フローチャート式　歯科医のための救急処置マニュアル　第2版／医歯薬出版株式会社

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フローチャート式歯科医のための救急処置マニュアル第2版

発行時参考価格 4,800円

総頁数：162頁 / 2色
判型：B5判
発行年月：2008年9月
ISBN978-4-263-44269-2
注文コード：442690

偶発症や事故発生！　こんなときどうする？
まさかのときにあわてないための症状別対応マニュアル

内容紹介

●偶発症や事故発生のときあわてないための，クリニック必置の症状別対応マニュアル．
●「フローチャート」に従って頁をあければ，「そのとき」何をしたらよいか，“原因・症状・対処法”が一目でわかるようにまとめてあり，必要な救急処置のポイントや注意事項を，すばやく，的確に把握することができます．解説は簡潔・平易．
●偶発症を未然に防ぐために，高齢者や有病者，全身疾患を疑われる患者さんの歯科診療時のポイントについても記述しています．
●AHA (American Heart Association) ガイドライン準拠．もっと見やすく，わかりやすく，使いやすくなって改訂第2版！

本書のパンフレットはこちら（PDFファイル約346KB）

序文

はじめに
　万が一，あなたが治療中の患者さんが突然，不調を訴えたり，意識をなくしてしまったらどうしますか?
　高齢化社会に伴い，歯科医療の現場においても治療中やその前後に医療事故が起こる危険性が増加しています．一般的には問診票の記入，バイタルサインの測定などにより偶発症の大半は予防できるといわれていますが，診療前に待合室で，あるいは診療待ちのチェア上で患者さんが意識をなくしてしまったり，心肺停止状態になった事例も報告されています．
　予期せぬアクシデントに直面した際，医師の応援を要請したり，救急車などの出動を依頼することも重要ですが，救急車の到着を待つ間，歯科医師だけでなくその場にいるすべてのスタッフが，目の前の患者さんに適切な救命処置や救急処置を行うことが求められています．
　しかし，実際に患者さんの様子が急変したとき，落ち着いて全身状態を評価して，的確に対応するということは容易ではありません．
　そこで本書では，まず症状別にフローチャートを示し，それぞれの対処法が書かれている「I．症状からみた対処法」，「II．救命処置」のページをすぐに開けるよう工夫し，「そのとき」何をしたらよいかを，ひと目でわかるように原因，症状，対処法に分けてまとめました．
　さらに，「III．偶発症予防のためにできること」では，そもそも偶発症が起こらないようにするために，日頃からどのようなことに気をつけて診療すればよいか，問診や対診のポイントからバイタルサインの見方と評価までを，わかりやすく示しました．
　一人でも多くの歯科医師およびスタッフが，医療人の一人としてさまざまなリスクのある患者さんに対して，時代に則した安全な歯科医療を実践できるように，本書を存分に活用していただきたいと思います．
　2008年9月
　見崎　徹
　伊東隆利
　渋谷　鑛

　はじめに
　症状からみたフローチャート
　救急薬品の管理および使用時の注意
I　症状からみた対処法
　循環器
　　1　血圧が急激に上昇したら
　　2　血圧が急激に低下したら
　　3　頻脈がみられたら
　　4　徐脈になったら
　　5　不整脈に気づいたら
　　6　胸痛や胸部不快感を訴えたら
　脳・神経
　　7　患者の応答が鈍くなってきたら（意識レベルの低下・意識喪失）
　　8　頭痛を訴えたら
　　9　吐き気を訴えたり，嘔吐したら
　　10　けいれんが起こったら
　呼吸器
　　11　呼吸困難や窒息感がみられたら
　　12　呼吸が弱くなったら
　　13　チアノーゼがみられたら
　　14　気管・食道に異物が落ちたら
　　15　気道閉塞が起こったら
　　16　ぜんそく（気管支喘息）発作がみられたら
　その他
　　17　四肢冷感・冷汗がみられたら
　　18　アナフィラキシーが疑われたら
　　19　出血が止まらなくなったら
　　20　興奮がみられたら
　　21　浮腫・気腫がみられたら
II　救命処置
　心肺蘇生法のABCDフローチャ-ト
　　意識の確認　気道確保　人工呼吸　胸骨圧迫（心臓マッサージ）　除細動　小児（1～8歳）の心肺停止時の対応について　バイタルサインの測定　救急薬剤の投与　翼状針を用いた静脈路確保　静脈留置針を用いた静脈路確保
III　偶発症予防のためにできること
　1　安全な歯科治療のための提案
　2　問診（医療面接）のポイント
　3　内科（主治医）対診のポイント
　4　カルテ開示を求められた際の対応
　5　訪問歯科診療を安全に行うためのポイント
　6　バイタルサインの見方と評価
　　1　脈拍
　　2　血圧
　　3　動脈血酸素飽和度
　　4　呼吸
　　5　心電図モニタ

　文献
　索引

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

【編者略歴】
見崎　徹【みさきとおる】
　1975年　日本大学歯学部卒業
　1991年　日本大学助教授歯学部（歯科麻酔学教室）
　役職等　日本歯科麻酔学会認定医・専門医・指導医
　　　　　日本歯科麻酔学会評議員
　　　　　日本歯科心身医学会理事・評議員
　　　　　日本麻酔・薬理学会理事・評議員
　　　　　日本有病者歯科医療学会評議員
伊東隆利【いとうたかとし】
　1968年　日本大学歯学部卒業
　1972年　鹿児島大学大学院医学研究科修了（口腔外科）
　1975年　鹿児島大学医学部講師（歯科口腔外科学講座）
　1991年　医療法人伊東会　伊東歯科医院院長（熊本市）
　役職等　日本歯科麻酔学会評議員
　　　　　日本有病者歯科医療学会常任理事
　　　　　日本口腔外科学会指導医・専門医・評議員
　　　　　日本大学客員教授
渋谷　鑛【しぶたにこう】
　1979年　日本大学松戸歯学部卒業
　1994年　日本大学松戸歯学部教授（麻酔学教室）
　2005年　日本大学松戸歯学部教授（歯科麻酔・生体管理学）
　役職等　日本歯科麻酔学会認定医・専門医
　　　　　日本歯科麻酔学会評議員
　　　　　日本麻酔・薬理学会理事
　　　　　日本歯科医史学会理事

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