社会の成熟，医療の進化に伴い歯科医療に対するニーズはより多岐に拡がり，そして高度化してきています．一方で，さまざまなストレスを感じながら治療を受けるという図式は，根本的には解決されてはおらず，多くの場合は依然として患者さんに我慢を強いているのが現状です．そのために必要な治療や手術をためらうケースも少なくありません．
患者さんに我慢を強いながら治療・手術を行うことは，患者さんのみならず術者にとっても大きなストレスですし，安全上のリスクも孕んでいます．適切な静脈内鎮静法は，患者さんにとっても術者にとっても安全・安心・快適な診療環境を提供することができます 1）．
消化器内視鏡検査などにも応用される機会が増えていたり，SNSの普及により記事や広告で目にする機会もあり，静脈内鎮静法の認知度は徐々に上がっているようにも思います．しかし残念ながら，誤った認識をおもちの患者さんや術者の先生も散見され，危惧しています．
鎮静中は，患者さんにさまざまな生理的変化が生じます．ときには予期せぬ変化も起こる可能性があります．専門的なトレーニングを積んだ歯科麻酔科医が適切に実施する静脈内鎮静法管理下で，術者・スタッフもその特性をしっかりと理解し配慮をしていただきながら治療・手術を実施することで，安全で良質な静脈内鎮静下の治療・手術が可能になるわけです 1,2）．スポーツに例えると，チーム戦術の共通理解のもとで，おのおののプレーヤーがそれぞれの役割を果たして目的を達成するといったイメージです．術者の先生には特にチームの司令塔として，ぜひとも静脈内鎮静法について正しくご理解していただき，共同作業で治療・手術を成功させていきたいと考えています．
開業歯科医院において静脈内鎮静下の治療・手術を行おうとすると，必要なときに歯科麻酔科医に依頼をして自院に出張してもらうのが一般的です．今回は歯科麻酔科医として長きにわたっていわゆる「出張鎮静」に携わってきた経験をもとに，静脈内鎮静法の正しい理解，出張鎮静下で患者さんにも術者にも快適な治療・手術を実施するためにはどうすればよいのかについて，実施の手順に従ってお伝えさせていただきます．
福田 原
東京歯科麻酔サービス
文献
1）金子 譲ほか．歯科麻酔学 第7版．医歯薬出版，2012．
2）福田 原．静脈内鎮静法の手順，歯科恐怖症，異常絞扼反射のある患者への静脈内鎮静法．歯界展望．2017；129(2)：238-251．
患者さんに我慢を強いながら治療・手術を行うことは，患者さんのみならず術者にとっても大きなストレスですし，安全上のリスクも孕んでいます．適切な静脈内鎮静法は，患者さんにとっても術者にとっても安全・安心・快適な診療環境を提供することができます 1）．
消化器内視鏡検査などにも応用される機会が増えていたり，SNSの普及により記事や広告で目にする機会もあり，静脈内鎮静法の認知度は徐々に上がっているようにも思います．しかし残念ながら，誤った認識をおもちの患者さんや術者の先生も散見され，危惧しています．
鎮静中は，患者さんにさまざまな生理的変化が生じます．ときには予期せぬ変化も起こる可能性があります．専門的なトレーニングを積んだ歯科麻酔科医が適切に実施する静脈内鎮静法管理下で，術者・スタッフもその特性をしっかりと理解し配慮をしていただきながら治療・手術を実施することで，安全で良質な静脈内鎮静下の治療・手術が可能になるわけです 1,2）．スポーツに例えると，チーム戦術の共通理解のもとで，おのおののプレーヤーがそれぞれの役割を果たして目的を達成するといったイメージです．術者の先生には特にチームの司令塔として，ぜひとも静脈内鎮静法について正しくご理解していただき，共同作業で治療・手術を成功させていきたいと考えています．
開業歯科医院において静脈内鎮静下の治療・手術を行おうとすると，必要なときに歯科麻酔科医に依頼をして自院に出張してもらうのが一般的です．今回は歯科麻酔科医として長きにわたっていわゆる「出張鎮静」に携わってきた経験をもとに，静脈内鎮静法の正しい理解，出張鎮静下で患者さんにも術者にも快適な治療・手術を実施するためにはどうすればよいのかについて，実施の手順に従ってお伝えさせていただきます．
福田 原
東京歯科麻酔サービス
文献
1）金子 譲ほか．歯科麻酔学 第7版．医歯薬出版，2012．
2）福田 原．静脈内鎮静法の手順，歯科恐怖症，異常絞扼反射のある患者への静脈内鎮静法．歯界展望．2017；129(2)：238-251．
特集 出張鎮静を利用して患者・術者に快適な治療・手術を行うためのコツ―チームアプローチによる安全・安心・快適な診療環境の実現―
（福田 原）
特別企画 歯周病と酸化ストレスの関係性を再考する
（山口継乃・村上伸也）
特別企画 臨床家として捉える 現代の生活歯髄療法（VPT）《後編》
（横田 要）
巻頭TOPIC 小さく生まれたお子様とご家族への社会的支援の一例 「リトルベビーハンドブック」について
（板東あけみ）
さあ，睡眠歯科をはじめましょう！ ―睡眠×○○で語る，睡眠歯科の実際のところ 6
睡眠×口腔外科 ―これからの口腔外科医に求められる睡眠医療の実践
（佐藤貴子・古橋明文・奥野健太郎）
デンタルエックス線写真読影 6
デンタル読影の基本(4)―デンタルの限界2：隠される
（千葉英史）
ファンダメンタルエンドドンティクス～5-D Japanが提唱する歯内療法学の真髄～ 18
感染根管を治癒に導くための治療戦略(3)～感染を除去するための臨床術式～
（青山貴則・石川 亮・福西一浩）
コンポジットレジン修復Q&A 臨床での疑問点を解決して適応範囲を拡大しよう！ 16
積層充填(4)
（高橋真広・田代浩史）
エビデンスに基づく実践的な歯周治療～日常臨床で活用するためのTips 4
一番大切なプラークコントロール
（星 嵩）
「矯正診断」を再考する～治療ゴールの設定とその意思決定に関わる要素～ 3・完
診断から見えてくる治療ゴールの設定方法
（月星陽介）
お悩み解決！パーシャルデンチャー～知っておくべき基礎知識～ 6
サベイングってしなきゃダメ?
（松田謙一）
この状態，どう診ますか?！～歯科訪問診療の現場で遭遇する口腔内～ 12
ミールラウンドに参加しよう！(3)
（阪口英夫）
歯科医療から認知症にどう取り組むべきか? 6・完
医科歯科連携による「認知機能と口腔機能の相関に関するECCOプロジェクト」と今後の新たな展開
（笛木賢治・稲用友佳・安部友佳・馬場一美）
TOPIC
咬合のロックは首の回旋を悪くする―特にスポーツへの影響について―
（杉村太丈・三橋 渉・小笠原ゆう・長尾ミチ子・鎌田秀樹・鎌田正毅）
若手歯科医師育成プログラムの開発と実際
（清水春紀・山室 諒・大橋 豪）
AADOCR／SCADA大会体験記
（デュアー ヒュー・二階堂 徹・髙垣智博・清水翔二郎）
事例に学ぶ歯科保険請求 207
令和4年度 歯科診療報酬改定における不備事例(12)
有床義歯に関わる請求不備（歯科鋳造用14K金合金クラスプ，保持装置）
（東京医療保険問題研究会）
歯科医師の多様なキャリアパス 6
（竹内周平）
口腔機能とオーラルヘルス向上を目指して～患者やスタッフの行動変容を促すBOCプロバイダーの取り組み～ 24
（尾崎ちさと）
歯科医師に必要なビジネススキル～経営学で歯科医師人生をもっと楽しく生きる～ 3
（髙屋 翔）
経済学的視点から歯科業界を読み解く 69
（濱田吉之輔）
「顎関節症臨床医の会」だより 9
（塚原宏泰）
WITHコロナ×AFTERコロナの時代の私たち・完 24
（川瀬恵子）
My Bookshelf～私の本棚～ 12
（関口寛之）
Find the Cat!!～ポンゲを探せ！ 12・完
（パント大吉）
【News & Report】
Lone Stars NPO化記念講演―日米の専門医たちに治療計画を学ぶ―（渡邉泰斗）
EAO First Certificate in Implant Dentistryのオンラインコースに参加して（梅津清隆）
第38回日本歯科産業学会学術講演会／令和5年度日本歯科医師会スチューデント・クリニシャン・リサーチ・プログラム（SCRP）日本代表選抜大会
【Conference & Seminar】
12月～2024年2月の学会案内，大学卒後研修会
第142巻第1～6号（2023年7～12月号）総目次
（福田 原）
特別企画 歯周病と酸化ストレスの関係性を再考する
（山口継乃・村上伸也）
特別企画 臨床家として捉える 現代の生活歯髄療法（VPT）《後編》
（横田 要）
巻頭TOPIC 小さく生まれたお子様とご家族への社会的支援の一例 「リトルベビーハンドブック」について
（板東あけみ）
さあ，睡眠歯科をはじめましょう！ ―睡眠×○○で語る，睡眠歯科の実際のところ 6
睡眠×口腔外科 ―これからの口腔外科医に求められる睡眠医療の実践
（佐藤貴子・古橋明文・奥野健太郎）
デンタルエックス線写真読影 6
デンタル読影の基本(4)―デンタルの限界2：隠される
（千葉英史）
ファンダメンタルエンドドンティクス～5-D Japanが提唱する歯内療法学の真髄～ 18
感染根管を治癒に導くための治療戦略(3)～感染を除去するための臨床術式～
（青山貴則・石川 亮・福西一浩）
コンポジットレジン修復Q&A 臨床での疑問点を解決して適応範囲を拡大しよう！ 16
積層充填(4)
（高橋真広・田代浩史）
エビデンスに基づく実践的な歯周治療～日常臨床で活用するためのTips 4
一番大切なプラークコントロール
（星 嵩）
「矯正診断」を再考する～治療ゴールの設定とその意思決定に関わる要素～ 3・完
診断から見えてくる治療ゴールの設定方法
（月星陽介）
お悩み解決！パーシャルデンチャー～知っておくべき基礎知識～ 6
サベイングってしなきゃダメ?
（松田謙一）
この状態，どう診ますか?！～歯科訪問診療の現場で遭遇する口腔内～ 12
ミールラウンドに参加しよう！(3)
（阪口英夫）
歯科医療から認知症にどう取り組むべきか? 6・完
医科歯科連携による「認知機能と口腔機能の相関に関するECCOプロジェクト」と今後の新たな展開
（笛木賢治・稲用友佳・安部友佳・馬場一美）
TOPIC
咬合のロックは首の回旋を悪くする―特にスポーツへの影響について―
（杉村太丈・三橋 渉・小笠原ゆう・長尾ミチ子・鎌田秀樹・鎌田正毅）
若手歯科医師育成プログラムの開発と実際
（清水春紀・山室 諒・大橋 豪）
AADOCR／SCADA大会体験記
（デュアー ヒュー・二階堂 徹・髙垣智博・清水翔二郎）
事例に学ぶ歯科保険請求 207
令和4年度 歯科診療報酬改定における不備事例(12)
有床義歯に関わる請求不備（歯科鋳造用14K金合金クラスプ，保持装置）
（東京医療保険問題研究会）
歯科医師の多様なキャリアパス 6
（竹内周平）
口腔機能とオーラルヘルス向上を目指して～患者やスタッフの行動変容を促すBOCプロバイダーの取り組み～ 24
（尾崎ちさと）
歯科医師に必要なビジネススキル～経営学で歯科医師人生をもっと楽しく生きる～ 3
（髙屋 翔）
経済学的視点から歯科業界を読み解く 69
（濱田吉之輔）
「顎関節症臨床医の会」だより 9
（塚原宏泰）
WITHコロナ×AFTERコロナの時代の私たち・完 24
（川瀬恵子）
My Bookshelf～私の本棚～ 12
（関口寛之）
Find the Cat!!～ポンゲを探せ！ 12・完
（パント大吉）
【News & Report】
Lone Stars NPO化記念講演―日米の専門医たちに治療計画を学ぶ―（渡邉泰斗）
EAO First Certificate in Implant Dentistryのオンラインコースに参加して（梅津清隆）
第38回日本歯科産業学会学術講演会／令和5年度日本歯科医師会スチューデント・クリニシャン・リサーチ・プログラム（SCRP）日本代表選抜大会
【Conference & Seminar】
12月～2024年2月の学会案内，大学卒後研修会
第142巻第1～6号（2023年7～12月号）総目次
