推薦の辞
　私の最も敬愛する臨床家の一人である，倉富覚先生が歯内療法の書籍を出版した．彼は3年間，私のオフィスで勤務した後に開業したのであるが，すでに13年が経過し，開業医としての心技体がバランスよく整った，本当にすばらしい臨床家に育ってくれた．
　歯内療法は感染根管と非感染根管に大別されるが，それぞれの処置にはいろいろと違いがある．本書では，それらの概念を明確に区別して，診断と術式を簡潔に整理してある．特に感染根管では，大臼歯・小臼歯・前歯部それぞれの部位の根管の特徴と感染状態を理解し，どのような方法でそれらの根管へアタックすればよいのかを整理し解説した，みごとな書籍である．
　提示されている臨床例の記録の一つひとつが，実にわかりやすく的確に表現されており，そのデータを一見すれば，彼の臨床に対する日頃の歯科医師としての姿勢が，ひしひしと読者に伝わってくるはずである．そして，可能なかぎりわかりやすく自分の行ってきた臨床術式とその結果を提示し，そのとおりに施術すれば誰でも同じ結果が得られるはずであると自信をもって述べている．
　本書で彼が読者に一番伝えたいのは，まさにそのことなのである．
　今，歯内療法はCT，マイクロスコープの出現によって誰でも簡単にでき，同じような結果が出せる時代になってきた．しかしながら，それは天然歯の有する歯髄と歯根膜との病理組織学的な関係と，その防御機構をしっかり理解したうえでの話である．私はこのすばらしい臨床書籍を，ぜひ全国のすべての若い歯科医師に目を通していただきたいと考えている．そして，歯科医療に対する姿勢を育み，患者さんの感染根管罹患歯を一本でも多く治し，末永く保存しようという情熱を絶やすことなく自己研鑽をしてほしいと願っている．
　彼はまだ若い．これからますます成長していくはずである．10年，20年後にこれらの症例がどのような形で患者さんの口腔に残っているのか，そして機能しているのかを歯科医師と患者さんとのつながりのなかで，もう一度確認して，その予後を報告してほしいものである．久しぶりに涙が出るほど感動させられた書籍である．
　2016年9月
　福岡県北九州市・下川歯科医院　下川公一


はじめに
　「まずは，エンドをきちんとできることを目標にがんばりなさい」．卒後すぐに師事させていただいた故・山内 厚先生から勤務初日にいただいた言葉である．
　なぜ，“まずはエンド”なのか?当時，先生がおっしゃった意味がよくわからなかったが，とりあえずいわれるがまま，歯内療法に一生懸命に取り組み，よい結果を残したいと思った．
　山内先生に連れて行っていただいた，歯科医師になって初めての講演会で，現在の師匠である下川公一先生（北九州市ご開業）の歯内療法の講演を拝聴した．患者さんにみえない部分の“根管治療”は“歯科医師の良心”であるという先生の言葉に感銘を受けた．それから20年が経ち，当時の山内先生の年齢に近づいた現在になって，ようやくお二人の先生がおっしゃった意味がわかってきたような気がする．
　歯内療法は歯科治療の根幹をなす治療であるといってもよく，そこにエラーがあれば，その後に続く治療の永続性は望めない．日常臨床のなかでは頻度の高い基本的な治療でありながら，その難易度は非常に高く，精度の高い仕事をルーティーンワークとして行っていなければ，よい結果は得られない．また，比較的短期間で改善傾向の判定ができ，改良を加えながら上達することができるという点でも他分野とは異なる．そのような観点より，若い先生には「まずはエンドを…」と私からもアドバイスしたい．
　歯内療法は一生懸命に行ったからといって，必ずしもよい結果が出るものではない．根尖病変が治らず，壁にぶつかったときには，えてして目新しい器材や術式に飛びつきたくなるが，一度自身のコンセプトと術式を0ゼロにリセットしてみてはいかがだろうか．先入観を捨て，客観的に自己を見直したときに，何かみえてくるかもしれない．その一助になれば幸いである．
　2016年9月
　倉富　覚、