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32巻5号 2015年9月号
特集 糖尿病の一次,二次,三次予防
−エビデンスが導くもの−
はじめに
 「平成24 年国民健康・栄養調査」では,「糖尿病が強く疑われる者」は約950 万人,「糖尿病の可能性を否定できない者」は約1,100 万人で,いわば糖尿病の予備群に当たる後者の人数は減少していたが,糖尿病有病者に当たると考えられる前者の人数は増加していた.糖尿病とその重症化を予防することの重要性に鑑み,平成25 年度から開始された「健康日本21(第2 次)」においても,糖尿病対策に関する指標については,一次予防(発症予防),二次予防(合併症予防),三次予防(重症化予防)のそれぞれにかかわるものが設定されている.
 このような観点から,今号では,わが国の医療状況にとって重要な課題である糖尿病の予防についてご解説いただくべく,いずれもこの分野にご造詣の深い先生方にご執筆をお願いした.
 平安座依子先生をはじめとする先生方には,健診データからみえる2 型糖尿病発症の実態とそれから得られるリスクスコアを中心にご記載いただき,黒谷佳代先生と溝上哲也先生には,地域住民コホートの解析データに基づく生活習慣と2 型糖尿病発症との関係について総覧していただいた.坂根直樹先生には,J-DOIT1 などの介入研究から,具体的な介入方法とその成果について,掘り下げてお述べいただいた.以上が糖尿病の一次予防に関するものである.二次予防については,野口 緑先生に,特定健診・特定保健指導のしくみのなかで,いかに健診事業の効果を高めるかについて,具体的な事例を挙げて解題していただいた.また,J-DOIT2 などの研究から得られた糖尿病受診中断対策マニュアルについても,編者のひとりにより述べられている.最後に,森田あい先生と植木浩二郎先生には,糖尿病の三次予防に関して,糖尿病の血管合併症を抑制する方策と現在進行中のJ-DOIT3 について広範に縦覧していただいた.
 本特集の執筆者は,いずれも第一線で活動を率先される真の意味での専門家である.先生方のご尽力を多とするとともに,本特集に寄せられたこれらの解説群により,糖尿病の一次,二次,三次予防についての読者諸賢の理解が深まり,得られた知識を日々の活動現場において役立てていただければ,編者としてこのうえない喜びである.(国立国際医療研究センター 糖尿病研究部 野田光彦,新潟大学大学院医歯学総合研究科血液・内分泌・代謝内科 曽根博仁)
目 次
MAIN THEME 特集  糖尿病の一次,二次,三次予防―エビデンスが導くもの― 
(扉)糖尿病の一次,二次,三次予防―エビデンスが導くもの―  野田光彦・他  511
糖尿病の一次予防―健診コホート研究から見えてくるもの―  平安座依子・他  513 詳細
糖尿病の一次予防―地域住民コホート研究から見えてくるもの―  黒谷佳代・他  521 詳細
糖尿病の一次予防―介入研究から見えてくるもの―  坂根直樹  529 詳細
糖尿病の二次予防―糖尿病の健診事業をどう効果的に進めるか―  野口緑  537 詳細
糖尿病の二次予防―糖尿病の受診中断対策をどう進めるか―  野田光彦・他  545 詳細
糖尿病の三次予防―糖尿病患者の予後を改善するために―  森田あい・他  552 詳細
医師・医療スタッフが行く 全国病院・クリニック訪問  みうら内科クリニック 
患者さんが通いたくなるクリニックであるために  取材/福島聡美  484 
FORUM 
病因と診断 
第2回 腸内細菌(2)腸内細菌が宿主のエネルギー代謝に影響を与える機序  入江潤一郎  491 
合併症I―神経障害 
第2回 糖尿病神経障害の新たな診断技術について  神谷英紀  493 
合併症II―腎と糖代謝 
第2回 腎症・腎不全における血糖コントロールの意義・目標  森克仁・他  497 
薬剤 
第2回 糖尿病薬(2)インスリン抵抗性改善系  勝呂美香・他  500 
食事 
第2回 食品交換表  山本浩司  503 
運動 
第2回 身体活動と糖尿病(2)最大酸素摂取量と2型糖尿病  澤田亨  506 
自己管理 
第2回 自己管理を前提とした1型糖尿病治療A  伊藤新  509 
PUBLICATION 
『糖尿病治療薬 使いこなし術―フクロウ先生がすすめる処方力アップのコツ―』著者の熱い思いが結実し,糖尿病診療のさまざまな場面が想定された指南書  宇都宮一典  559 
OVERSEAS 
非糖尿病者における鉄欠乏状態とHbA1cの関連性  井上かをり・他  561 
ESSAY(歴史)  糖尿病臨床・研究の歴史をひもとく 
23 臨床検査としてのCペプチド測定――特に尿中Cペプチドについて  葛谷健  565 
SERIES  糖尿病と保険診療 
第20回 在宅療養指導管理料および糖尿病入院診療にかかわる算定について  中島尚登  570 
SPOT  たばこと糖尿病と健康寿命 
第5回 日本の疫学研究でここまでわかった喫煙・禁煙と糖尿病との関係  望月友美子  576 
糖尿病の療養指導Q&A 
週1回投与型DPP-4阻害薬の特徴と利便性  原田範雄・他  578 
咀嚼や嚥下に問題のある糖尿病患者への対応  藤谷順子  581 
CLINICAL RESEARCH 
高解像度映像による食事内容再現プリントを用いた食事指導の効果  垣辺典子・他  585 
FROM DM STAFFS 
短期間のエネルギー調整宅配食の利用が2型糖尿病患者の体重・血糖コントロールに及ぼす影響  清水真美子・他  594
SHARE 
経口血糖降下薬を“野球の球種”にたとえると―SU薬はフォークボールでDPP-4阻害薬がストレート?―  八木邦公・他  601
CIRCLE  リス☆カン フライデー レポート 
#22 高齢糖尿病患者さんの在宅療養を支えるためにできること  岸本美也子・他  606 
CONGRESS 
(社)東京臨床糖尿病医会 第147回例会  染谷泰寿  615 
WHITE BOARD 
第36回糖尿病診療―最新の動向  496
第12回国際メイラード反応シンポジウム  505
第31回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会  508
第17回看護国際フォーラムのご案内  520
(社)東京臨床糖尿病医会 第149回例会・(社)東京臨床糖尿病医会 第152回特別例会「演題募集」のお知らせ  536
第15回日本先進糖尿病治療研究会ご案内  560
第1回日本NP学会学術集会  580
糖尿病の一次,二次,三次予防
32巻5号 2015年9月15日
隔月刊(A4判,120頁)
発行時参考価格 2,400円
注文コード:003205
雑誌コード:17729-09
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