療法・物理療法・補装具療法)』
 編集統括 中山 孝
1章 理学療法基礎治療学とは(中山 孝,土屋辰夫)
 I.総論
  1 理学療法基礎治療学で学ぶ領域
  2 治療法の選択と理学療法プラン(組み立て)
  3 機能異常(逸脱した身体機能,運動様式)に対する捉え方と対応方法
 II.補装具療法とは
  1 装具療法と補装具について
  2 補装具療法と理学療法士のかかわり
  3 補装具・福祉用具の分類
2章 下肢・体幹・上肢装具(砂川茂且)
 I.下肢装具
  1 下肢装具とは
  2 下肢装具の構成と名称を知ろう!
  3 継手と半月の位置は?
  4 短下肢装具 ankle foot orthosis(AFO)
  5 靴型装具と足底板
  6 長下肢装具 knee ankle foot orthosis(KAFO)
  7 膝装具 knee orthosis(KO)
  8 股装具 hip orthosis(HO)
 II.体幹装具
  1 腰仙椎装具
  2 胸腰仙椎装具
  3 側弯矯正装具
  4 頸椎装具
 III.上肢装具
  1 肩関節装具
  2 上腕ファンクショナルブレース
  3 肘関節装具
  4 手関節装具
3章 切断と義肢(澤田あい)
 I.義足の種類と構造
  1 義足の種類
  2 義足の構造と機能
 II.下腿義足
  1 下腿義足
  2 ソケット
  3 足部
  4 下腿義足のアライメント
 III.大腿義足
  1 大腿義足
  2 ソケット
  3 膝継手
  4 大腿義足のアライメント
 IV.股義足
  1 股義足
  2 ソケット
  3 股継手
  4 アライメント
 V.その他の義肢
  1 サイム義足
  2 膝義足
  3 足部義足
  4 義手
4章 車椅子・杖・歩行器(森井和枝)
 I.車椅子
  1 車椅子の種類と特徴
  2 車椅子の基本構造と寸法
  3 車椅子の適合
  4 車椅子シートクッションと付属部品
 II.杖・歩行器
  1 杖の種類と特徴
  2 歩行器の種類と特徴
5章 ケーススタディ(土屋辰夫)
  ケーススタディ
  Case
  Case2
  Case3
 索引

 コラム目次
  1章
   (1)補装具の基本用語
   (2)福祉用具と補装具
  2章
   (1)3点支持固定の原理
   (2)足継手の機能に関する用語の定義
   (3)トリミングとは?
   (4)踵の高さが歩行に与える影響
  3章
   (1)外骨格構造(殻構造)とは?
   (2)下腿義足ソケットの利点・欠点は?
   (3)足部の利点・欠点は?
   (4)特殊な機能を持つ足部
   (5)初期内転角とは?
   (6)シリコーンライナーと懸垂方法は?
   (7)膝継手の実際
   (8)ターンテーブル
   (9)切断は運動器(骨関節)疾患か?
  4章
   (1)助成制度と車椅子の製作方法は?
   (2)車椅子のメンテナンスは?
   (3) underarm crutch & forearm crutch