巻頭言
　本書は『歯科医療救急ポケットマニュアル』（菅原利夫監修/医歯薬出版）の第2版として企画されました．『歯科医療救急ポケットマニュアル』（以下，初版）は2008年に発行されましたが，14年の時が流れ，歯科に求められる社会のニーズに変化が見られるようになりました．
　初版は臨床研修中の歯科医師や広く臨床に携わる歯科医師を対象とし，歯科救急疾患と歯科診療中の救急処置がチェアサイドで効率よく参照できるマニュアルでしたが，本書では，高齢化社会と地域包括医療への歯科的対応が必要とされる時代に対応すべく，歯科診療に口腔ケアを加えた内容とし，「安全な歯科診療・口腔ケアを行うための体制作り」と「高齢者の全身疾患の把握」の項目を加えました．
　「安全な歯科診療・口腔ケアを行うための体制作り」は現代社会が強く求めている事項で，この項目は是非早急に目を通して，ご自身の医療体制に問題がないかご確認下さい．
　また，「高齢者の全身疾患の把握」もあらかじめ内容を確認しておくと高齢者の安全な処置につながります．これらの内容は，歯科医師に加えて歯科衛生士など，歯科医療に関わる多くの方々に使って頂けるよう配慮しました．特に，歯科衛生士として知ってもらいたい項目にはマークを付けました（下記参照）．
　また，歯科診療・口腔ケア中の患者の急変に対する初期対応は，ヨーロッパ蘇生協議会の『ヨーロッパ蘇生ガイドライン2021』に準拠しており，歯科医療環境に十分配慮した内容になっています．巻末には最近話題になっている個人用防護具の着脱方法を加え，初版と同様，各種検査の基準値，歯科診療に関連する各種薬剤の用法，用量を記載しました．
　本書は内容の増加により版型が大きくなり，ポケットサイズとしてはぎりぎりの大きさですが，是非お手元に置いて日々の臨床に役立てて頂ければ幸いです．
　最後に，今回の改版を快く承諾して下さった岡山大学名誉教授の菅原利夫先生，改版を私に強く勧めて下さった山口大学名誉教授の上山吉哉先生に深謝致します．
　2022年3月
　森　悦秀


序
　歯科医療の進歩発展に伴う手術適応の拡大や治療の高度化，そして薬剤使用の増加や適応範囲の拡大による予期しない歯科治療中の合併症の増加が予測されています．また，基礎疾患を多く有する高齢者の受診の増加に伴い，歯科治療中の患者状態の急変などに対する救急処置の対応が求められています．
　このような歯科治療救急の場で即座に対応するために，疾患の原因，症状，処置法などをなるだけ簡潔に記載し，シェーマなどを入れ分かりやすいようにするとともに，予防，予後についても記載したのがこのポケットマニュアルです．
　本書の内容は急な歯痛や外傷による歯，骨，軟組織の損傷などの救急疾患に対応するための処置法，そして歯科治療中に偶発的に発現する局所麻酔や外科的処置，歯内療法，補綴処置での合併症に対する救急の対応処置を，臨床の場で実践できるように具体的に記載してあります．
　また，歯科治療中の患者状態の急変に対する初期対応としての救急処置法を，2005年11月に国際蘇生連絡協議会から発表された「心肺蘇生に関わる科学的根拠と治療勧告コンセンサス（CoSTR）」に基づいて記載してあります．更に巻末には，医科との連携医療に必須となる血液検査の基準値を，そして日常の歯科臨床で使用する頻度の高い歯科適応のある抗菌薬と救急薬品の用法と用量を記載しました．
　本書が歯科医師臨床研修医をはじめ，多くの歯科臨床医，そしてスタッフの方々の歯科医療救急処置に役立つことになれば幸いです．
　菅原利夫
　（本文書は『歯科医療救急ポケットマニュアル』［菅原利夫監修．医歯薬出版，2008］に掲載されたものです）