特集にあたって
2017年に行われた全国の医療施設を対象にした給食部門収支調査から，患者1人1日当たりの赤字は661円（全面委託），757円（一部委託），706円（完全直営）と，前回2004年の調査と比較していずれの形態においても収支が大幅に悪化していることが明らかになりました．物価上昇にともなう食材料費の上昇，労働力不足による人件費の上昇など支出の増加に歯止めはかからず，入院時食事療養費に対する評価見直しの動きは見込めないことから，収入増は期待できないのが現状です．一方で，患者の疾患治療と早期回復のためには，給食部門に質の高い食事提供が求められていることに変わりはありません．
こうした現状への問題意識から，2020年10月に一般社団法人ヘルスケアフードサービスシステム協会（HFSA）が設立されました．本特集では当協会の理事の先生方に，医療・介護施設における給食部門を取り巻く現状を整理していただくとともに，問題解決のための方策と今後の給食システムの方向性についてご提言いただきます．本特集が，効果的な栄養管理に求められる持続可能な病院フードサービス構築に向けた議論の一助となれば幸いです．
（編集部）
2017年に行われた全国の医療施設を対象にした給食部門収支調査から，患者1人1日当たりの赤字は661円（全面委託），757円（一部委託），706円（完全直営）と，前回2004年の調査と比較していずれの形態においても収支が大幅に悪化していることが明らかになりました．物価上昇にともなう食材料費の上昇，労働力不足による人件費の上昇など支出の増加に歯止めはかからず，入院時食事療養費に対する評価見直しの動きは見込めないことから，収入増は期待できないのが現状です．一方で，患者の疾患治療と早期回復のためには，給食部門に質の高い食事提供が求められていることに変わりはありません．
こうした現状への問題意識から，2020年10月に一般社団法人ヘルスケアフードサービスシステム協会（HFSA）が設立されました．本特集では当協会の理事の先生方に，医療・介護施設における給食部門を取り巻く現状を整理していただくとともに，問題解決のための方策と今後の給食システムの方向性についてご提言いただきます．本特集が，効果的な栄養管理に求められる持続可能な病院フードサービス構築に向けた議論の一助となれば幸いです．
（編集部）
特集 病院給食システムの新たな展開をめざして−変革のために何が必要か？
病院給食はどこに向かうのか？−（一社）ヘルスケアフードサービスシステム協会のめざすもの 窪田 伸
病院経営の動向と給食部門へ望むこと 山本行俊
病院フードサービスの問題点と対応 石川祐一
給食経営における危機管理−人手不足への対応とBCPを中心に 牧内早苗
病院給食における部門長のミッションを考える 窪田孝治
これからの病院給食システムと卒後教育の展望 大部正代
これからの病院給食システムと卒前教育の展望 三好恵子
コントラクトフードサービスのあり方とセントラルキッチン 阿部利治
旭中央病院における病院食改善の取り組み−ニュークックチル導入後11年の総括と課題 坂井厚夫
ビフォア・アフターでわかる！ 管理栄養士のためのビジュアルデザイン入門(3)
PowerPoint「学会発表・患者指導」 田中佐代子
活動レポート 栄養ケア・ステーション
まちかど健康相談室（ぽけっとステーション） 認定栄養ケア・ステーション 山口はるみ
ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか
人間栄養学研究を通じて，エビデンスを活用・創出できる人材を育成する
東京農業大学大学院 応用生物科学研究科 食品栄養学専攻 保健栄養学研究室
スポット
食を通した視覚障害者の健康づくりの取り組み 平島和男
新規糖尿病治療薬 イメグリミン 白川 純
ズームアップ
PPN輸液の適正な使い方−中心静脈カテーテルから投与してはいけない！ 井上善文
連載
宮島流！ 病棟栄養士のためのケースカンファレンス活用術
CASE 3 消化管出血 宮島 功
ビタミン栄養学UPDATE−新たな臨床的意義の確立に向けて(3)
水溶性ビタミン不足の臨床 青 未空
Medical Nutritionist養成講座(51)
経腸栄養剤の選択：disease-specific enteral formula 井上善文
Dr.雨海の男性臨床栄養学(14)〈隔月連載〉
心筋症（1）−一次性と二次性 雨海照祥
『日本食品標準成分表』の活用でもっと深まる 食品と調理のキソ知識(35)
魚介類2 渡邊智子
ORIGAMI ART−食に活かすおりがみ/食の教養
キャベツ 西田良子・上田浩史
こんだてじまん
じまんの一品料理 ぶりのちらし寿司
医療法人平成博愛会 世田谷記念病院 山本祐子・他
研究・調査
バナナの摂取が持久性運動時の主観的疲労感に及ぼす影響 長崎 大・他
News & Information
日本栄養士会医療職域 2021年度政策事業「全国病院栄養部門実態調査」について 本川佳子
自治体病院 周術期に対する低栄養防止への取り組み 金井敬子
精神科病院 第117回日本精神神経学会学術総会シンポジウム参加の報告 阿部裕二
厚生労働省・消費者庁 健康的で持続可能な食環境戦略イニシアチブ・他
おしらせ 第12回日本腎臓リハビリテーション学会学術集会・他
REMARKS−編集委員のひとこと
JCNパズル
Registration 【女性臨床栄養学】Zoom勉強会のご案内
Book Review
病院給食はどこに向かうのか？−（一社）ヘルスケアフードサービスシステム協会のめざすもの 窪田 伸
病院経営の動向と給食部門へ望むこと 山本行俊
病院フードサービスの問題点と対応 石川祐一
給食経営における危機管理−人手不足への対応とBCPを中心に 牧内早苗
病院給食における部門長のミッションを考える 窪田孝治
これからの病院給食システムと卒後教育の展望 大部正代
これからの病院給食システムと卒前教育の展望 三好恵子
コントラクトフードサービスのあり方とセントラルキッチン 阿部利治
旭中央病院における病院食改善の取り組み−ニュークックチル導入後11年の総括と課題 坂井厚夫
ビフォア・アフターでわかる！ 管理栄養士のためのビジュアルデザイン入門(3)
PowerPoint「学会発表・患者指導」 田中佐代子
活動レポート 栄養ケア・ステーション
まちかど健康相談室（ぽけっとステーション） 認定栄養ケア・ステーション 山口はるみ
ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか
人間栄養学研究を通じて，エビデンスを活用・創出できる人材を育成する
東京農業大学大学院 応用生物科学研究科 食品栄養学専攻 保健栄養学研究室
スポット
食を通した視覚障害者の健康づくりの取り組み 平島和男
新規糖尿病治療薬 イメグリミン 白川 純
ズームアップ
PPN輸液の適正な使い方−中心静脈カテーテルから投与してはいけない！ 井上善文
連載
宮島流！ 病棟栄養士のためのケースカンファレンス活用術
CASE 3 消化管出血 宮島 功
ビタミン栄養学UPDATE−新たな臨床的意義の確立に向けて(3)
水溶性ビタミン不足の臨床 青 未空
Medical Nutritionist養成講座(51)
経腸栄養剤の選択：disease-specific enteral formula 井上善文
Dr.雨海の男性臨床栄養学(14)〈隔月連載〉
心筋症（1）−一次性と二次性 雨海照祥
『日本食品標準成分表』の活用でもっと深まる 食品と調理のキソ知識(35)
魚介類2 渡邊智子
ORIGAMI ART−食に活かすおりがみ/食の教養
キャベツ 西田良子・上田浩史
こんだてじまん
じまんの一品料理 ぶりのちらし寿司
医療法人平成博愛会 世田谷記念病院 山本祐子・他
研究・調査
バナナの摂取が持久性運動時の主観的疲労感に及ぼす影響 長崎 大・他
News & Information
日本栄養士会医療職域 2021年度政策事業「全国病院栄養部門実態調査」について 本川佳子
自治体病院 周術期に対する低栄養防止への取り組み 金井敬子
精神科病院 第117回日本精神神経学会学術総会シンポジウム参加の報告 阿部裕二
厚生労働省・消費者庁 健康的で持続可能な食環境戦略イニシアチブ・他
おしらせ 第12回日本腎臓リハビリテーション学会学術集会・他
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