やさしさと健康の新世紀を開く 医歯薬出版株式会社

はじめに
減少する受験者数,低下する合格率
 表1からもわかるとおり,OTの養成校の数,定員数は前年度に比べ減少している.また,養成校へ入学する学生の数も年々減少し続けている(定員割れ現象).一方,学内での留年者数は増加傾向にあるため,15年以上前までは90%以上の合格率を維持してきたが,ここ十数年の合格率は70〜80%台を上下している(図1,2).その理由のひとつには,新卒者の合格率は90%前後を維持しているにもかかわらず,一度不合格になった受験者(既卒者)がなかなか合格水準に至らないことにある.つまり,不合格者は年々増え続けている.

合格基準点とはなにか
 試験は午前・午後各20問,計40問の実地問題(配点3点,120点満点)と,午前・午後各80問,計160問の一般問題(配点1点,160点満点)で構成されており,その総得点は280点が満点である.そのうち,168点以上で,しかも実地問題の得点が43点以上である者だけが合格となる.つまり168点とれても,実地問題が42点であれば不合格となる.ちなみに,厚生労働省発表による第55回の合格基準は,採点除外等の問題があったため,表3,4(厚生労働省発表)のとおりであった.採点除外問題はOT専門分野の一般問題(1点)に1問,PTOT共通分野(1点)に2問あり,また複数正解問題はPTOT共通問題(1点)に2問あった.
 その結果,OTの合格基準点は167点以上/277点かつ43点以上/120点と,引き下げられた.
 国試によく出る重要ワード(索引)
 本書を活用した国試合格のための学習法
 本書の効果的な使い方
 はじめに
 第55回 OT国試問題の傾向と分析
 第55回 PT/OT国試問題 作業療法専門分野(基礎OT学)
  出題傾向と対策の要点
 第55回 PT/OT国試問題 基礎OT学
  問題分類表
  問題・解答・解説
 第54回 PT/OT国試問題 基礎OT学
  問題分類表
  問題・解答・解説
第1章 作業療法の基礎
 1)作業療法概要
  (1)理学療法士及び作業療法士法
  (2)精神保健及び精神障害者福祉に関する法律(精神保健福祉法)
   a.医療機関への入院
   b.医療観察法,施設,社会資源
  (3)介護保険制度・認知症施策推進総合戦略・障害者総合支援法(旧:障害者自立支援法)
  (4)作業療法士の業務
   記録,個人情報の保護,対応・態度
  (5)国際疾患分類(ICD-10),国際生活機能分類(ICF)
  (6)高齢者の自動車運転(道路交通法)
  (7)職業関連活動と就労支援
  (8)リスク管理
   標準予防策
   ◆かんたんチェックポイント◆
    医療に関連する人物
  (9)作業療法の歴史,人物
  (10)研究法
 2)作業動作分析
  (1)上肢の動作分析
 引用文献・参考図書
第2章 作業療法評価学
 1)運動系感覚系の評価
   ◆かんたんチェックポイント◆
    関節可動域(ROM)測定(基本原則)
    関節可動域(ROM)測定(上肢測定)
    関節可動域(ROM)測定(手指測定)
    関節可動域(ROM)測定(下肢測定)
    関節可動域(ROM)測定(体幹測定)
  (1)関節可動域測定
   基本原則,参考可動域,基本軸
   ◆かんたんチェックポイント◆
    徒手筋力テスト(MMT)筋別一覧
  (2)徒手筋力テスト
   a.抵抗を加える位置
   b.触診
   ◆かんたんチェックポイント◆
    座位で行う徒手筋力テスト(MMT)
   c.測定肢位,分離検査
  (3)感覚(知覚)検査
  (4)脳卒中片麻痺機能障害評価
   Brunnstrom法・FMA
  (5)嚥下の評価
  (6)意識障害の評価(JCS,GCS)
  (7)小脳性失調の評価
  (8)バランス能力の評価
  (9)筋の評価(筋の短縮,緊張)
  (10)腱反射
   ◆かんたんチェックポイント◆
    種々の呼吸機能検査
  (11)生理機能検査
   酸素飽和度,血圧測定,心拍数,呼吸機能検査
   ◆かんたんチェックポイント◆
    小児の発達〔改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査(JDDST-R)〕
    小児の反射・反応表
 2)発達の評価
  (1)発達レベルと検査
   遠城寺式乳幼児分析的発達検査・改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査・PEDI・GMFM・その他の発達検査
  (2)手指動作
   ◆かんたんチェックポイント◆
    脊髄に中枢がある反射・反応
    脳幹に中枢がある反射・反応
    中脳に中枢がある反射・反応
    大脳皮質に中枢がある反射・反応
  (3)小児の反射・反応
 3)高次脳機能障害の評価
  (1)高齢障害者,認知機能の評価
  (2)失行・失認・行動障害・半側空間無視の評価
   ◆かんたんチェックポイント◆
    ADL評価法
 4)日常生活活動の評価
  (1)FIM
  (2)その他のADL評価法
 5)作業能力・職業関連活動の評価
  職業や作業に関連する評価法
 6)日常生活活動・作業能力・職業関連活動の総合評価
 7)作業療法面接
 引用文献・参考図書
第3章 作業療法治療学(基本介入手段)
 1)基本介入手段
  (1)人間作業モデル
  (2)作業活動の効果・効能
  (3)作業技法,作業時介入法
  (4)社会生活技能訓練(SST)
 2)義肢学
   ◆かんたんチェックポイント◆
    義手
  (1)断端管理
  (2)義手の部品(パーツ)
  (3)前腕切断および前腕義手
  (4)上腕切断および上腕義手
  (5)義手を用いた作業療法介入手段
 3)装具学
  (1)スプリントの型紙
   ◆かんたんチェックポイント◆
    上肢装具の種類・目的・適応
  (2)装具・スプリントの役割
  (3)装具・スプリントの目的・適応
 4)自助具・福祉用具
  (1)車椅子
   a.姿勢・寸法・適合
   b.車椅子生活環境と介助方法および移乗動作練習
  (2)自助具・補助具
 引用文献・参考図書
第4章 地域作業療法学
 1)家庭生活支援
  (1)車椅子生活者・脊髄損傷者に対する住宅環境整備
  (2)片麻痺に対する住宅環境整備
  (3)高齢者に対する住宅環境整備
 2)地域生活支援
  在宅復帰支援
 引用文献

 自己評価テスト
 問題掲載ページ