はじめに
難度が高くても，本書を上手に利用すれば，合格は十分可能！
　第46回理学療法士・作業療法士国家試験の受験者は，作業療法士（以下OT）5,824名，理学療法士（以下PT）10,473名で，前年度（第45回）と比較するとOTは645名減少したが，PTは638名増加した．また実際の合格者数はOT4,138名，PT7,786名であった．この合格者数について第45回と比較すると，今回の合格者数はOTで1,179名減少し，PTで1,326名減少した．その合格率は，OT71.1％，PT74.3％であり，前回と比較すると合格率はOTが11.2％，PTが18.4％も低下した．OT・PTともに始まって以来の合格率の低さであった．
　過去を振り返ってみると，平成18年度以前の国家試験合格率はOT・PTともに常に90％台を維持していた．ところが突然，第43回（平成19年度）の国家試験でOTが73.6％，PTが86.6％にまで劇的に低下し，OT・PTともに第43回は過去20年間で最低の合格率になった．第43回合格発表に際し，厚生労働省は『「受験者レベルには難しすぎる」ので調整した』という注釈をつけた．第43回では『X(2)タイプ（2つ選べ）：五者択二』が前年度に比較して激増し，質問内容も臨床経験を要するものが多数出題された．この合格率の低さをみて厚生労働省は次年度の出題内容を吟味することになった．
　全国のOT・PT養成校では「今までのような国試対策では100％は無理だ」と考え，今まで以上に国試対策を行う結果になった．受験者は「難度の高い問題でも解ける」ことを目指し，厚生労働省は「受験生レベルに適切な問題」を吟味することを目指した結果，第44回の「合格率の上昇，合格者数の増加」につながった．第44回の厚生労働省の出題問題には「不適切問題，採点除外問題」の指摘は1問もなかった．また第44回の『X(2)タイプ（2つ選べ）：五者二択』は第43回より減少し，OTは59問/200問，PTは57問/200問になった．第45回に関しても第44回の傾向を踏襲しており，『X(2)タイプ（2つ選べ）：五者二択』はOT50問/200問，PT56問/200問であり，また設問文が『誤っているのはどれか』型が減少して『正しいのはどれか』型が増加した．OTは約90％，PTは約82.5％がこの『正しいのはどれか』型の設問であった．この型の設問文では解答するときに答えを導きやすい．つまり第43回での国家試験の合格率の低さが，その後の国家試験の設問内容や形式を受験者にとって解きやすい方向へと変化させ，その結果，第44回および第45回の設問の難度が第43回よりやや低下し，国家試験合格率をOTは80％台，PTは90％台へと回復させた．
　この傾向はその後も続くものだろうと思っていたが，第46回の国家試験が終了し，その結果をみてみると，その衝撃的な合格率の低さに驚かされた．政府（厚生労働省）は自由化政策によりOT・PT養成校の設立を止めどなく許可してきた．平成23年2月の時点でOT養成校171校（大学63校，短期大学3校，4年制専門学校54校，3年制専門学校51校）定員数計7,004名，PT養成校244校（大学82校，短期大学5校，4年制専門学校82校，3年制専門学校75校）定員数計13,274名の入学が可能となった．ところが定員数の増加とは裏腹に年々少子化が進んでいるため受験する学生数が減少して入学希望者は誰でもどこかの養成校に入学できる，または入学希望者数が少なく定員割れが起こるようになった．政府（厚生労働省）の自由化政策により養成校への入学は誰でも可能になったが，国家資格取得のための試験のレベルを高くして，OT・PTをある一定のレベルに保つことを保証するようになったのである．
　それを踏まえたうえで第46回を分析してみると設問形式はほとんど変化していないが，内容的に難度が高くなっている．まず『X(2)タイプ（2つ選べ）：五者二択』の問題数は第45回とあまり変わらず，OTは57問/200問，PTは50問/200問であった．OTに関しては増加しているが．PTに関しては第45回より減少している．また設問文が『誤っているのはどれか』型が減少し，『正しいのはどれか』型が増加した．OTは約89％，PTは約79％がこの『正しいのはどれか』型の設問である．また，第45回から問題内容構成の出題形式が変化したが今回もその形式は踏襲された．以上3項目に関しては第45回と変わらない設問方法であったが，第46回に関して過去の国家試験に比べて大きく変化した部分をあげると，設問内容そのものの変化である．設問内容が第44,45回と比較して格段に難しくなっている．
　4〜5年前位から「患者動作の実写真（動作分析など）」「X線画像」「MRI画像」「CT画像（頭部，腹部など）」「実測異常心電図」「フローボリューム曲線」の読み取りなど臨床で経験・体験するような項目を対象とした問題が数多く出題されるようになり，単純な机上学習では解答できないようになった．それに加え，今回は「統計学や研究法」に関係する用語がかなり出題された．このような内容は専門学校の教授内容にはほとんど含まれておらず，受験生のみならず養成校の教員たちもかなりとまどったのではないか，と思われる．
　必修ポイントシリーズ関連書籍全5冊（専門基礎分野2冊，OT3冊）」を十分に活用し，受験対策をしっかりと立てて，着実に一歩一歩学習し続ければ，必ず国家試験に合格することができる．なぜならば本書は過去約20年分の国試問題を細かく分析し，今後の出題傾向を探りながら学習できるように，参考書兼問題集として構成しているからだ．是非，本書を上手に活用し学習していただきたい．

合格を確実にするための本書の特徴
　本書は，国家試験に対してしっかりと対策を立て，また基礎から臨床まで十分に学習し，確実に合格を手にしたい受験者のために作成した．本書の特徴を以下にあげると，
　(1)国試の過去問題〔第37回から第46回までの10年分（1,000問）〕を分析し，「出題傾向と対策の要点」を円グラフや棒グラフで表示した．
　(2)各科目をさらに小項目に細分類し，学習項目を絞り込んだ．
　(3)分野ごとに過去10年間の「出題傾向分析表」を提示し頻出問題に印を付けた．
　(4)専門分野における「実地問題=高得点（3点）」にはマークを提示した．
　(5)最重要問題番号を1，重要問題番号を2で提示した．
　(6)基本的に1分野1ページ終了形式（実地問題，図示問題等はイラストが多いため2ページ形式もある）を基本とした．
　(7)問題直下の「必修ポイント」欄には「暗記表」を掲載し最低限暗記しなければならない内容を提示した．
　(8)同じく必修ポイントには数多くの「写真やイラスト」を掲載し，「視覚学習」「イメージ学習」方式を採用した．
　(9)図表中の「暗記項目」は赤字で提示した．
　(10)問題の右側には「解答記入」欄を設定し，設問文章ごとに正しい（○）や誤っている（×）を記入できるようにした．
　(11)ページ最下段に「解答」欄を提示し，いつでも正解を確認できるようにした．
　(12)参考資料として「かんたんチェックポイント」ページを設け，応用力の育成を目指した．
　(13)巻末に「自己評価テスト」100問を付け加え，実力養成を図るようにした．
　(14)「付録」として「第44回〜第46回国試問題」「国試合格率（第30回〜第46回）」などを加え，さらに実力養成を図れるようにした．

読者全員（100％）合格を祈念!
　国家試験に合格するためには，膨大な出題範囲をできる限り深く学習しなければならないため，受験生は，分野別にたくさんの参考書や問題集を揃えなければならないのが現状である．それをできるだけ少ない時間で効率よく，しかも国家試験の内容に沿った深さまで学習しなければならない．そのためには国家試験内容に的を絞った参考書および問題集が必要である．
　本書は，限られた時間のなかで本気で学習したいと考えている受験者のために，参考書と問題集を一冊にまとめた国家試験受験対策の最適書として作成した．受験生諸氏には，上述欄で分析した点を十分に把握して，過去問題をそのまま暗記するのではなく，設問中の1文1文に「○あるいは×」を付けながら，「この文章は正しい」「この文章のここが誤っている」を確認しながら学習を進めていただきたい．
　来る国家試験に向けて，受験生諸氏が本書をしっかりと活用して有意義に学習されることを願っている．
　書籍編集者一同，受験生諸氏全員（100％）の合格を心よりお祈り申し上げます!!