CLEFT PALATE SPEECH 3rd editionの日本語版について
　人間の社会的生存に必須の言語が障害された場合，これにどのように対処すべきかは古くから教育や福祉の立場から検討されてきていたが，医療の立場からも診断・検査・治療という概念を導入し，これらを総合した言語病理学（Speech Pathology）を誕生させたのが米国アイオワ大学であることは周知のとおりである．
　とくにアイオワ大学では1965年から1985年にかけて，頭頚部外科部門（顎顔面外科，形成外科，耳鼻咽喉科を含む）と言語病理学部門およびダウズ顎顔面発育研究所の共同による国策的プロジェクト「口蓋裂治療における手術と言語および顎顔面の成長発育」に関する総合的研究が推進され，今日の口蓋裂治療と研究の先導的拠点としての役割を担ってきた．こうした経緯からCleft Palate Speech（口蓋裂言語）に関しては，「CLEFT PALATE and COMMUNICATION」（by Spriestersbach and Sherman1968）と題してその第1版が上梓されている．ついで，その第2版ならびに改訂版として「CLEFT PALATE SPEECH」（by Betty Jane McWilliams，Hugh Morris，and Ralph Shelton，1984）が刊行されたが，その日本語版「口蓋裂言語障害の病理・検査・診断」は，わが国でも口蓋裂言語障害のテキストおよび臨床的研究のデータベースとして広く利用されてきている．
　本書は「CLEFT PALATE SPEECH」第3版として2001年に，新時代におけるこの分野への専門書として刊行されたものである．著者らは，第1版および第2版の著者であるアイオワ大学名誉教授SpriestersbachとHughlett Morrisに連なる現役の言語病理学者である．Peterson-FalzoneはUniv.of California San Francisco，Hardin-JonesはIndiana Univ.School of Med.，Michael KarnellはUniv.of Iowaにおいて言語病理学を担当するのみならず臨床家としてもこの分野の国際的権威であり，1976〜1984年に私が過ごしたアイオワ大学での研究仲間でもあった．
　本書は言語病理学を専攻する者には必携の専門的テキストであるが，とくに言語聴覚士，大学院レベルでの研究者，口蓋裂臨床家にとっては最新かつ総合的なデータベースとなるものである．
　日本語版第2版（原著第3版）の発刊にあたり，各章に応じたわが国の専門家を翻訳陣に配置したが，多忙にもかかわらず快くご協力賜り感謝している．用語の統一などの面において訳者代表である和田が一部加筆したが，不備があるとすればすべて私の不徳のいたすところである．
　本書は第1版と同様に医歯薬出版株式会社の温かいご支援を頂き，多大なご尽力を賜りました．ここに深く感謝申し上げます．
　2005年11月
　和田　健

序文
　Betty Jane McWilliams，Hughlett L.Morris，Ralph L.Shelton Jr.らは，言語病理学を専攻する学生および大学院生の教科書および参考書としてCLEFT PALATE SPEECH（第2版）を編集した．この分野の若い専攻者にとって，読みやすく，理解されやすい本で，さらにわかりやすい図表をどのように組み入れるかということに大変苦心された．第3版を担うことになった私たちにとっても同様に多大な工夫を要した．本書の第1版から第3版までの16年間で，学術資料は驚くほどに増加した．紙や鉛筆で図書館の蔵書から科学情報を写し取ったころから，今や世界中のおびただしいほどの学術雑誌や情報資料を瞬時に電子的に入手できる時代となった．原版を改訂するということは，こうした新しい学術情報をどのように入れ替え，組み込んでいくかというきびしい選択に対処することであった．
　本書に含まれている学術情報が，ある程度，時の経過とともにその鮮度を落とすことは仕方がない．私たちは読者に対して，過去の情報と新しい知見に基づく情報をどのように評価するかということについて，その見方が示せるように心がけた．過去の情報でも依然として有益なものがあり，他方ではすでに無益になったものもあり，私たちはできるだけその相違を示すようにした．しかしながら，新しい“資料”であると判断したり，種々の見解に応じて資料を見極めることは，臨床家にとっても研究者にとってもむずかしいことである．そうでなければ，たとえ専門家であっても患者に無用な負担をかけてしまうことになる．私たちはいずれも臨床家として完璧ではない．私たちが経験した誤りを繰り返さないよう，本書が新進気鋭の臨床家のお役に立てれば幸いである．
　Sally J.Peterson-Falzone，Ph.D.
　Mary A.Hardin-Jones，Ph.D.
　Michael P.Karnell，Ph.D.

謝辞
　Sally Peterson-Falzoneから
　私の夫であるNick Falzoneは本書“CLEFT PALATE SPEECH“の改訂に私が前向きに対処するよう熱心に勧め，ほとんどの時間がこの取り組みに費やされたとしても結構ではないかと申してくれました．そのとおり，彼は何ら不満を漏らすこともなく，私がいらいらしたときでもじっと受け止めてくれました．（私が初めて彼に出会ったとき，“先天異常と言語病理”について一生懸命話したことを思い出します．彼はそれをじっと聞いていて，“むずかしいことをそんなふうに情熱をこめて語ることは素晴らしいことだ”と申してくれました）彼がこれまでまったく知らなかったことを瞬時に理解してくれたことは印象的であり，そのことは25年後の現在もなお心のなかにあります．
　私が勤務するCenter for Craniofacial Anomalies at the University of California（カリフォルニア大学頭部顔面異常治療センター，San Francisco）の同僚からもこの改訂作業に携わっている間，惜しみない協力を頂きました．Dr.Karin Vargervikには歯科的治療に関する章について協力願いました．その他の同僚（Anne Boekelheide，Alison Winder，Judith Waskow，Bill Hoffman，Ilse Sauerwald）も，新しい写真などを入手したり適切に配置して，私の作業が円滑に進むよう配慮してくれました．
　Mosby社の編集担当であるChristie HartとJohn Schreferの両氏は，改訂作業が順調にはかどるよういろいろと尽力されました．本書がこうした方々の貢献に報いるよう質的に高いものであることを願っています．
　私はまずMike KarnellとMary Hardin-Jonesに，本書の3分の2の部分について担当されるよう依頼しました．ご両人とも，多忙な教育，臨床および研究や多くの執筆依頼を抱えているにもかかわらず快諾してくれました．彼らはそれをきちんとやり遂げました．そうした彼らが大好きです．ご両人が果たされた貢献がどれだけこの分野で重要なことであるかは学生や同僚の方々はすでにご承知だと思いますし，今後も理解されていくことだと思います．
　専門分野のみならず他の多くの分野の方々から私は多くのことを教わってきました．私たちにとって大切なHughlett L.Morrisは別にして，あと2人の重要な方々はもうこの世におられません．そのうちの1人は米国で初めてCenter for Craniofacial Anomaliesを創設されたSamuel Pruzanskyで，彼がいなかったら私がこの分野で活躍することはなかったでしょう．そして彼の妻Donna Pruzanskyがいなければ，この分野で研究を続けることはできなかったでしょう．彼女は口蓋裂患者の哺乳障害に取り組んだ最初の看護師であり，さらには“nurturer（養育者）”という言葉を身をもって体現化した看護師であるということです．
　最後に，私にとって患者さんとその家族は最高の指導者でした．私たちのセンターを訪れた患者さんたちは，今後訪れてくる患者さんの負担が少しでも軽くなりそうなことをいろいろと教えてくださいました．子供たちのいうことに耳を傾ければ，しなければならないことのすべてがわかる日がくるはずだと，私はいつも思っています．

Mary Hardin-Jonesから
　このような作業は往々にして周囲の方々の犠牲的な協力があって達成されます．かつては助力を必要とした方々でも，いずれはその助けがなくてもやっていけるようになるものです．本来の仕事を留守にしたり（いたとしても！），あまり熱心にできなかったような事態にも耐えながら，惜しみない協力を頂いた同僚や友人に心から感謝します．たくさんのことを教えてくれた子供たちClarissa，Amanda，Sheena，専念できるよう配慮してくれた多くの仲間に深謝いたします．皆様方から頂いたご教示を心に留めておきます．想像を超えるほどに辛抱し支援していただきましたDavidとKathrynに感謝いたします．

Michael Karnellから
　本書CLEFT PALATE SPEECH第3版の3人の著者の恩師であり友人であるHughlett L.Morrisに特別の謝意を表します．彼のお陰で私たち3人の今日があること，口蓋裂と先天異常を今日のように体系づけることに多大な貢献をされたこと，彼の強力な勧めなくして本書は完成どころか取り組みさえもむずかしかったと思われます．
　これまで“CLEFT PALATE SPEECH”2版を出版し，改版につれてその内容を充実させてきたHughlette L.Morris，Betty Jane McWilliams，Ralph Sheltonらの足跡から本書改訂の方向性が見えてきたように思います．私が担当した章に関してはいえば，誉められなくても，容認はしていただけるものと思います．最も配慮を要する作業のほとんどがSally Peterson-Falzoneによりなされたことを特に記しておきます．Sallyはいつも私たちにとってお手本であり，いろいろなヒントを与えてくれました．しばしば脱線しがちな私たちをうまく導いていただきましたことに感謝します．
　私の妻Lucy Hynds Karnellと子供たちJessica（14歳），Cohen（9歳）に感謝します．こうした家族のお陰で私はいつも幸福でした．