カラー写真で学ぶ　新生児の観察と看護技術　第2版／医歯薬出版株式会社

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カラー写真で学ぶ新生児の観察と看護技術第2版

櫛引美代子　著

定価 1,980円（本体 1,800円＋税10％）

総頁数：96頁 / カラー
判型：B5判
発行年月：2017年9月
ISBN978-4-263-23694-9
注文コード：236940

好評『カラー写真で学ぶ』シリーズに待望の改訂第2版が登場！

内容紹介

●“カラー写真で学ぶ”シリーズ第3弾「カラー写真で学ぶ　新生児の観察と看護技術」の改訂版．
●新生児の反射，バイタルサインの測定，経口与薬に関する情報をアップデート．
●観察と看護技術の根拠となる図表を新たに収載するとともに，アプガースコア，シルバーマンのリトラクションスコアなどの資料をまとめた章を追加．

序文

第2版発行にあたって
　本書が出版されてから10年が過ぎ，これまで多くの方々にご活用いただき深く感謝申し上げます．その間に，2015年6月には「水銀による環境の汚染の防止に関する法律（水銀汚染防止法）」が成立し，体温計，血圧計の電子化等進んでいます．また，新生児マススクリーニング法として，タンデムマス法の導入により対象疾患は大幅に拡大しました．このような変化に対応するように，第2版を刊行することになりました．
　もともと，本書の内容の構想中に学生が臨地実習中に漏らした「臍帯が乾燥して脱落すると言われてもイメージできない」の一言が，現象の変化の結果だけでなく経過を重視したことです．そして，観察方法は具体的に写真と説明文を掲載し，根拠や留意事項はone pointに載せました．今回の改訂は，初版同様に写真でイメージしやすいように，看護技術は概略を把握して自己学習しやすいように考慮しました．また，one pointを活用して根拠も学習して知識が深められるようにご活用いただければ幸いです．母性看護のみならず新生児を対象とする小児看護でもご活用いただけると存じます．
　近年の少子化現象と分娩件数の減少，地方における産科医の不足による産科入院施設の縮小や廃止は，妊産婦にとって居住地の近くに安心して分娩できる場がなくなりつつあります．また，増加し続ける看護系大学の母性看護学教育にも影響は多大です．特に臨地実習の実習施設の確保は困難な状況です．少ない臨地実習時間において，実習期間内では反復困難な技術も，目的と根拠，方法について事前学習をして臨む実習は短期間に効果的な知識と技術の修得に繋がることでしょう．本書はその一助となることを願っています．また，看護学生に限らず，実習指導や初任者のための手引き書としてもご活用いただければ幸いです．
　今回も医歯薬出版株式会社担当各位に多大なるご協力とご助言を賜り，感謝申し上げます．
　2017年8月
　櫛引美代子

はじめに
　「カラー写真で学ぶ　妊産褥婦のケア」の発刊後しばらくしてから，母性看護に関する「カラー写真で学ぶシリーズ」として次の出版のお話をいただき，数年が経てしまいました．既刊書をご活用いただいている皆様からのご希望・ご意見を念頭に入れながら，早期新生児に焦点を当てようと決めて，あれこれ構想を練っていました．
　学生が母性看護学実習でアセスメントに困る現象や，日常的に遭遇する処置について理解できるような内容にしようと考えていた矢先のことでした．臨地実習指導中，学生がふと漏らした一言にハッとさせられました．出生1日目の臍処置をしながら，学生は「（臍帯は）乾燥して脱落すると言われてもイメージがわかないんですよね……」と独り言のようにつぶやいたのでした．ああそうだったのか，講義において新生児の臍帯の変化を講義し，胎盤検査の実習では臍帯の膠様質・臍帯血管を確認させ，これらが漸次乾燥し，ミイラ化して脱落すると説明していたが，変化を具象化するのは難しいのだと改めて気づかされました．
　出生率の低下とともに実習場における分娩件数は減少し，学生の実習にご協力いただけるケースも減少しています．実習中に学生が分娩期，産褥期の褥婦と新生児を受け持って，継続的にその変化を観察できる機会は少なくなっているのが現状です．限られた実習時間内で効果的に学習を深めるために，教授法および教材の工夫や開発は必須です．初学者にとって，わかりやすく，簡便に活用できることを念頭に，できるだけ具体的に本書をまとめました．
　学生の皆様には，既刊書と併せて自習書として，ちょっと忘れたことの確認など手軽にご活用いただけることを願っていいます．学生の実習指導にもご活用いただければ幸いです．また，初任者の方々にもご参考になればと願っています．
　今回も，医歯薬出版株式会社の各位には多大なるご尽力とご助言を賜り，深く感謝申し上げます．
　2006年11月
　櫛引美代子

　はじめに
1．姿勢
　1．頭位分娩の新生児
　　仰臥位　腹臥位
　2．骨盤位分娩の新生児
　　仰臥位　腹臥位
2．新生児の生理的変化
　1．便の変化
　　胎便　移行便　黄色便　黄色水様便　緑色便　白黄色便
　2．臍帯の変化
　　出生直後の臍帯　生後24～48時間後の臍帯　乾燥臍帯　脱落直前の臍帯
　　臍帯脱落後の臍部　臍部の肉芽　臍帯付着部の出血
　3．皮膚色の変化
　　出生直後　出生2時間後　生後1日目　生後6日目
3．外表の観察
　1．外陰部
　　男児　女児
　2．胎脂
　　腋下の胎脂　鼠径部の胎脂
　3．頭部の変形
　　頭位分娩における頭部の応形と産瘤
　4．皮膚
　　児斑（blue spot，蒙古斑mongolian spot）　毳毛（産毛）　鼻皮脂腺肥大
　　鬱血と点状出血　チアノーゼ　皮膚の乾燥と落屑　新生児中毒性紅斑
　　サーモンパッチ（salmon patch）　苺状血管腫（小児血管腫）
4．新生児の反射
　　モロー反射（Moro's reflex）
　　把握反射（palmar grasp reflex）（手の把握反射　足蹠の把握反射）
　　十字反射（rooting reflex）　吸啜反射（sucking reflex）
　　バビンスキー反射（Babinski's reflex）　自動歩行（stepping）
　　引き起こし反射
5．新生児の処置と看護技術
　1．母児標識
　　母児標識　ネームバンドの装着　新生児ネームバンドのいろいろ
　　直接記名法　第3標識
　2．バイタルサインの測定
　　必要物品脈拍（心拍数）測定（聴診器の消毒　心音の聴取）呼吸測定
　　体温測定〔腋窩検温　直腸（肛門）検温　頸部検温　耳孔（鼓膜）検温〕
　3．出生直後の点眼
　4．経口与薬
　　準備　ソフトカップを用いる方法　哺乳瓶を用いる方法　乳嘴を用いる方法
　　スポイトを用いる方法　シリンジを用いる方法　乳嘴とシリンジを併用する方法
　5．爪切り
　　伸びた爪　爪による頬の擦過傷　必要物品　爪切りの方法
　6．採尿法
　　目的必要物品方法（採尿バックの準備　排尿の確認　検体採取）
　7．採血法
　　必要物品　手背静脈からの採血　ヒールカットによる採血
　8．経管栄養法
　　必要物品　方法
　9．点滴静脈内注射
　　必要物品　点滴静脈内注射中の観察
6．新生児の異常
　　頭血腫　内反足　副耳　多趾症　球結膜出血　手指欠損
　　唇裂（口唇裂）・口蓋裂
7．新生児の表情
8．資料
　1．アプガースコア
　2．シルバーマンのリトラクションスコア
　3．新生児の血糖の変化

　文献

著者所属/略歴 ※本書が刊行された当時のものです．現在とは異なる場合があります．

【著者略歴】
櫛引美代子【くしびきみよこ】
　学歴
　　1967年　弘前大学医学部附属看護学校卒業
　　1968年　弘前大学医学部附属助産婦学校卒業
　　1973年　弘前学院短期大学家政学科卒業
　　1996年　佛教大学社会学部社会福祉学科卒業
　　1998年　秋田大学大学院教育学研究科修了　修士（教育学）
　　2000年　秋田大学より博士（医学）授与
　職歴
　　弘前大学医学部附属病院勤務を経て
　　1991年　秋田大学医療技術短期大学部講師
　　1995年　秋田大学医療技術短期大学部助教授
　　2001年　秋田大学医療技術短期大学部教授
　　2002年　秋田大学医学部保健学科教授
　　2006年　弘前学院大学看護学部看護学科教授
　　2013年　弘前学院大学看護学部学部長
　　2017年　弘前学院大学客員教授

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