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35巻2号 2018年3月号
特集 J-DOIT3, 2, 1の航跡にたどる糖尿病戦略研究
−合併症・受診中断・予防への総括と展望−
特集にあたって
 「糖尿病予防のための戦略研究」が,2005(平成17)年度に,厚生労働科学研究である「戦略研究」の一環として開始されてから10 年以上が閲した.その歴史は,厚生労働省が,新しい大型の厚生労働科学研究として,「戦略研究」という枠組みを創設したことに始まる.「戦略研究」では,「国民の健康に関する課題や国民生活の安心・安全に関する課題」に対して,その予防法・治療法・診療の質の改善方法などを検証し,政策の策定にも有用なエビデンスを生み出すことが目的とされ,その成果を診療ガイドラインなどに反映し,幅広く生かすことが期待されている.この「戦略研究」も,2014〜2016(平成26〜28)年度の課題であった「健康医療分野のデータベースを用いた戦略研究」をもって幕を閉じ,一定の役割を終えている.
 さて,「戦略研究」では,「糖尿病予防のための戦略研究」が,自殺対策のテーマとともに,まさに創成時の嚆矢の課題領域として選定され,上述のように平成17 年度から5 年間の研究期間で開始された.「糖尿病予防のための戦略研究」は3 課題(J-DOIT1,2,3 と略称)から成っており,それぞれ糖尿病の発症予防,受診中断の低減,合併症の抑止がテーマである.詳細は今回の企画の各論文に譲るが,いずれも5 年間で終了することなく,3 年にわたり厚生労働科学指定研究として引き続き遂行され,またJ-DOIT3 に関しては,その後さらに3 年間,同じく指定研究として実施され,昨年(2017 年)その介入研究としての成果論文が公表されてひとつの大団円を迎えたわけである.
 このたびの特集は,この論文発表を契機に,あらためて「糖尿病予防のための戦略研究」を振り返り,その意義について将来的な展望も含めて見通すことを企図して編んだものである.冒頭の津村和大先生のご論文では,「戦略研究」のこのような歴史と真実を余すところなく詳述していただいている.植木浩二郎先生,林野泰明先生,坂根直樹先生には,J-DOIT3,2,1 の方法と成果について各々精細に記載していただき,また,岡ア由希子先生にはJ-DOIT3 における生活習慣の改善とチーム医療の実際について掘り下げて述べていただいた.笹子敬洋先生らの明快な解説にあるように,J-DOIT3 に関しては今後引き続き追跡研究が行われ,また,J-DOIT1,2,3 それぞれの課題においてさらに解析が進められるであろう.ご執筆を賜った先生方のご尽力を多とするとともに,本特集によって読者の理解が深まるとすれば,編者として大きな喜びである.(埼玉医科大学 内分泌・糖尿病内科 野田光彦)
目 次
MAIN THEME 特集  J-DOIT3,2,1の航跡にたどる糖尿病戦略研究―合併症・受診中断・予防への総括と展望― 
特集にあたって  野田光彦  129
1.「戦略研究」の歩みとその波及効果―わが国初の大規模ランダム化長期介入臨床試験が与えたインパクト―  津村和大  130 詳細
2.【詳報】統合的多因子介入で2型糖尿病の合併症を予防するJ-DOIT3―総括と展望
2-1.J-DOIT3―背景・方法・結果と臨床的意義  植木浩二郎  142 詳細
2.【詳報】統合的多因子介入で2型糖尿病の合併症を予防するJ-DOIT3―総括と展望
2-2.J-DOIT3における生活習慣介入―チーム医療の視点から  岡ア由希子  147 詳細
2.【詳報】統合的多因子介入で2型糖尿病の合併症を予防するJ-DOIT3―総括と展望
2-3.J-DOIT3追跡研究とその臨床的意義―長期予後を見据えて  笹子敬洋・他  151 詳細
3.2型糖尿病受診中断抑止のためのJ-DOIT2―総括と展望  林野泰明  156 詳細
4.生活習慣介入により2型糖尿病の発症を予防するJ-DOIT1―総括と展望  坂根直樹  162 詳細
医師・医療スタッフが行く 全国病院・クリニック訪問  大森赤十字病院 糖尿病・内分泌内科 
円滑なコミュニケーションがささえる充実した糖尿病チーム  取材/柴佳愛  120 
FORUM 
病因と診断 
第2回 高血糖と膵β細胞(2)膵β細胞障害の分子メカニズムからみる高血糖毒性  松岡孝昭  169 
合併症I―足病変― 
第2回 糖尿病足潰瘍・壊疽の診断  市岡滋  173 
合併症II―睡眠薬の使いかた― 
第2回 慢性痛に対する睡眠薬の使いかたと心構え  平林万紀彦・他  177 
薬剤 
第2回 GLP-1受容体作動薬と糖尿病合併症  橋本尚子  179 
食事 
第2回 コーチングを生かした栄養指導 コーチングの基本スキルについて  松岡幸代  182 
運動 
第2回 運動と介護原因疾患 その2:認知症編  加賀英義  186 
検査 
第2回 糖尿病関連検査(2)HbA1c・GA・1,5-AG  山田幸穂  189 
OVERSEAS 
前糖尿病患者における厳格な血圧管理と標準的な血圧管理の効果:無作為化試験の事後解析  山口朋彦・他  194 
SERIES  糖尿病と保険診療 
第35回 糖尿病と消化器疾患  中島尚登  199 
SPOT  糖尿病と男と女 
第2回 確認しておきたい糖尿病患者の夜間頻尿  古川慎哉  206 
糖尿病の療養指導Q&A 
日本医師会による糖尿病データベース  江口成美・他  209 
薬剤師による糖尿病服薬指導  宮ア克人・他  212 
CLINICAL RESEARCH 
糖尿病性末梢神経障害合併2型糖尿病患者の身体活動量の特徴と運動を行わない理由の調査  鈴木啓介・他  214 
CIRCLE  リス☆カン フライデー レポート 
#37 この習慣,なかなかやめられません  岸本美也子・他  221 
CONGRESS 
(社)東京臨床糖尿病医会 第157回例会  伊藤景樹  228 
WHITE BOARD 
第45回糖尿病スタッフ教育研究会  185
(社)東京臨床糖尿病医会 第159回例会・(社)東京臨床糖尿病医会 第160回特別例会「演題募集」のお知らせ  192
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J-DOIT3, 2, 1の航跡にたどる糖尿病戦略研究
35巻2号 2018年3月15日
隔月刊(A4判,120頁)
定価 2,640円(本体 2,400円+税10%)
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葛谷健 著
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