はじめに
日本がんサポーティブケア学会（JASCC）は，17 部会，4 ワーキンググループが主体になって支持・緩和医療の問題を解決するために活動しているユニークな学会です．支持・緩和医療は，多くの課題があるにもかかわらず専門とする研究者が少なく，みなさんの手元に届くような研究が限られていて，しばしば科学的に根拠に乏しい民間療法的な治療が流布している現状があります．そういった中で，当学会は，これまでの研究や経験の蓄積から現時点でもっとも妥当と考えられる検査や治療を検討し，手引書やガイドラインとして公表してきています．
このたび，当学会リンパ浮腫部会において作田裕美部会長が中心になって，部会員と協働で患者さんのためのJASCCがん支持医療ガイドシリーズ『Q&Aで学ぶリンパ浮腫の診療』を作成いたしました．すでに，日本リンパ浮腫学会からは，『リンパ浮腫診療ガイドライン（2018 年）』が発刊されていますが，医師，看護師，理学療法士向けです．一方，多くの患者さんがリンパ浮腫と生涯つきあっていく可能性が高く，患者さん自ら処置できることが重要です．本書は，そのニーズにこたえられるように，日常使われる言葉で分かりやすくリンパ浮腫が起こる機序（メカニズム）やその処置の根拠を解説し，多くの図を使って，処置方法が具体的に記載されています．さらに弾性ストッキング・スリーブの着脱方法や弾性包帯の巻き方がビデオ収載され，図や字で書かれた解説だけでは気づかない処置上のちょっとした工夫を特典動画としてウェブ上でみることができるようになっています．大変ユーザーフレンドリーな手引書と言うことができます．
患者・家族の方にお願いです．本書を参考に実際にご自分で処置をしていただき，手順のわかりやすさや成果についてご意見をいただけるとありがたく思います．次の改訂版に反映させ，少しでもみなさまに使いやすい手引書に進化させていきたいと思います．
最後に，執筆，ビデオ作成に情熱をもって取り組んでいただいた作田リンパ浮腫部会長をはじめ部会員の方々，ならびに本書出版にまでご尽力いただいた医歯薬出版，伊藤祐次氏に心より感謝申し上げます．
2019 年8 月
日本がんサポーティブケア学会 理事長
田村和夫
日本がんサポーティブケア学会（JASCC）は，17 部会，4 ワーキンググループが主体になって支持・緩和医療の問題を解決するために活動しているユニークな学会です．支持・緩和医療は，多くの課題があるにもかかわらず専門とする研究者が少なく，みなさんの手元に届くような研究が限られていて，しばしば科学的に根拠に乏しい民間療法的な治療が流布している現状があります．そういった中で，当学会は，これまでの研究や経験の蓄積から現時点でもっとも妥当と考えられる検査や治療を検討し，手引書やガイドラインとして公表してきています．
このたび，当学会リンパ浮腫部会において作田裕美部会長が中心になって，部会員と協働で患者さんのためのJASCCがん支持医療ガイドシリーズ『Q&Aで学ぶリンパ浮腫の診療』を作成いたしました．すでに，日本リンパ浮腫学会からは，『リンパ浮腫診療ガイドライン（2018 年）』が発刊されていますが，医師，看護師，理学療法士向けです．一方，多くの患者さんがリンパ浮腫と生涯つきあっていく可能性が高く，患者さん自ら処置できることが重要です．本書は，そのニーズにこたえられるように，日常使われる言葉で分かりやすくリンパ浮腫が起こる機序（メカニズム）やその処置の根拠を解説し，多くの図を使って，処置方法が具体的に記載されています．さらに弾性ストッキング・スリーブの着脱方法や弾性包帯の巻き方がビデオ収載され，図や字で書かれた解説だけでは気づかない処置上のちょっとした工夫を特典動画としてウェブ上でみることができるようになっています．大変ユーザーフレンドリーな手引書と言うことができます．
患者・家族の方にお願いです．本書を参考に実際にご自分で処置をしていただき，手順のわかりやすさや成果についてご意見をいただけるとありがたく思います．次の改訂版に反映させ，少しでもみなさまに使いやすい手引書に進化させていきたいと思います．
最後に，執筆，ビデオ作成に情熱をもって取り組んでいただいた作田リンパ浮腫部会長をはじめ部会員の方々，ならびに本書出版にまでご尽力いただいた医歯薬出版，伊藤祐次氏に心より感謝申し上げます．
2019 年8 月
日本がんサポーティブケア学会 理事長
田村和夫
この本をよく理解していただくために
1章 リンパ浮腫とは
Q1 リンパ浮腫とはどのような病気でしょうか
Q2 リンパ浮腫の原因は何でしょうか
Q3 リンパ浮腫を発症するとどんなことに困りますか
2章 リンパ浮腫の発症予防
Q4 リンパ浮腫は予防できますか
4-1 リンパドレナージは予防になりますか
4-2 弾性着衣の着用は予防になりますか
4-3 適度な運動は予防になりますか
4-4 エアマッサージ器で予防できるのでしょうか
4-5 手足を使いすぎなければ予防できますか
4-6 手術で予防できるのでしょうか
4-7 日常生活では何に気を付ければよいでしょうか
3章 リンパ浮腫の診断
Q5 リンパ浮腫はどのように診断されるのでしょうか
Q6 発症に早く気付くにはどうしたらよいでしょうか
Q7 リンパ浮腫では，どんな検査を行いますか
Q8 リンパ浮腫と間違えやすい浮腫には，何がありますか
4章 リンパ浮腫の治療
Q9 いつから治療を開始すればよいのでしょうか
Q10 どのような治療を行うのでしょうか
Q11 治療は保険診療ですか? 自費診療ですか?
Q12 日常生活の注意点について教えてください
Q13 スキンケアについて教えてください
Q14 なぜ圧迫が必要なのでしょうか
Q15 弾性着衣と弾性包帯は，どのように使い分けるのでしょうか
Q16 弾性着衣には，どんな種類があるのでしょうか
Q17 弾性着衣の圧とサイズについて教えてください
Q18 丸編み・平編みについて教えてください
Q19 どうすれば弾性着衣がうまく着用できますか
Q20 弾性包帯の巻き方を教えてください
Q21 弾性包帯の圧は，どのくらいが適しているのでしょうか
Q22 用手的リンパドレナージとはどんなものですか
Q23 どんな運動をするのがよいのでしょうか
Q24 エアマッサージ器について教えてください
Q25 手術で治すことはできるのでしょうか
Q26 漢方や薬剤は効くのでしょうか
Q27 陰部のリンパ浮腫への対処方法を教えてください
Q28 抗がん剤の副作用による浮腫に複合的治療は有効でしょうか
Q29 がんが進行した浮腫でも複合的治療を行ってよいのでしょうか
5章 皮膚の合併症
Q30 蜂窩織炎の対処方法を教えてください
Q31 リンパ漏の対処方法を教えてください
Q32 皮膚潰瘍の対処方法を教えてください
Q33 象皮症の対処方法を教えてください
コラム
体脂肪計・体組成計でリンパ浮腫はわかりますか?
悪性リンパ浮腫
ブログやSNSなどインターネット上の情報について
あとがき
本書について
引用文献
参考文献
索引
1章 リンパ浮腫とは
Q1 リンパ浮腫とはどのような病気でしょうか
Q2 リンパ浮腫の原因は何でしょうか
Q3 リンパ浮腫を発症するとどんなことに困りますか
2章 リンパ浮腫の発症予防
Q4 リンパ浮腫は予防できますか
4-1 リンパドレナージは予防になりますか
4-2 弾性着衣の着用は予防になりますか
4-3 適度な運動は予防になりますか
4-4 エアマッサージ器で予防できるのでしょうか
4-5 手足を使いすぎなければ予防できますか
4-6 手術で予防できるのでしょうか
4-7 日常生活では何に気を付ければよいでしょうか
3章 リンパ浮腫の診断
Q5 リンパ浮腫はどのように診断されるのでしょうか
Q6 発症に早く気付くにはどうしたらよいでしょうか
Q7 リンパ浮腫では，どんな検査を行いますか
Q8 リンパ浮腫と間違えやすい浮腫には，何がありますか
4章 リンパ浮腫の治療
Q9 いつから治療を開始すればよいのでしょうか
Q10 どのような治療を行うのでしょうか
Q11 治療は保険診療ですか? 自費診療ですか?
Q12 日常生活の注意点について教えてください
Q13 スキンケアについて教えてください
Q14 なぜ圧迫が必要なのでしょうか
Q15 弾性着衣と弾性包帯は，どのように使い分けるのでしょうか
Q16 弾性着衣には，どんな種類があるのでしょうか
Q17 弾性着衣の圧とサイズについて教えてください
Q18 丸編み・平編みについて教えてください
Q19 どうすれば弾性着衣がうまく着用できますか
Q20 弾性包帯の巻き方を教えてください
Q21 弾性包帯の圧は，どのくらいが適しているのでしょうか
Q22 用手的リンパドレナージとはどんなものですか
Q23 どんな運動をするのがよいのでしょうか
Q24 エアマッサージ器について教えてください
Q25 手術で治すことはできるのでしょうか
Q26 漢方や薬剤は効くのでしょうか
Q27 陰部のリンパ浮腫への対処方法を教えてください
Q28 抗がん剤の副作用による浮腫に複合的治療は有効でしょうか
Q29 がんが進行した浮腫でも複合的治療を行ってよいのでしょうか
5章 皮膚の合併症
Q30 蜂窩織炎の対処方法を教えてください
Q31 リンパ漏の対処方法を教えてください
Q32 皮膚潰瘍の対処方法を教えてください
Q33 象皮症の対処方法を教えてください
コラム
体脂肪計・体組成計でリンパ浮腫はわかりますか?
悪性リンパ浮腫
ブログやSNSなどインターネット上の情報について
あとがき
本書について
引用文献
参考文献
索引
