ハイブリッドセラミックス　新しい歯冠修復の臨床／医歯薬出版株式会社

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ハイブリッドセラミックス
新しい歯冠修復の臨床

発行時参考価格 15,000円

総頁数：186頁
判型：A4判変
発行年月：1998年9月
ISBN978-4-263-45421-3
注文コード：454210

内容紹介

臼歯部での咬合にも耐えうる機械的強度を持ち，組織的親和性，審美性，経済性を兼ね備えている新しい歯冠修復材料であるハイブリッドセラミックスを臨床術式，技工術式，臨床応用例，Q&A，基礎編という内容で解説．

序文

　編者らが臼歯部の咬合力にも耐えられる新しい歯冠修復用材料を開発しようと考えたのは，1988年のことである．
　ちょうどこのころは，歯冠用硬質レジンが，加熱重合型から光重合型に変わり，レジンマトリックスに含有されるフィラーの改良，マトリックスとフィラーの結合の改良などが行われ，ようやく臨床における評価が定着しつつあるときであった．
　しかし，このような改良をもってしても臼歯部クラウンなどにも応用できる歯冠用レジンは存在していなかった．そこでわれわれは，メーカーとの共同研究により，従来の歯冠用レジンの欠点である耐摩耗性や破折強度の不十分さを克服し，また，セラミックスの欠点であるもろさや対合歯に比べて硬すぎるという双方の弱点を補うような材料の開発に努めたわけである．さらに，単に材料の開発にとどまらず，支台歯形態や合着法（接着技法）などの臨床課題から技工操作に至るまで，それぞれ臨床研究会・技工研究会をもち，編者らが共同研究を行った．
　このような視点から生まれたハイブリッドセラミックス（HC）は，これまでのセラミックスに比べ硬さの面ではよりマイルドに，弾性の点ではより破折しにくい材料である．このようなHCの特長を生かして臨床応用がなされるならば，臨床家にとってさまざまな不安を克服した処置が行えるばかりでなく，患者にとっても比較的安価に最新の材料による歯冠修復処置が受けられることと思う．
　本書は6章からなっている．読者それぞれの関心により「2章　臨床術式」あるいは，「3章　技工術式」から読み進んでいただきたい．また，臨床応用の実際に触れるならば，「4章　臨床応用例」から読んでいただいても結構である．通常，読者が感じられるような疑問に関しては，5章にQ&A形式でまとめてある．さらに基礎的な裏づけとして編者らの共同研究の内容を6章に概説した．参考にしていただければ幸いである．
　電気とガソリンで走るハイブリッドカーが注目されるような今日において，歯冠用硬質レジンとセラミックスのよいところを受け継いだHCが，今日の歯科医療のニーズに的確に応え，広く読者諸氏に受け入れられることを願うものである．とはいえ，どんな材料や歯冠修復法もすべてその時代のものであり，次世代へ受け継がれていくものである．大方のご批判を賜りながら，さらなる改良，開発に努めていく所存である．
　1998年9月10日　編集委員　横塚繁雄　内山洋一　川添尭彬　松浦智二

1章　ハイブリッドセラミックスの位置づけ
　　ハイブリッドセラミックスとは何か……2
　　ハイブリッドセラミックスの特徴……3
　　ハイブリッドセラミックスの適応症……4
　　配慮が必要な症例……6
2章　臨床術式……8
3章　技工術式
　　クラウンフルカバレッジタイプ
　　　(1)コア法，コーン植立法……26
　　　(2)積層法……48
　　前装タイプ……62
　　ブリッジ……70
4章　臨床応用例
　　ジャケットクラウン……78
　　前装タイプ（クラウン）82
　　ブリッジ……90
　　インレー・アンレー94
　　ラミネートベニア……106
　　インプラント上部構造……116
　　コーヌスクローネ……120
　　接着ブリッジ……124
　　前歯部接着ブリッジ……124
　　臼歯部接着ブリッジ……127
5章　術後の変化とその対応-Q&A-
　築盛技法……132
　　Q　築盛技法の違いによってクラウンの適合性は影響を受けますか．
　　Q　クラウン装着後，表面の光沢が消失しないようにするにはどうしたらよいでしょうか．
　合着法（接着技法）133
　　Q　合着においても接着は必要なのでしょうか．
　　Q　HCの被着面処理はどのようにしたらよいでしょうか．
　　Q　接着性を向上させるための支台歯の処理はどのようにしたらよいでしょうか．
　　Q　接着性レジンと合着用セメントのシステムは，一言でいうとどのように違うのですか．
　研磨法……136
　　Q　HCエステニアの研磨方法は，他の歯冠修復物と比較してどんな違いがあるのですか．
　修復物および対合歯の摩耗について……318
　　Q　HCエステニアは従来のコンポジットレジンやポーセレンと比較して，歯冠修復物や対合歯の摩耗の程度はどのように違うのでしょうか．
　破折について……140
　　Q　HCエステニア修復物の破折の頻度はどのくらいでしょうか．また，その原因と対策について教えてください．
　リペアー……142
　　Q　HCエステニアのリペアーは可能でしょうか．また，どのようにすればよいでしょうか．
　口腔粘膜に対する影響……146
　　Q　HCエステニアの口腔粘膜への為害作用はあるのでしょうか．
　内面の適合性……147
　　Q　HCエステニアは重合収縮すると聞きましたが，内面の適合性は臨床上十分なものといえるでしょうか．
6章　マテリアルリサーチ
　　材料の構成成分と物理的性質……150
　　支台歯形態……152
　　支台歯形成……154
　　寸法精度……158
　　色調再現性……162
　　耐摩耗性と光沢性……166
　　CAD/CAMへの応用……168

文献……172
索引……173

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

【編者略歴】
横塚繁雄
　1929年　栃木県に生まれる
　1952年　日本歯科医学専門学校卒業
　1960年　日本歯科大学講師
　1963年　日本歯科大学助教授
　1972年　日本歯科大学教授
内山洋一
　1934年　新潟県に生まれる
　1958年　東京医科歯科大学歯学部卒業
　1964年　東京医科歯科大学歯学部講師
　1967年　東北大学歯学部助教授
　1971年　北海道大学歯学部教授
　1997年　北海道大学名誉教授
川添尭彬
　1942年　兵庫県に生まれる
　1966年　大阪歯科大学卒業
　1972年　岐阜歯科大学（現朝日大学）助教授
　1982年　大阪歯科大学教授
松浦智二
　1931年　山口県に生まれる
　1955年　九州大学工学部卒業
　1960年　九州歯科大学卒業
　1966年　九州歯科大学講師
　1970年　九州歯科大学助教授
　1972年　九州歯科大学教授
　1975年　福岡歯科大学教授
　1997年　福岡歯科大学名誉教授

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