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33巻3号 2016年5月号
特集 糖尿病フットケアの実際と可能性
−チーム医療と集学的治療−
特集にあたって
 糖尿病において足病変はどのような意味をもつだろうか? その原因として重要な末梢動脈疾患は,全身の大血管障害を反映するとされ,しばしば脳血管や冠動脈における動脈硬化の合併を示唆する.もうひとつの要因である神経障害は,細小血管障害のなかでも,遺伝的要素や他のリスク因子に左右されにくく,長期の血糖コントロールを直接反映しやすい.すなわち,足のトラブルの正確な評価は,糖尿病患者の全身を知り,病態を把握することにつながる.
 足病変の管理すなわちフットケアは,予防から外科的手術を伴う高度な治療まで,その幅が広い.足部局所の処置だけでなく血管リスクへの介入や心理的対応を含めた集学的対応を必要とし,看護師・内科医・外科医・装具士など文字通り多職種によるチーム医療実践の場である.そして,わが国では糖尿病の重症化予防のためのフットケアに診療報酬が認められていることもあり,いまではその専門外来を有する医療機関も少なくない.
 今回,本誌の特集としてフットケアを取り上げるにあたり,糖尿病診療におけるその意義を考えるとともに,看護師・形成外科医・血管外科医など,さまざまな専門職種の観点から最新の話題をご提供いただくことにした.さらに,足病変の改善に不可欠な感染管理の実際や,しばしば難治性となり患者予後に影響する皮膚潰瘍への新たな治療法開発の取り組みなど,実践から将来展望を含めた構成を心がけた次第である.
 企画へのご協力を快くお引き受けくださった執筆者の先生方に心から御礼を申し上げるとともに,本特集が読者の皆様の診療の一助となり,患者さんの予後改善に少しでも貢献できることを願い,序文としたい.(千葉大学大学院医学研究院 細胞治療内科学講座 横手幸太郎)
目 次
MAIN THEME 特集  糖尿病フットケアの実際と可能性―チーム医療と集学的治療― 
特集にあたって  横手幸太郎  277
フットケア外来とチーム医療―フットケアを窓口とした全身管理―  中原美穂・他  278 詳細
糖尿病フットケアの実践  内藤裕美・他  283 詳細
糖尿病足病変の治療:形成外科医の観点から  市岡滋  289 詳細
糖尿病足病変の治療:血管外科医の観点から  小久保拓・他  297 詳細
糖尿病における足感染の治療  谷口俊文  307 詳細
糖尿病潰瘍に対する新たな薬物治療開発への挑戦  中神啓徳  313 詳細
医師・医療スタッフが行く 全国病院・クリニック訪問  すずき内科クリニック 
患者さんを支えるように,熱意を共有するスタッフ同士も支え合う  取材/高橋良恵  268 
FORUM 
病因と診断 
第3回 Disposition Indexについて―インスリン分泌能と感受性のあいだにあるHyperbolic Law―  坂口一彦  319 
合併症I―低血糖 
第3回 重症低血糖をさけるための対策  辻本哲郎  322 
合併症II―骨と糖尿病 
第3回 糖尿病合併骨粗鬆症の治療  岡田洋右  324 
薬剤 
第3回 薬物療法の整理術B  前田泰孝  327 
食事 
第3回 間食をマネジメントするために運動療法の効果を取り入れた栄養教育  廣瀬直樹・他  331 
運動 
第3回 “時間がない”患者と一緒に考えよう  河合俊英  334 
検査 
第3回 糖尿病腎症・CKDバイオマーカーの有用性 尿中L型脂肪酸結合蛋白(尿中L-FABP)  武田裕子  337 
速報 
平成28年度診療報酬改定  中島尚登  340
対談  糖尿病臨床・研究の歴史をたずねて 
第2回 インスリン受容体のチロシンキナーゼ活性の発見  春日雅人葛谷健  343 
OVERSEAS 
1型糖尿病は骨折リスクの増大と関連している  財部大輔・他  350 
SERIES  糖尿病と保険診療 
第24回 糖尿病と公的介護保険制度  中島尚登  353 
SPOT  コーヒーと糖尿病とストレス 
第3回 糖尿病とコーヒーとの関連を遺伝子情報を用いて解析する!?  加藤昌之  359 
糖尿病の療養指導Q&A 
重症低血糖への対応  田中隆久  362 
透析予防の食事指導と減塩指導  須田幸子・他  364 
CLINICAL RESEARCH 
Basal-Bolusインスリン療法2型糖尿病におけるリナグリプチン追加投与の有効性  堀井剛史・他  367 
2型糖尿病患者の糖・リポ蛋白代謝に対する特別な搗き方による三分搗き米(特搗き米)の改善効果  山城慶子・他  372 
LESSON  医療スタッフのための数式のない臨床統計 
第3回 エビデンスはどう読んだらいいのだろう?  能登洋  378 
CIRCLE  リス☆カン フライデー レポート 
#26 療養指導 私のチャレンジ! Part 2  岸本美也子・他  381 
CONGRESS 
(社)東京臨床糖尿病医会 第150回例会  伊藤景樹  390 
追悼 
畏友 中西幸二先生を偲ぶ  野田光彦  392
WHITE BOARD 
第24回西日本肥満研究会のご案内 同時開催:第4回肥満症治療講習会  282
糖尿病フットケアの実際と可能性
33巻3号 2016年5月15日
隔月刊(A4判,120頁)
発行時参考価格 2,400円
注文コード:003303
雑誌コード:17729-05
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