DENTAL CLINICAL SERIES　BASIC 2　局所麻酔･歯内療法･外傷歯の処置／医歯薬出版株式会社

復刊・再刊リクエスト

7,700円（税込）

品切れ

DENTAL CLINICAL SERIES
BASIC 2
局所麻酔･歯内療法･外傷歯の処置

鈴木尚・宮地建夫　編著

発行時参考価格 7,000円

総頁数：170頁
判型：A4判変
発行年月：1993年6月
ISBN978-4-263-45175-5
注文コード：451750

内容紹介

豊富な臨床経験と症例を基に，実践的なノウハウを満載した卒後研修マニュアル．局所麻酔・歯内療法・外傷歯の処置について確実にマスターできるように構成．

序文

　6年間の医学教育を終えていよいよ臨床と向き合ったとき，いいようのない不安を感ずるということは，いつの時代でも変わらない．医学教育のカリキュラムや方法，期間や制度の問題を検討しても，それはこれからの課題であって，いま目前にある問題が解決されるわけではない．ともかく，現在どうすべきかを考えなければならない．これからの長い道のりを，どんな目標に向かって，どんなふうに進んでゆけばよいのか?　だれでもが一度は立ち止まり，考え，道標を探そうとする，ちょうどそんな所に1本の蝋燭を灯せれば，といった思いから本シリーズは誕生した．
　良くも悪しくも現代社会の潮流はますます速さを増し，それに同調して歯科医学を取り巻く情勢の流れも速い．歯科医になれば，すぐにその流れのただなかに立たされる．情報の選択に失敗すると，そのどれもがすぐにでも自分の臨床に必要不可欠だと思い込むことになる．不安の多くは先端技術への過剰反応にある．だが当面，最先端の医学を知らなければ臨床が成り立たないわけではない．医療を支える基本は，決して流行を追うことにあるのではない．むしろ，人間と向き合う臨床医学の底流は，その大部分がしっかりと根をおろして，短期間のうちに変わることは少ない．
　次々に湧き出てくる新しい情報に比べ，すでに確立されている論理と術式は，一見陳腐に見えるかもしれない．しかしこれらは，長い臨床のなかで多くの努力と叡智のもとに育まれた結果築かれてきたものである．そうした結果は大切にしたい．そのためには，まずそれがどんな知識であり，どんな技術であるのかを選択する目が必要である．そのうえで，この変わらぬ部分の知識と技術をしっかりと自分のものにすることが，本当の自信を獲得するための基盤となる．
　読後感として，このシリーズの前半の巻は多少基本的にすぎると思うかもしれないが，もしそう感じたとすれば，それは編者の意図するところであり，それが必要な理由は上述したとおりである．大学で教わった各科の基本も頻繁に顔を出すが，そこに経験豊富な臨床家が加える臨床的基本も随所に盛り込まれているはずである．
　理論と実際は大きくかけ離れることはないが，だからといって決して同じではない．卒業後3～5年はこのギャップが悩みの種になるだろう．しかし，この3～5年の経験は辛いがとても重要だ．こんな悩みを経験せずに飛躍することはありえない．本書はこんな経験をどのように考え，解決すべきかの入門書でもある．執筆に加わっていただいた先輩諸氏も，出発点は皆“卒直後”であり，同じ経験をしてきたはずである．経験し，思考し，実践したからこそ，ユニークな臨床手法が用いられているのだ．
　もちろん，単に経験さえ積めば臨床のすべてが解決されるわけではない．治療の意味と手段の適応を考え，細心の注意をはらった経験だけがものをいう．
　本書にはそんな経験の積み重ねが満載されている．お役に立てることを心から願ってやまない．

1　局所麻酔
　FP108.41　痛みの少ない麻酔をマスターする
　　痛みの排除は信頼のきずな…2
　FP108.42　麻酔の持続時間と処置時間
　　無駄は可能なかぎり省きたい…6
　FP108.43　Review・浸潤麻酔
　　上手になる条件は十分に理解すること…10
　FP108.44　麻酔が効かないときのチェックポイント
　　まず落ち着いて基本に戻る…14
　FP108.45　Review・伝達麻酔
　　もう一度解剖学を復習してみよう…18
　FP108.46　麻酔に伴って起こりやすいトラブル
　　未知の困難に遭遇しないために…22
　FP108.47　特殊な麻酔
　　次の一手になりうる方法を知っておく…26
　FP108.48　麻酔の際に注意すべき患者さん
　　ショックへの対応も含めて注意深い目を育てよう…30
　FP108.49　救急処置
　　局所麻酔に伴うおもな全身的偶発症とその対応…34
　FP108.410　器具と薬液の管理
　　正しい管理は偶発症を未然に防止する…42
2　歯内療法
　FP108.41　歯内療法の考え方と背景
　　治療のバックグラウンド…48
　FP108.42　抜髄するか，しないか
　　する前に考えたいその歯の予後…52
　FP108.43　歯髄を残すことを試みよう
　　若年者に対する歯内療法…56
　FP108.44　根管再治療の基準
　　どんな場合に再治療に踏み切るか…60
　FP108.45　修復・補綴と根管治療
　　ついてまわる修復・補綴…64
　FP108.46　根管治療用器材
　　多くをそろえるよりも，使いこなすこと…68
　FP108.47　Review・根管処置の手順，抜髄
　　エンドは根管長測定がキーポイント…72
　FP108.48　Review・根管拡大，根管充填
　　根管拡大にあせりは禁物…76
　FP108.49　曲がった根管への対応
　　根管口の処理とファイリングがカギ…80
　FP108.410　開かない根管への対応
　　開かない場合には日を変えてチャレンジする…84
　FP108.411　根管治療べからず集
　　時間や手間は省けない…88
　FP108.412　治療中のトラブルへの対応
　　大切なのは，その後の対応…92
　FP108.413　治りにくい根管への対応
　　まだ不明なことも多く，対応もつかみずらい…100
　FP108.414　外科処置の応用
　　根管治療の最後の切札…108
　FP108.415　術後評価・経過観察
　　経過観察では治療技術のチェックも忘れずに…112
　FP108.416　根管治療の標準化のために
　　根管治療を自分なりにシステム化する…120
3　外傷歯の処置
　FP108.41　歯の破折・歯髄に達していない場合
　　歯髄の損傷がないかどうかをまず診断する…126
　FP108.42　歯の破折・歯髄に及んだ場合
　　根完成歯か未完成歯かで方針が異なる…130
　FP108.43　歯の脱臼
　　脱臼の程度を評価する…134
　FP108.44　歯の脱落
　　日ごろからの患者さんへの知識伝達がものをいう…138
　FP108.45　外傷歯をめぐっての基礎的背景
　　知っておきたい基本知識…142
　FP108.46　外傷歯をめぐっての臨床的話題
　　マイナスの少ない処置を考えよう…146
　　参考図書・使用器材一覧…151
　　BASIC 1
　　オリエンテーション・X線写真・口腔内写真・…158
　　BASIC 3
　　切削の基礎・充　填・形　成・ブリッジの形成・…159
　　BASIC 4　〔北川原　健・飯島　和彦・編著〕
　　歯周病治療