●はじめに
歯科衛生士の皆さん，こんにちは．
毎日元気一杯で，歯科診療補助に予防・保健指導にと，頑張っていらっしゃることと思います．
さて，前回出した『歯科衛生士のための歯周病治療ブック』は，お役に立っていたでしょうか．
埃を被っていた本もあったかもしれませんが，多くの歯科衛生士さんの目に触れていたようで，励ましのお手紙などをたくさん頂戴しました．
この場をかりて「ありがとう！」
さて，月日の経つのは早いものです．
遠い昔，P-I型歯周治療の流れに慣れて［GOOD状態］で，張り切って診療に取り組んでいた私たちも，平成8年，12年，14年4月の社会保険診療報酬のたび重なる改定で，また新しい体験をしています．
何事も，初めてはドキドキするものです．
どこの診療室でも，みんなとワイワイ・ガヤガヤしながら，この歯周病の新治療システムに取り組んでいるところでしょう．
あなたの歯科医院ではどうですか?
もし，
「勤務先に歯科衛生士が一人しかいないの」と，
不安一杯の方がいらしたら……
「今までだって，歯周治療を一生懸命にしていたわけじゃないから」と，
困っていらっしゃったら……
一人で理解するには，時間もかかるし手間もかかる……
どうでしょう，一緒にやってみませんか?
一番最初の取っ掛かりさえうまくいけば，歯周病の治療もスムーズにおこなえます．
『気楽に学んで楽しく理解』
さあ，リラックスして最初のページを開いてみましょう．
歯科衛生士の皆さん，こんにちは．
毎日元気一杯で，歯科診療補助に予防・保健指導にと，頑張っていらっしゃることと思います．
さて，前回出した『歯科衛生士のための歯周病治療ブック』は，お役に立っていたでしょうか．
埃を被っていた本もあったかもしれませんが，多くの歯科衛生士さんの目に触れていたようで，励ましのお手紙などをたくさん頂戴しました．
この場をかりて「ありがとう！」
さて，月日の経つのは早いものです．
遠い昔，P-I型歯周治療の流れに慣れて［GOOD状態］で，張り切って診療に取り組んでいた私たちも，平成8年，12年，14年4月の社会保険診療報酬のたび重なる改定で，また新しい体験をしています．
何事も，初めてはドキドキするものです．
どこの診療室でも，みんなとワイワイ・ガヤガヤしながら，この歯周病の新治療システムに取り組んでいるところでしょう．
あなたの歯科医院ではどうですか?
もし，
「勤務先に歯科衛生士が一人しかいないの」と，
不安一杯の方がいらしたら……
「今までだって，歯周治療を一生懸命にしていたわけじゃないから」と，
困っていらっしゃったら……
一人で理解するには，時間もかかるし手間もかかる……
どうでしょう，一緒にやってみませんか?
一番最初の取っ掛かりさえうまくいけば，歯周病の治療もスムーズにおこなえます．
『気楽に学んで楽しく理解』
さあ，リラックスして最初のページを開いてみましょう．
これでチョーカンペキ 歯科衛生士の 新・歯周治療の本 目次
●はじめに
A 患者さんと一緒に確認
A 歯周病ってなに?
A1 チェックしましょう，口の中 思い出しましょ，基礎の基礎
A2 どうして歯周病になるの?
A3 人によっても違います歯周病の種類
A4 患者さんと歯科医院はお友達 どう答えましょうこんな時
B 歯周病を治療しましょう
B 歯周治療ってなに?
B1 ズッキズキ．．．痛む所に[応急処置]
B2 最初にしましょう，まず検査[歯周基本検査（1）][歯周精密検査（1）]か
(1)ポケットの深さを測る（EPP・プロービング）
(2)歯が動いていないか調べる（動揺度検査）
(3)プラーク付着状態の検査
(4)歯肉からの出血を見る（BOP）
(5)咬合を調べる
(6)歯と歯のスキ間を調べる（歯間離開度検査）
(7)根分岐部の診査
(8)プラークが増える環境チェック
(9)その他
B3 検査時に一緒に準備この[資料]
(1)X線写真
(2)顎模型（スタディモデル）= 模
(3)口腔内カラー写真
一人で撮影するときのコツ
(1)まず用意しましょう
(2)さて，患者さんのセッティングは?
(3)口角鉤は誰が持つの?
(4)撮るときのポイントは?
(5)カメラはどう持つの?
(6)ミラーはどうするの?
(7)他の部位も撮りたーい！
(8)一人でできるかしら
(9)口腔内写真はミラーが命
B4 検査の結果で[診断・治療計画]
B5 患者さんにしっかり[説明]病状とこれからの治療
B6 [歯周基本治療]の始まり始まり（イニシャルプレパレーション）
B6-1 毎月やりましょ患者さんへの[継続指導・管理]
(1)こんな指導があります，知っておこう！
歯周疾患指導管理
(2)輝く歯科衛生士の役割歯科衛生実地指導（実地指）
B6-2 お口の中の環境改善まずは[プラークコントロール]
患者さんに説明するときのすぐれ物グッズ 紹介しまーす！
歯磨剤は，なにがいいの? 質問に
B6-3 お口の中の環境改善さらに[スケーリング]
B6-4 効果がでたかな?[歯周基本検査（2）] か[歯周精密検査（2）]
●重度の歯周病，あきらめないで治療してみましょう
B6-5 本格的な治療です [スケーリング・ルートプレーニング]と[歯周ポケット掻爬]
(1)スケーリング・ルートプレーニング（SRP）
(2)歯周ポケット掻爬（PCur）
見ただけでわかる 歯科衛生士の腕
●ルートプレーニング応用編（ポジション）
治療中におきましたこんなトラブル私達はこうしています．Part 1
治療中におきましたこんなトラブル私達はこうしています．Part 2
B6-6 咬める喜び感じるためのお手伝い[咬合治療]
(1)咬合調整と歯冠形態修正
(2)暫間固定
(3)歯周治療用装置
(4)歯周治療と欠損補綴
(5)ブラキシズムの治療
(6)歯科矯正治療
B7 よくなったか確認 再び検査[歯周精密検査（3）]
歯周治療に薬をプラスグ〜〜ンと効果がアップします[局所薬物送達療法]
B8 治りにくい所を徹底的に治療[歯周外科手術]
(1)新付着手術（ENAP）
(2)歯肉切除術（GEct）
(3)歯肉剥離掻爬手術（FOp）
(4)歯肉歯槽粘膜形成術（MGS）
根分岐部病変に注目！
B9 ときには必要[部分的再評価]でのチェック
B10 これからどうする?[歯周精密検査（4）] で確認
どんな風に治るの?[歯周病の治療]
B11 新しいシステム[混合歯列期の歯肉の健康管理]
B11 病状が安定しています[メインテナンス（歯周疾患継続総合診療]に入りましょう
B12 [やったネ健康おめでとう]
B13 歯科衛生士からの質問1
歯科衛生士からの質問2
C.患者さんからの声
おわりに
参考文献
イラスト 真砂 武
●はじめに
A 患者さんと一緒に確認
A 歯周病ってなに?
A1 チェックしましょう，口の中 思い出しましょ，基礎の基礎
A2 どうして歯周病になるの?
A3 人によっても違います歯周病の種類
A4 患者さんと歯科医院はお友達 どう答えましょうこんな時
B 歯周病を治療しましょう
B 歯周治療ってなに?
B1 ズッキズキ．．．痛む所に[応急処置]
B2 最初にしましょう，まず検査[歯周基本検査（1）][歯周精密検査（1）]か
(1)ポケットの深さを測る（EPP・プロービング）
(2)歯が動いていないか調べる（動揺度検査）
(3)プラーク付着状態の検査
(4)歯肉からの出血を見る（BOP）
(5)咬合を調べる
(6)歯と歯のスキ間を調べる（歯間離開度検査）
(7)根分岐部の診査
(8)プラークが増える環境チェック
(9)その他
B3 検査時に一緒に準備この[資料]
(1)X線写真
(2)顎模型（スタディモデル）= 模
(3)口腔内カラー写真
一人で撮影するときのコツ
(1)まず用意しましょう
(2)さて，患者さんのセッティングは?
(3)口角鉤は誰が持つの?
(4)撮るときのポイントは?
(5)カメラはどう持つの?
(6)ミラーはどうするの?
(7)他の部位も撮りたーい！
(8)一人でできるかしら
(9)口腔内写真はミラーが命
B4 検査の結果で[診断・治療計画]
B5 患者さんにしっかり[説明]病状とこれからの治療
B6 [歯周基本治療]の始まり始まり（イニシャルプレパレーション）
B6-1 毎月やりましょ患者さんへの[継続指導・管理]
(1)こんな指導があります，知っておこう！
歯周疾患指導管理
(2)輝く歯科衛生士の役割歯科衛生実地指導（実地指）
B6-2 お口の中の環境改善まずは[プラークコントロール]
患者さんに説明するときのすぐれ物グッズ 紹介しまーす！
歯磨剤は，なにがいいの? 質問に
B6-3 お口の中の環境改善さらに[スケーリング]
B6-4 効果がでたかな?[歯周基本検査（2）] か[歯周精密検査（2）]
●重度の歯周病，あきらめないで治療してみましょう
B6-5 本格的な治療です [スケーリング・ルートプレーニング]と[歯周ポケット掻爬]
(1)スケーリング・ルートプレーニング（SRP）
(2)歯周ポケット掻爬（PCur）
見ただけでわかる 歯科衛生士の腕
●ルートプレーニング応用編（ポジション）
治療中におきましたこんなトラブル私達はこうしています．Part 1
治療中におきましたこんなトラブル私達はこうしています．Part 2
B6-6 咬める喜び感じるためのお手伝い[咬合治療]
(1)咬合調整と歯冠形態修正
(2)暫間固定
(3)歯周治療用装置
(4)歯周治療と欠損補綴
(5)ブラキシズムの治療
(6)歯科矯正治療
B7 よくなったか確認 再び検査[歯周精密検査（3）]
歯周治療に薬をプラスグ〜〜ンと効果がアップします[局所薬物送達療法]
B8 治りにくい所を徹底的に治療[歯周外科手術]
(1)新付着手術（ENAP）
(2)歯肉切除術（GEct）
(3)歯肉剥離掻爬手術（FOp）
(4)歯肉歯槽粘膜形成術（MGS）
根分岐部病変に注目！
B9 ときには必要[部分的再評価]でのチェック
B10 これからどうする?[歯周精密検査（4）] で確認
どんな風に治るの?[歯周病の治療]
B11 新しいシステム[混合歯列期の歯肉の健康管理]
B11 病状が安定しています[メインテナンス（歯周疾患継続総合診療]に入りましょう
B12 [やったネ健康おめでとう]
B13 歯科衛生士からの質問1
歯科衛生士からの質問2
C.患者さんからの声
おわりに
参考文献
イラスト 真砂 武
